Колеблюсь насчет ЭВЛК
Добрый день! Я девушка, 22 года, на протяжении около 9 лет наблюдала начало варикозного расширения на верхней части голени правой ноги. Месяц назад наконец прошла обследование в Центре флебологии. По результатам выялено следующее: Глубокие вены в полном порядке, прозодимы, состоятельны. Диагноз: Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность 1 степени. Код МКБ: 183.9 Правая н/к: C1,2,S EpAs,pPrTel,Ret,GSVa,GSVb,CPV LI (СEAP) 21.09.2026. Левая w/к: C1,S EpAs PrTel,RetLll (СЕAP) 21.09.2026. СПРАВА: Сафенофеморальное соустье несостоятельно, диаметр 8.1 мм.Приустьевой отдел 9,б мм Ствол большой подкожной вены (БПВ) лоцируется на всем протяжении бедра и голени.Клапаны ствола большой подкожной вены не функционируют на всем протяжении бедра и в в/3 голени. Диаметр большой подкожной вены в средней трети бедра 6.1 мм, в средней трети голени 2.8 мм. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно. Клапаны ствола малой подкожной вены функционируют на всем протяжении. Диаметр в средней трети голени 2.6 мм. На голени лоцируются несостоятельные притоки БПВ диаметром до 4,1 мм и перфорантные вены диаметром 2.7 мм, 2.5 мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Ультразвуковые признаки несостоятельности клапанов сафено-феморального соустья, ствола и притоков большой подкожной вены, перфорантных вен на правой нижней конечности. 2. На момент исследования тромботических масс в обследованных поверхностных и глубоких венах нижних конечностей не выявлено. В последние 2 месяца боялись неприятные ощущения, как в правой (тянущая неприятная боль, онемение, пульсирование), так и в левой (приливы тепла, онемение, прострелы) конечности. Также правое бедро по обхвату больше левого на 5 см. Врачом было прелложено лечение методом ЭВЛК + склеротерапия. Колеблюсь, боюсь и не понимаю, стоит ли в данном случае прибегать к операции. И правильно ли я понимаю, что при операции будет запаяна не только расширенная вена на правой голени, но и вся БПВ? Не опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Елизавета!
По результатам УЗИ подтверждена варикозная болезнь правой нижней конечности. Клапаны большой подкожной вены уже не справляются со своей работой, поэтому кровь частично течет в обратном направлении, создавая повышенное давление в венах. При этом глубокие вены здоровы, тромбов нет что очень хорошо.
В Вашем случае ЭВЛК со склеротерапией вполне обоснованное и хорошее решение. Поскольку клапаны большой подкожной вены не работают на протяжении бедра и верхней части голени, лечение только видимого расширенного участка не устранит причину заболевания.
Когда делается ЭВЛК лазером закрывают пораженный участок большой подкожной вены, а расширенные притоки устраняют склеротерапией. Всю вену до стопы закрывать необязательно, протяженность лечения определяют по УЗИ. Это не опасно для кровообращения потому что основную часть крови отводят глубокие вены
В таком случае рекомендуется плановое лечение, срочности сейчас нет
После процедуры рекомендована ходьба и компрессионный трикотаж. К привычной активности можно вернуться за несколько дней
Бояться операции не стоит, метод малоинвазивный, но небольшие риски осложнений существуют. При Ваших результатах УЗИ прогноз благоприятный.
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 9 ответов
- 28 Июля 12 ответов
- 6 Мая 7 ответов
- 5 Апреля 20 ответов
- 23 Января 202515 ответов
- 20 Июля 20248 ответов
- 5 Мая 202412 ответов
- 19 Марта 20245 ответов
- 13 Января 20245 ответов
- 1 Октября 20237 ответов