Сильный кашель и зуд в бронхах более месяца
У меня сильный кашель уже на протяжении более месяца, ощущение зуда в бронхах вызывает кашель. В начале болезни пропила амоксиклав, совместно принимаю супрастин, делала инголяции беродуал, пульмикор,отменили ингаляции назначен сухой пульмикорт, сегодня на ночь выпила дексометазона таблетку 0.5, но улучшений нет. Хочу узнать, что делать дальше. Анализы сданы после приёма антибиотика через 8 дней, макрота с кашлем была тоже сильная и зуд не унимается, ни какие антигистамины не помогают. От давления пью уже 4 год Лариста 50+12.5, присутствуют зеленовато желтоватые густые сопли, и утром есть макрота немного совсем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Так как общий ИГЕ повышен более чем в 2 раза, чаще всего это говорит об аллергии.
Для поиска причинного аллергена как правило назначают анализ крови на респираторную аллергопанель.
Для диагностики Бронхиальной астмы рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитической пробой.
При лечении такого кашля и дискомфорта в груди используют Монтелукаст до 2-4-х недель в таблетках, а также противовоспалительный препарат Реглисам до 10 дней.
Забыла написать мотелукст тоже пью уже 3 недели точно, соглашусь что больше похоже на аллергию чем на астму, подумала еще может ли быть грибковая инфекция или все же по показателям крови были бы и другие изменения, из агтигистаминых помогает более менее супрастит, его нельзя долго пить так понимаю а такие которые назначается более длительные не помогают совсем, начинаю прям от кашля задыхаться
Есть комплексные препараты Монтелукаста (антилейкотриеновый препарат) с антигистаминным компонентом- Монтлезир или Монтрал МЛ 10+5 мг, там добавлен современный антигистаминный препарат Левоцетиризин.
Разрешены также для длительного приёма. У Монтелукаста накопительный эффект, максимум достигается через 2-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Действительно, антибиотик (Амоксиклав) назначают при бактериальной инфекции. Если первопричина в вирусе, аллергии, рефлюксе или гиперреактивности бронхов после инфекции
В анализах крови признаков бактериальной инфекции нет, но повышен уровень IGE, что говорит об общей аллергизации организма.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на респираторную аллергопанель для выявления значимых аллергенов.
Иногда при аллергическом воспалении в бронхах нужны не только блокаторы гистамина, но и преапраты, которые действуют на лейкотриеновые рецепторы, есть даже комбинированные препараты, которые включают 2 составляющих - антигистаминные и блокатор лейкотриеновых рецепторов, например Монтрал МЛ, его назначают на 3 месяца обычно.
постанальзный затек, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы может отсрачивать выздоровление. Если ЛОР не исключит хронический ринит или синусит, кашель будет сохраняться, даже если с бронхами всё в порядке.
при подобном кашле дополнительно рекомендуют прием Реглисам, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты
Здравствуйте, у меня присутствует все таки макрота зеленая, но самое главное с носа во второй день прям зелень пошла и утром с ночи и в течении дня, может быть такое что так как пропила антибиотик картина смазана и кровь не показала бактериальной инфекции? Первый раз кровь сдавала 14 числа нет фото к сожалению, там был СРБ 6.2 но я уже пила 4 день амоксиклав, ОАК был такой же хороший как вот и приложенных фото, возможно что я все же не долечила инфекцию в верхних путях
В общем анализе крови лейкоциты и СОЭ не увеличены, что говорит об отсутствии признаков бактериальной инфекции
В таких случаях через 10 дней после окончания приема антибиотика врач может назначить сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, чтоб оценить чем вызвано воспаление.
Меня очень смущает очень большое количество зелёных соплей🙈 ну и макрота тоже
Цвет мокроты обеспечивают лейкоциты,которые в ней находятся.
При подобных жалобах ЛОР врач дополнительно может назначить снимок пазух носа,чтоб исключить синуситы.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 202419 ответов
- 5 Сентября 202413 ответов
- 20 Июня 202420 ответов
- 5 Июня 202419 ответов
- 22 Февраля 20245 ответов
- 19 Февраля 202425 ответов
- 22 Января 20245 ответов
- 8 Января 202420 ответов
- 13 Декабря 202310 ответов
- 28 Сентября 202331 ответ