У мамы поставили хроническую болезнь почек 3 стадии, у нее гипертания.

Ольга Мамаева8 Ноября

4.0

Эндокринолог, Нефролог

339 консультаций

Здравствуйте
Третья стадия ХБП — это умеренное снижение функции почек, которое очень часто встречается в возрасте 70 лет и требует не паники, а спокойного, грамотного контроля. Изменение креатинина (с 87 до 95 мкмоль/л) за полгода есть, но оно не критичное. Подобные колебания могут зависеть от уровня гидратации, скачков давления, приема некоторых препаратов. Альбумин в суточной моче — 0,00 мг/сут (при норме до 30 мг/сут) — это отличный показатель: признаков потери белка через почки нет.
1. Контролировать артериальное давление (это главный фактор защиты почек). Если оно повышено, врач подберет терапию (это препараты из группы ИАПФ или БРА, которые снижают нагрузку на почки). Контроль креатинина и скф раз в 6 месяцев.
2. Питьевой режим: следить за достаточным количеством обычной чистой воды (если нет строгих ограничений по сердцу или отекам)
3.Избегать бесконтрольного приема обезболивающих (ибупрофен, кеторол, диклофенак и другие НПВП)
Рекомендуется умеренное ограничение избытка соли (чтобы помогать контролировать давление) и разумное потребление белка — не нужно объедаться тяжелой белковой пищей (ведрами мясо/протеин), но и полностью исключать белок нельзя.
Прививки настоятельно рекомендуются людям с хронической болезнью почек и пожилым пациентам. Инфекции (грипп, пневмококковая инфекция) дают тяжелую интоксикацию и могут вызвать резкое обострение болезни почек. Вакцинация защищает организм от этих рисков. Сами по себе современные инактивированные вакцины от гриппа и пневмококка не повреждают почки (в них нет живого вируса). Риск перенести тяжелый грипп или пневмонию в разы опаснее для почек и общего здоровья, чем прививка.