Первый приём у психолога
Здравствуйте! С августа неврологами диагностированы симптомы тревожного расстройства, симптомы: головные боли, тяжесть в районе солнечного сплетения, раздражительность, проблемы с засыпанием, дерганье мышц (внешне тремора не было, но будто дёргал кто-то за ниточки изнутри), проблемы с Жкт (то диарея, то запор), лёгкие ощущения онемения руки. Сделано мрт головы, кт головы, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи/органов брюшной полости без почек/щитовидки - всё чисто, кроме камня в желчном и слегка увеличенных селезенки и печени. Изначально был выписан отдых + 3 недели приём тофизопама, тофизопам принимала бишь 2 недели, потом уехала в отпуск зарубеж, куда взять это лекарство не смогла, стало легче, симптомы ушли. Данная терапия помогла лишь до первого сильного стресса. Затем последовал приём тофизопама ( схема 1 т 3р/день 2 недели, 1 т 2 р/день 2 недели, 1 т 1 р/день 2 недели) совместно с магнеротом (1 т 3 р/день месяц). После данного курса невролог прописал продолжить принимать ещё 1 месяц тофизопам 1 т 1 р/день и из-за жалоб на то, что просыпаюсь уставшей, без сил - дополнительно выписал цитофлавин 2 т 2 р/день на 25 дней . В настоящий момент симптомы тревожности не присутствуют постоянно, но периодически проявляются, особенно когда случается какое-то нервирующее событие: даже если это просто разговор с кем-то из родных. На данный момент симптомы тяжести в груди ( бывают только если сильно перенервничаю, проходят через день - два) , появилась излишняя плаксивость (могу очень быстро расплакаться, даже из-за ерунды по типу видео в интернете), ощущение вибрации (будто сижу в машине, у которой завели мотор, но никуда на ней не едут), иногда ловлю себя на мысли, что сильно сжала челюсть и чувствую, как зубы давят друг на друга,часто болит голова. Дополнительно есть проблемы с пищевым поведением: не могу контролировать количество поедаемого сладкого. Невролог пока не направлял к другим специалистам, но пришла к мысли, что не помешает помощь психолога. С этой целью записалась впервые на приём к психологу, но, интересно следующее: 1. Как понять, подходит ли мне специалист, к которому я пойду, через сколько посещений это должно быть заметно? 2. Нужно ли что-то делать перед посещением психолога, чтобы встреча прошла продуктивнее? (например пройти какой-то тест или составить список тем для беседы) 3. Как понять, подходит ли способ терапии, который выбрал специалист? 4. Какая периодичность посещений подходит в данном случае? Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Алина!
Хорошо что по результатам обследований вы здоровы! Скажите пожалуйста проверяли ли дефициты( железо ,вит д, гормоны?)
Чтобы понять, подходит ли вам специалист обратите внимание на комфортно ли вам с человеком,так же вы не должны чувствовать осуждения. Обычно для того, чтобы это понять, достаточно нескольких встреч. Перед первым посещением не нужно специально готовиться или проходить тесты. Достаточно просто выписать на листок хронологию ваших симптомов, когда они начались, что их усиливает, и что вы уже пробовали. Можете составить список того, что вас беспокоит больше всего на данный момент и то, что хотите получить в результате терапии.
Насчет метода терапии. Для работы с тревожными состояниями и соматическими проявлениями золотым стандартом считается когнитивно-поведенческая терапия. Хороший психолог сам объяснит вам, как именно он планирует работать с вашей тревогой и какие инструменты будете использовать вы. Периодичность посещений желательно раш в неделю , чтобы был хороший терапевтический эффект.
Добрый день!
Анализы на гормоны, железо и витамин Д сдавала по направлению эндокринолога, к которому пошла из-за лишнего веса. Всё анализы в норме, кроме витамина Д: показатель 15 при норме от 50. Для его повышения пью сейчас вигантол 14 капель каждое утро, заканчиваю второй месяц.
Тогда соматические причины полагаю исключены. Вы выбрали верный путь все получится! Можете начать чтение книг, рекомендую Дэвид Бернс Терапия беспокойства.
Алина, здравствуйте.
Понимаю, что перед первым приёмом у психолога может присутствовать волнение, новизна ситуации может давать легкое внутреннее напряжение и хочется понимать, насколько работа будет эффективной,хочется понимать: как это происходит.
