Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4634223

Не могу похудеть.

Здравствуйте. Мне 75 лет, вес 107 кг, рост 182 см, окружность места, где была талия, 126 см. Попытки самостоятельно согнать жир, привели к появлению пупочной грыжи в 1 см, что бы её закрыть, нужно похудеть. 3 года назад сломал пяточную кость так, что собирали её из мышц и костной муки, поэтому передвигаюсь не очень быстро. Анализ крови показал превышение кальцитонина - 43,7, остальное всё нормально. Подскажите, какие препараты мне лучше и эффективней использовать для похудения. Начал поправляться лет 20 назад, постепенно, а когда попал с переломом в больницу, за год сразу на 10 кг.

Гастрит, гипертония.
75 лет
6 Ноября ·Просмотров: 38·Владимир, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В жизни были приступы панкреатита?
Есть камни в желчном?
Какие жалобы помимо веса беспокоят?
Выполняли узи щитовидной? Есть узловые образования?
Принимаете препараты для лечения желудка? ( омез?)

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Панкреатит, не было, камней нет. Жалобы, производные от веса, вечером усталость, утром боль в мышцах ног. Щитовидная: Заключение

Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Заключение: уз-признаки небольшой диффузной гиперплазии щитовидной железы(объем 33 см3 при № у мужчин до 25 см3). Небольших узловых образований правой доли щитовидной железы. Небольших диффузных изменений паренхимы щитовидной железы.
Описание

Щитовидная железа

Расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: перешеек: толщина: 6.4 мм. Правая доля: длина: 68.0 мм. Ширина: 27.0 мм. Толщина: 22.0 мм. Объем: 19.3 см3. Левая доля: длина: 53.0 мм. Ширина: 23.0 мм. Толщина: 23.0 мм. Объем: 13.4 см3. Объем щитовидной железы: 32.7 см3. Подвижность долей при глотании: сохранена. Эхогенность: не изменена. Паренхима: сосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: неоднородная. Незначительно диффузно. Очаговые изменения: выявлены. В правой доле узлы умеренно сниженной эхогенности,с четким ровным контуром,без кровотока,до 5,6*3мм, омез принимаю.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Кальцитонин повышен значительно. Данное повышение требует внимания.
В подобных случаях требуется уточнить причины данного повышения.
Подскажите, есть ли узловые образования в щитовидной железе? Какие препараты принимаете в настоящее время и принимали перед сдачей крови ? Курили ли или употребляли алкоголь накануне сдачи? Прикрепите , пожалуйста, результаты биохимического анализа крови

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Кальцитонин, значительно, это 100 и выше, по данным вашего сайта, на кануне не курил, но курю с 20 лет, анализ был прикреплён в вопросе.

Уточните, пожалуйста, узловые образования в щитовидной железе как давно обнаружены?
В подобных случаях показатель кальцитонина находится в серой зоне , не обратить на это внимание нельзя, рекомендуется повторить анализ на фоне отмены омеза в течение 10-14 дней

Принятый ответ

Владимир здравствуйте !
Прежде чем , определяться с тактикой лечения ожирения , важно понять причину повышения кальцитонина
Скажите , принимаете ли вы омепразол ? Или курили ли накануне сдачи ?.
Возможно потребуется даже сделать пункцию из угла со смывом на кальцитонин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. На данный момент времени обращает на себя внимание несколько повышенный уровень кальцитонина, в данном вопросе нужно достаточно обстоятельно разобраться, чаще всего медуллярный рак щитовидной железы подтверждается при его показателе от 100, но тот показатель кальцитонина который есть сейчас тоже даёт подозрения на данный процесс, поэтому в данном случае рекомендуют отменить приём препарата Омез на 10 - 14 дней, затем снова сдать анализ крови на кальцитонин, приём данного препарата может в данном отношении давать достаточно большую лабораторную погрешность.

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир!
Первостепенно, рекомендуется обратиться внимание на повышенный кальцитонин, в таких случаях рекомендуется пересдать данный параметр с соблюдением правил перед сдачей: не курить, за 10 дней отменить приём препаратов от гастрита, например, омез. По узи имеются ли узлы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.