Скачет пульс, перебои в работе сердца.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! На постоянной основе принимаю Локрен, Ивабрадин (выписал кардиолог из-за тахикардии) и омепразол. Со вчерашнего дня сорвался пульс, просто сидела, увидела на часах 140, после пульс начал скакать 60-120 и так целый день, если лягу, пульс приходит в норму, стоит встать, он снова 90-140, чувствуется будто "ком" в груди. После приема пищи, пульс тоже сильно колеблется. Думала, отдохну, пульс восстановится, ночью пульс был в норме. Проснулась и все по новой, снова разогнался до 138 ударов ,но стоит лечь, пульс в пределах нормы. Сделала ЭКГ, прикрепляю, очень переживаю, появилась слабость, головокружение, что это может быть??? Сегодня ещё поставила суточный мониторинг. Завтра его сниму, описание сказали будет готово 2.10.26г. Переживаю, что какие то серьезные нарушения ритма.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По данным предоставленного ЭКГ у вас правильный синусовый ритм. Данных за наличие аритмии нет. Ишемия- недостаточность кровотока к миокарду так же не выявлено.
Правильно, что выполняете суточный мониторинг ЭКГ, так как на ЭКГ частота пульса норма и беспокоящие приступы тахикардии необходимо фиксировать при помощи ХМЭКГ.
Подскажите, ранее исследовали кровь на ферритин, гормоны щитовидной железы? Есть ли заболевания по ЖКТ ( ГЭРБ, гастрит)?
Добрый день, ферритин сдавала 3 недели назад 29 был, на гормоны сдала сегодня.
Года 2 назад ставили изофагит, часто изжога.
Просто очень тревожит, что пульс так резко поднимается, стоит только встать.
А сетевая наводка - это что то с аппаратом?
ферритин ниже нормы, желательно начать прием препаратов железа ( сорбифер дурулес, мальтофер, тотема) в течение 2 месяцев с последующей динамикой анализа ферритина, норма от 50 и выше. Возможно тахикардия связана с наличием скрытой анемии.
Но настораживает наличие частой изжоги, а так же связи тахикардии с приемом пищи, очень часто на фоне патологии ЖКТ возникает тахикардии, желательно проконсультироваться повторно у гастроэнтеролога для уточнения проблем с ЖКТ.
Гормоны щитовидной железы как скоро будут готовы?
диспозиция - неправильное наложение электродов, а сетевая наводка - помеха на ЭКГ, связанная с аппаратом
Гормоны завтра будут готовы.
Если показатели будут выше или ниже нормы, то причина тахикардии может быть связана с проблемками щитовидной железы, будет необходима консультация эндокринолога.
Спасибо, за ответ.
А это не похоже на мерцательную аритмию или фибрилляцию?
на ЭКГ ритм правильный, никакого нарушения ритма нет, однако необходимо поймать эпизод на ХМЭКГ. Мерцательная аритмия - это неритмичное сердцебиение, чувствуются перебои на учащенном ЧСС, вероятнее в вашем случае может иметь место быть наджелудочковая тахикардия или просто синусовая тахикардия.
Спасибо за ответ. Завтра могу прикрепить анализы, чтобы вы посмотрели?
да, конечно, напишите мне здесь ответное сообщение как будут результаты.
Добрый вечер, загрузила анализы и заключение мониторинга, посмотрите пожалуйста! Ни чего не выявили, но в тот день сильных скачков не было. А вообще синусовая аритмия, может проявляться слабостью и такими скачками резкими вверх-вниз?
Спасибо за ответ 🙏
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Сдавали ранее отмеченные анализы ?
Добрый день!
Просто насторожило,
что вчера это на работе началось, и пока я не легла, пульс был 90-140.
На гормоны сдала сегодня и общий анализ, а ферритин 3 недели назад был 29.
Ферретин снижен , препараты железа принимаете?
Нет проблем с жкт ?