Отвечая, на ваши вопросы:
1.Обычно уже при знакомстве понятно, в ходе первой сессии ваш человек или нет, голос, манера поведения, говорения, темп речи, чувство юмора подадут вам сигнал - мне нравится, а если после 2-4 встреч становится легче формулировать мысли, вы чувствуете отсутствие давления, внутреннего дискомфорта, вам хочется идти на сессии, выполнять ДЗ, вам безопасно в обществе психолога, то терапевтический альянс можно считать успешным.
2. Специально никакие тесты проходить не нужно, психолог, если посчитает уместным, вам предложит их, главное, вот также как здесь вы рассказали свою историю, также рассказать ее психологу, можно записать даже, чтобы не забыть нюансы. Возьмите заключение врача с собой.
3. По методу смотрите на свои ощущения, снижается ли напряжение, появляются ли практические навыки. Подход к работе объясняется обычно на первой сессии. В вашем случае работоспособным является метод КПТ( когнитивно поведенческая терапия), он считается золотым стандартом преодоления, расстройств тревожного спектра, также схема терапия бывает успешной. Но бывает так, что КПТ не подходит, человеку комфортное в гештальте. Посмотрите по тому, как будет работаться и думаться, как легко будет следовать протоколу , по которому работает психолог, и пойдёт ли симптомы на снижение, будет ли формироваться новая убеждённость, будет ли перестраиваться мышление. Ваш специалист клинический психолог - специалист, понимающий природу тревожных расстройств.
4. Начинают обычно 1 раз в неделю, потом либо после нескольких сессий оставляют эту периодичность, по состоянию, либо переходят на 1 раз в 2 недели.
Здравствуйте Алина!
1. В краткосрочной терапии заметность эффективности общения с психологом примерно с 3- 5 посещений.
2. Да, можно предварительно пройти самостоятельно тестирование.
3. Подходит ли способ терапии обычно определяет специалист после 3 - 5 посещений.
4. Периодичность посещений в среднем 1 раз в неделю
Здравствуйте!
Примите мою поддержку-Вы прошли не простые периоды жизни и справляетесь шпг за шагом восстанавливая свои силы. Терапия в таком состоянии не быстрая, но постепенно укрепляется нервная система, а вместе с тем- как раз работа с психологом поможет этому(работа с мышлением, поддержка себя в разных ситуациях, тревогой). Вы уже многое сделали! Вы справляетесь- вадно помнить, что у каждого свой тип и "откаты" иногда будут. Это стрессовые ситуации, которые есть и будут в жизни- но вы(и психика) научитесь справляться с ними легче и проходить с наименьшими потерями для, себя. Вы имеете достаточно данных, чтобы на приеме у специалиста поделиться симптоматикой, схемами лечения, которые проходите- а дальше- прислушивайтесь к себе, пробуйте делиться всем, что происходит в моменте:"мне сейчас неудобно, тревожно, мне стало неприятно от этого вопроса, хочу поговорить о... Чем более откровенно будет ваша позиция- тем больше специалист сможет помочь, а вы почувствуете есть ли контакт между вами. Первые 2-3 сесси больше про контакт и чувствую ли я уверенность что меня слышат и понимают. Когда есть эти ощущения- дальше будет эффективнее работать и идти к своим улучшениям. Обычно трёх сеансов достаточно, чтобы понять что этот специалист подходит и мне нравится это направление. Так же книги по самоподдержке, работа с тревожным мышлением, умением слышать свое тело, расслабление-все вместе будет хорошей опорой к укреплению себя и восстановлению. Шаг за шагом вы справитесь)
Алина , здравствуйте!
1. Работа с тревожным расстройством должна проводиться в рамках КПТ терапии. Это важно. Поэтому ориентируйтесь на то, каким методом владеет ваш специалист. Выбирайте специалиста с базовым академическим образованием, а не курсами. И чтобы вам было комфортно со специалистом!
2.специалист сам предложит тесты , если это необходимо. С вашей стороны подготовить жалобы и вопросы.
3.с тревогой работает эффективно КПТ. Психоанализ , гештальт и тп - не вариант для работы с тревогой.
4. Этот вопрос решается вместе со специалистом. У некоторых специалистов есть жесткие правила посещения , а у некоторых - свободный вариант
Здравствуйте. Попробую ответить на ваши вопросы по порядку:
1. Как узнать походит ли вам специалист. Самое главное в таких ситуациях это понимание того, что вы можете спокойно рассказать о своих проблемах. Первое занятие обычно более ознакомительное, вы можете чувствовать какой-либо дискомфорт, ну как правило ко второй части приёма - это проходит. Важно чтобы психолог внимательно выслушал вас, не обесценивая ваши чувства. Также важно чтобы вас не торопили, важна постепенность. Можно понять, подходит ли вам специалист уже на первом занятии.
