Расшифровать холтер
Одышка при физ нагрузки , бывает показывает в груди .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Тимофей, добрый день!
По данным вашего суточного ЭКГ за все время регистрации у вас правильный синусовый
ритм.
средняя ЧСС 88 уд в мин. - склонность к тахикардии
минимальные значения 57 уд в минуту - норма
Патологических пауз более 3 сек не регистрируется.
Регистрируются экстрасистолии 17 ед в сутки, норма до 1 тыс в сутки.
По данным суточного мониторинга описывают признаки ишемии миокарда как в ночные, так и в дневные часы, однако по одному ХМЭКГ судить о наличии ишемии миокарда невозможно, необходимо уточнения за счет проведения стресс-ЭХОкг ( исследование которое проводится под нагрузкой и оценивается наличие приходящей ишемии на фоне роста нагрузки, давления и пульса).
Скажите, ранее исследовали кровь на холестерин? делалось ли ранее дуплексное исследование сосудов шеи?
УЗИ сердца обычное не покажет и вообще могло это показать из за того что пил энергетик в этот день ? На сколько это всё опасно ?
На фоне приема энергетика возможно возникла тахикардия, а как раз ишемия может возникать на фоне тахикардии. По заключению не описывается средняя ЧСС при которой возникла ишемия, поэтому утверждать, что она тахизависимая нельзя.
Обычное узи сердца не отображает наличие проблем кровообращения к сердцу к сожалению, поэтому все-таки необходимо выполнить стресс-эхо-кг
Спасибо
Как быстро мы должны это сделать на сколько это опасно в данный момент
Стресс-эхо-кг выполнить лучше как можно быстрее, в зависимости от очереди на данное обследование.
В случае пока ожидаете очередь на обследование. возникновения длительных болей в груди ( давящего, жгучего характера), сопровождающиеся одышкой в покое желательно вызов СМП и обращение в стационар для дальнейшего лечения и обследования.
Так же парально с учетом наличия ишемии по ХМЭКГ и наличием одышки желательно выполнить исследование крови на липидограмму ( общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), а так же дуплекс сосудов шеи - так оценивается степень развитости атеросклероза в организме - основная причина возникновения ишемии
Здравствуйте, Тимофей!
На представленном Холтеровском мониторировании ЭКГ значимой патологии нет. Описана склонность к тахикардии. Регистрируется незначительное количество экстрасистол, они есть у здоровых людей и не представляют опасности. Эпизоды элевации ST требуют отдельного дообследования, лучше выполнить стресс-ЭхоКГ
Здравствуйте на сколько это опасно и как срочно должны мы это пройти ? Обычное УЗИ сердца не покажет ничего ? Анализы какие то может ещё сдать ?
В обычном плановом порядке, обычное ЭхоКГ не покажет.
Из анализов, только в рамках выяснения вторичных причин: липидограмма, развернутый анализ крови, калий, магний, ТТГ
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
В таких случаях для оценки наличия дефицитов как более частых причин обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до экстрасистол 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Есть эпизоды изменения сегмента ст. Скажите пожалуйста, когда фиксировались, не ощущали болей?
Давно сдавали холестерин?
Холестерин никогда не сдавал .
Я не помню были ли боли в тот день .
Другие ваши коллеги советуют Стресс-эхокг провести , его делают только по направлению от врача ? Что нужно вообще пройти и исключить ишемию ?
Как раз стресс ЭхоКГ это будет хороший вариант, чтобы точно исключить ишемию.
Дополнительно также сдают липидный профиль и делают УЗИ сосудов шеи
Скажите обязательно нужно направление на стресс ЭХОКГ?
Если в платной клинике, то не всегда.
Еще вопрос .Это лечится ?
Если подтверждается диагноз ?
Если подтверждается ИБС, то назначают лекарства для контроля роста бляшек, профилактики инфаркта.
Здравствуйте.
По Холтер- ЭКГ ритм синусовый, правильный,
чсс в пределах нормы,
прирост пульса и разброс показателей в течение суток в норме, выявлено незначительное количество экстрасистол (в норме до 1000 в сутки );
Блокады и паузы отсутствуют, аритмий нет.
Эпизоды элевации St могут свидетельствовать об ишемии,так и об особенностях реполяризации.
В данном случае желательно сделать стресс-Эхо.Подскажите, боль за грудиной, одышка имеются?
Одышка при физ нагрузки есть
Стресс-эхокг проводят только по направлению от врача?
Одышка при нагрузке специфична для патологии коронарных артерий и возникновения ишемических болей.Можно сделать платно, либо по направлению(обычно в стационаре)
Чем это опасно ?Лечится это ?
Если ишемия подтвердится по данным стресс-Эхо,то это показание к коронарографии,желательно не тянуть с данным исследованием, чтобы предотвратить развитие инфаркта.
В случае ухудшения самочувствия, нарастания болей и одышки вызывайте Смп
Тимофей, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
Есть эпизоды смещение сегмента st, однако, по Холтеру достоверно нельзя оценить насколько данные изменения могут быть связаны с сердцем и в таких случаях для уточнения рекомендуется выполнение стресс Эхокг
Скажите пожалуйста боли, одышка при ходьбе или нагрузке отмечаются?
Отдышка да .
В таком случае лучше стресс Эхокг сделать чтоб точно уже сердце исключить ;
Также рекомендуется слать кровь на натрийуретическмй пептид , нормальные показатели которого тоже будет говорить об отсутствии сердечной патологии
А железо , Ферретин в норме ?
Я ничего не сдавал буду только обследоваться
В таком случае эти анализы также рекомендуется сдать так как снижение железо , Ферретина( железодефицит) на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может давать одышку особенно при нагрузке и изменения по ЭКГ похожих на ишемические , как по данным настоящего Холтер ЭКГ
Здравствуйте, Тимофей, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве ,в подобных случаях и с учётом жалоб ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин, ТТГ и электролиты для исключения дефицитов
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202513 ответов
- 21 Мая 202556 ответов
- 13 Апреля 202542 ответа
- 22 Сентября 202441 ответ
- 3 Мая 202415 ответов
- 20 Апреля 20249 ответов
- 30 Марта 20248 ответов
- 11 Февраля 20248 ответов
- 9 Ноября 202315 ответов
- 4 Апреля 202311 ответов