Нет, мне железо не выписывали.
Есть изжога частая.
В таком случае можно рассмотреть к приему более мягкий препарат в отношении проблем с жкт - гемаплекс
Более информативные рекомендации можно будет дать после Холтер ЭКГ , как раз успеете прикрепить Холтер до закрытия вопроса
Хорошо, спасибо 🙏
Крепкого здоровья ‘
Добрый вечер, загрузила анализы и заключение мониторинга, посмотрите пожалуйста! Ни чего не выявили, но в тот день сильных скачков не было. А вообще синусовая аритмия, может проявляться слабостью и такими скачками резкими вверх-вниз?
Спасибо за ответ 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
На предоставленной ЭКГ регистрируется синусовый ритм. Признаков нарушений ритма или каких-либо очевидных патологических изменений не выявлено.
Однако важно понимать, что если ЭКГ была выполнена не непосредственно во время приступа сердцебиения, она не позволяет исключить эпизодические нарушения ритма.
Хорошо, что Холтеровское мониторирование ЭКГ уже проводится. Это исследование поможет определить причину учащённого сердцебиения: это могут быть приступы пароксизмальной тахикардии либо синусовая тахикардия, например, на фоне повышенной тревожности или других факторов.
Дополнительно при подобных жалобах обычно рекомендуется проверить: общий анализ крови, ферритин, ТТГ, электролиты крови (калий, магний).
Также желательно на очном приёме у кардиолога выполнить ортостатическую пробу, чтобы оценить изменение частоты сердечных сокращений при переходе из горизонтального положения в вертикальное и исключить постуральный ортостатический синдром тахикардии (POTS).
Спасибо за ответ, анализы сегодня тоже сдала, на гормоны и общий, ферритин у меня 29, был 3 недели назад.
Ферритин совсем немного снижен, поэтому вряд ли это основная причина.
Но на POTS хорошо бы проверить, можете даже сами дома провести орто пробу и посмотреть, будет ли прирост пульса более чем на 30 ударов, хотя конечно это более достоверно скажет врач на очном приеме
Лежала пульс был, 68, встала постояла минуту 77 пульс, села уже 95.
Стоять надо минимум 3-5 минут.
Оценка пульса на 1-3-5 минуте
И перед этим лежать нужно спокойно 5 минут
Хорошо, сейчас сделаю
В покое 66, 1- 77, 3- 93, 5-78
Судя по пробе постуральной тахикардии нет, но важны еще симптомы. Как себя чувствовали стоя ?
Спасибо за ответ 🙏 Самочувствие было бы нормальное.
Хорошо. Тогда остается ждать результаты ХОЛТЕРа!
Спасибо ☺️
Добрый вечер, загрузила анализы и заключение мониторинга, посмотрите пожалуйста! Ни чего не выявили, но в тот день сильных скачков не было. А вообще синусовая аритмия, может проявляться слабостью и такими скачками резкими вверх-вниз?
Спасибо за ответ 🙏
Если приступов не было во время холтера, то сложно сказать, были ли это просто приступы тревоги или какой-то аритмии. Все таки необходимо зафиксировать ЭКг по время приступа
Иногда помогает КардиоКарта- для фиксации ЭкГ в домашних условиях
По ХОЛТЕРу все в норме
По крови есть изменения по холестерину - которые также требуют обследования : уздг сосудов шеи для исключения бляшек и ЛПа - показатель крови для исключения высокого сердечно-сосудистого риска
Также с учетом повышенной глюкозы есть смысл сдать Гликированный гемоглобин для исключения нарушенной толерантности к глюкозе
Спасибо за ответ, УЗИ сосудов месяц назад делала, все чисто.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время снятия ЭКГ, регистрируется синусовый правильный ритм. Данных за нарушение ритма сердца и проводимости нет. Кроме холтера, также рекомендуется контроль анализов крови: клинический анализ крови, ТТГ, Т4, электролиты ( килий натрий).
Рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ЭКГ отмечается правильный синусовый ритм. Нарушений ритма, проводимости и ишемии нет.
Очень хорошо, что поставили Холтер, можно будет оценить, что происходит с ритмом и его реакцию на смену положения тела в течение дня.
Дополнительно рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы , ферритин и электролиты (калий и магний ).
Скажите пожалуйста, есть сейчас проблемы со стороны жкт ( вздутие, изжога)? Давно принимаете омепразол?
Здравствуйте!
На гормоны сдала сегодня, ферритин 3 недели назад был 29.
Изжога часто, есть дискомфорт в эпигастрии, омепразол принимаю, давно, т.к изжога часто.
Ферритин на нижней границе нормы, оптимальный уровень для хорошего самочувствия до 60-70. Дефицит железа напрямую влияет на ритм.
Также учитывая дискомфорт в желудке и изжогу, рекомендуется консультация гастроэнтеролога для коррекции лечения, так как проблемы со стороны ЖКТ могут рефлекторно влиять на сердцебиение.
Спасибо за ответ.
Если возникнут вопросы, буду рада помочь . Будьте здоровы! 🌸
Добрый вечер, загрузила анализы и заключение мониторинга, посмотрите пожалуйста! Ни чего не выявили, но в тот день сильных скачков не было. А вообще синусовая аритмия, может проявляться слабостью и такими скачками резкими вверх-вниз?
Спасибо за ответ 🙏
Результат Холтера хороший, отмечается основной ритм синусовый.
Синусовая аритмия связана с дыханием и является вариантом нормы, обычно себя никак не проявляет. Также зафиксирована единичная экстрасистола, поэтому ничего опасного на Холтере не выявлено.
Скачки пульса могут быть на фоне тревоги.
По анализам отмечается повышение липидного профиля, в том числе и ЛПНП (плохой холестерин), поэтому в таких случаях рекомендуется сдать липопротеин (а) и сделать узи сосудов шеи. Если в сосудах атеросклеротических бляшек нет, рекомендуется диета + физическая активность и контроль липидного профиля
Спасибо за ответ, бляшек, нет, УЗИ сосудов шеи месяц назад делала
Также отмечается повышение глюкозы, в таких случаях лучше сдать гликированный гемоглобин
Очень хорошо, тогда можно справиться диетой ( ограничить жареное, жирное, побольше овощей, рыбы, орехов, клетчатки) + побольше двигаться (например, больше ходить)
Спасибо 🙏
На здоровье! 🙏🌸
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
То есть ЭКГ абсолютно спокойное.
Очень хорошо, что уже поставили холтер для оценки состояния ритма.
Но важно понять, что послужило триггером
Не употребляли алкоголь, избыток кофе? Не болеете сейчас ОРВИ?
Здравствуйте!
Алкоголь вообще не пью, признаков ОРВИ тоже нет, кофе, одна чашка в день.
Есть изжога и дискомфорт в эпигастрии.
Такое тоже бывает, что обострение проблем с ЖКТ рефлекторно провоцирует аритмии.
Фгдс давно делали?
Года два назад делала, был поверхностный гастрит и изофагит.
Если сейчас отмечаете ухудшение самочувствия со стороны ЖКТ, то обследование, конечно, очень важно обновить, потому что мало просто заниматься перебоями, важно найти их причину.
Если по холтеру будет выявлено повышение числа экстрасистол,, то обычно , пока идет диагностика, возможно назначение метопролола, если позволяют пульс и давление
Спасибо за ответ 🙏
Крепкого здоровья, рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202531 ответ
- 10 Апреля 202514 ответов
- 26 Марта 20257 ответов
- 13 Марта 20259 ответов
- 12 Марта 20256 ответов
- 17 Января 202530 ответов
- 12 Января 20256 ответов
- 28 Декабря 20245 ответов
- 1 Февраля 20249 ответов
- 20 Января 202315 ответов