2. Нужно ли что то делать перед посещением? Для вашего удобства и для большей картины, вы можете составить краткий план, о чём бы вы хотели поговорить, на что обратить внимание. Стоит настроиться на открытость в общении. Не стоит что-либо утаивать.
3. Как понять подходит ли терапия? Для тревожных расстройствах хорошо помогает когнитивно - поведенческая терапия. Но специалист может выбрать другие методы работы. Вы можете уточнить, почему выбран тот или иной метод, специалист должен объяснить. Самое главное - это прогресс. Если на третьей пятой встрече вы ощутите прогресс, то это показатель того что терапия работает. Главное, чтобы метод работы, не приносил вам сильный дискомфорт.
4. Начинать можно с одного раза в неделю, это комфортный темп при не острых состояниях. Через несколько занятий если вы почувствуете необходимость, можно увеличить до 2 раз в неделю.
Здравствуйте. Тревожные расстройства подразумевают первым шагом посещение очно врача психиатра и подбора медикаментозной терапии (антидепрессант сиозс) которая снизит все неприятные симптомы которые ухудшают качество жизни. И уже после того как придут ощущения первых улучшений стоит добавить терапию у клинического психолога. К сожалению часто без подбора терапии работа у психолога практически не сдвигается с места.
Подойдет любой клинический психолог. Очно или онлайн. В первое время может быть некомфортно раскрываться и говорить о своих трудностях. Это нормально. Чаще всего начинают терапию тревожных расстройств с когнитивно поведенческого подхода, а затем выбирают любой другой более глубинный подход (гештальт , современный психоанализ иной подход).
Терапия тревожных расстройств часто занимает не менее года еженедельных встреч. Стоит набраться терпения.
Добрый день!
1. Обычно это чувствуется уже после 1-3 встреч. Хороший знак, если вам спокойно и безопасно с этим человеком, вы чувствуете, что вас слышат и не оценивают, и после встречи у вас появляется больше ясности, а не только облегчение от того, что выговорились. Если же через 3-4 встречи по-прежнему некомфортно или непонятно, куда вы движетесь, специалиста вполне нормально сменить.
2. Специально готовиться не обязательно, но помогает коротко записать, что беспокоит, когда это началось, в каких ситуациях становится хуже и чего вы хотите добиться в итоге, например спокойнее реагировать на разговоры с родными или справляться с тягой к сладкому. Возьмите с собой и список препаратов, которые принимали.
3. Хороший специалист на первых встречах сам объясняет, в каком методе работает, как будет строиться терапия и через какое время ждать первых изменений. При тревоге с телесными симптомами лучше всего изучена когнитивно-поведенческая терапия. Метод подходит, если вы понимаете, что и зачем делаете, получаете конкретные навыки и через 6-8 встреч замечаете, что симптомы появляются реже или переносятся легче.
4. Чаще всего начинают с одной встречи в неделю, а когда состояние стабилизируется, переходят на раз в две недели.
Здравствуйте, Алина!
"Как понять, подходит ли мне специалист, к которому я пойду, через сколько", — по внутренним ощущениям, если внутри спокойно, ощущение принятия, то специалист подошёл, если напряжение, какое-то отторжение, то, соответственно, не подошёл специалист.
Точно также и по методам терапии. Если чувствуете, что предложенный специалистом метод работы Вам помогает, то работаете, если чувствуете, что не Ваше, не принимаете внутренне метод, то не продолжайте, пробуйте другой вариант, метод. Обычно приходится попробовать у нескольких специалистов специалистов, разные методики, чтобы понять. Чтобы понять, подходит ли специалист, достаточно бывает 1—2 сессий. Рекомендуемый план работы 1 раз в неделю час, потом, при необходимости, можно так и оставить или планировать встречи чаще — 2 раза в неделю какое-то время. Всё будет зависеть от Вашего состояния, возможностей, желания.
Перед первой встречей можете изучить предложения разных специалистов, техники. Если специалист уже выбран, то специально ничего делать не надо.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202337 ответов
- 20 Сентября 202313 ответов
- 9 Августа 20235 ответов
- 1 Августа 202345 ответов
- 11 Июля 202313 ответов
- 5 Июня 20238 ответов
- 5 Апреля 202315 ответов
- 10 Марта 20239 ответов
- 17 Января 202328 ответов
- 9 Января 202312 ответов