Хочу проколоть себе семаглутид.

Набрала вес 95 кг. Рост 168. У меня сах диабет 2 типа. Сердечная недостаточность генерализованное тревожные расстройство, панические атаки, грыжа пищевода, полинейропатия. Сейчас болят все мышцы. Отменила себе розулип. Стало полегче. Принимаю много препаратов. Хочу сбросить вес.

72 года
5 Ноября ·Просмотров: 113·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Обычно, в подобных случаях, следует дополнительно проверить ттг, кортизол слюны, витамин Д, ферритин, Узи органов брюшной полости, Узи щитовидной железы. И явные противопоказания это наличие острого панкреатита и медуллярного рака щитовидной железы в анамнезе, осторожно при желчекаменной болезни. Подскажите, пожалуйста, что принимаете от сахарного диабета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Все препараты прикреплены в файле. И анализы

Инкресинк не сочетается с группой препаратов от похудения, поэтому на время терапии Тирзеттой обычно рекомендовано убрать его. Остальные препараты совместимы.

Но так как тирзетта снижает моторику жкт, то и всасывание всех препаратов тоже будет замедлятся и лекарства могут действовать не в полную меру

Тирзетта, семаглутид - это все иньекционные препараты для похудения.

Лучше пойти к неврологу и проконсультироваться о возможности применения этих препаратов(семаглутид, тирзетта) совместно с вашими препаратами от тревожного расстройства

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо. Я так и поступлю.

Пожалуйста!

Здравствуйте.
Учитывая наличие сахарного диабета данный препарат может быть рекомендован в качестве сахароснижающего препарата.
Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
С осторожностью при желчекаменной болезни.
Подскажите, были ли у вас вышеперечисленные состояния ? Какие сахароснижающие препараты принимаете в настоящее время ? Сдавали биохимический анализ крови - алт, аст , креатинин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анализы и препараты прикреплены.

Ознакомилась

Принятый ответ

В подобных случаях (при отсутствии медуллярного рака в роду и после консультации врача-невролога ) может быть рекомендован прием семаглутида.
Препарат начинают принимать в начальной дозе 0.25 мг подкожно в живот или бедро 1 раз в неделю , в течение, как минимум, 4 недель . Далее возможно повышение дозы согласно инструкции.
Препарат инкресинк в подобных случаях рекомендуется отменить, так как входящий в его состав алоглиптин относится к схожей группе , что и семаглутид. Также на фоне приема терапии рекомендуется более частый контроль глюкозы в крови с целью раннего выявления гипогликемии. При тенденции к снижению глюкозы в крови на фоне семаглутида в подобных случаях может быть рекомендовано уменьшить дозу или отменить препарат гликлазид

Надежда здравствуйте .
Вероятнее всего, применение семаглутила в вашем случае не оправдано.
Дело в том , что вы принимаете большое количество препаратов , а семаглутид прямо влияет на всасывание этих препаратов , так как замедляет моторику кишечника.
Особенно это касается препаратов , которые вы принимаете по поводу тревожного расстройства .
Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом . Главное не навредить !

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо. Пойду на консультацию к неврологу, который назначил мне габапентин с элицией.

Да! Это будет наиболее правильное решение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ещё у меня низкая сатурация - 88.
Анализы вроде бы нормальные. Как выявить причину?

В таких случаях нужно обратиться к терапевту или пульмонологу для обследования органов дыхания

Принятый ответ

Сатурация меньше 90 показание к кислородотерапии

Здравствуйте.

Кальцитонин в норме, что исключает одно из основных противопоказаний к инъекциям семаглутидом (семавик, семуглик, квнисента, велгия) или тирзепатидом (тирзетта, седжаро или более доступный по цене - тирлидия)

Если не было острого панкреатита в течение жизни, операций на желудке, то вы можете начать инъекции семаглутидом (инкресинк при этом нужно отменить) после консультации психиатра/невролога (получить рекомендации по дальнейшему приему эсциталопрама - элицея и нейролептика - тералиджен на фоне инъекций)
Начать нужно с минимальной дозы - 0.25 мг
Инъекции осуществляются 1 раз в неделю
После каждой 4 инъекции нужно решать вопрос об увеличении дозы
Увеличивайте дозу только при хорошей переносимости препарата + при отсутствии снижения веса на 3-4 кг за месяц и/или при недостижении целевых уровней сахаров (сахар натощак более 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды более 10-11 ммоль/л)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Ещё у меня низкая сатурация 88.
Анализы вроде бы в норме. Как выявить причину?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дышать кислородом полезно?

Стоит выполнить спирометрию, получить консультацию пульмонолога

Здравствуйте!

По представленным результатам обследования противопоказаний к терапии Семаглутидом не выявлено. Более того, ввиду наличия сахарного диабета, он может быть назначен врачом на длительное время как сахароснижающий препарат. Также отмечается его благоприятное влияние на липидный спектр.

В подобных случаях использование семаглутида (Семавик, Велгия, Квинсента, Дэглюнорм, Инсудайв) начинается с минимальной дозы, то есть 0,25 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса, глюкозы и побочных эффектов (следующая доза 0,5 мг, затем 1 мг, 1,7 мг и 2,4 мг). Каждую дозу рекомендуется ставить не менее 4 недель.

Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.