Бронхопневмония справа у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнок 3,5 года кашель 14 дней без температуры. Начиналось все с насморка. Сейчас только кашель днём, ночью не кашляет, но стала храпеть. На очном осмотре и рентгене диагноз бронхопневмония справа, кардиопатия. Из назначения промывание носа, нозефрин на ночь, ингаляции Беродуал и Пульмикорт, Амоксиклав 250мг суспензия по 10 мл 2 раза в день. Ещё мы сдавали анализы крови. Можете посмотреть? Прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме)
- тромбоциты у детей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков активного воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)
То есть по приложенному анализу выраженных отклонений от возрастных норм нет
С учетом поставленного диагноза - терапия назначена адекватно (если врач услышал хрипы в легких)
Сколько весит ребёнок?
22 кг
Здравствуйте. В анализе повышены эзионофилы? это нормально. И кардиопатия может возникнуть на фоне пневмонии?
Кардиопатия - это не рентгенологический диагноз
Если рентгенологу не понравился кардиоторакальный индекс, может быть рекомендовано после выздоровления через 7-10 дней выполнить ЭКГ и УЗИ сердечка для уточнения диагноза. С этими данными обратился к детскому кардиологу
Пневмония как правило таких изменений сердца на рентгене не дает
Доза антибиотика назначена верно по весу
Сколько дней уже получаете терапию? Есть эффект?
Эозинофилы у детей в норме до 0,5 (в по некоторым современным источникам до 0,8)
То есть в бланке просто указаны «взрослые» нормы
Сегодня только первый день лечения
В таком случае оцениваем эффект от терапии на 2-3 сутки приема антибиотиков
Ожидаем , что кашель станет мягче, реже
При отсутствии эффекта - рассматривается замена антибиотика
Скажите можно ли делать ингаляции Пульмикорт и Беродуал вместе? По назначению 15 капель Беродуал и 2 мл физраствора и через 20 минут Пульмикорт 0,25 1 небулу и 2 мл физраствор
2 раза в день
Дозировка достаточно большая для беродуала
Обычно в таком возрасте и весе назначают 10 капель
Если хрипы не выраженные, нет одышки и свистов - то оба препарата можно делать в одну ингаляцию , это не снизит их эффективность
Спасибо большое за ответы
Рада, если смогла помочь!
Скорейшего выздоровления! 🤍
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202322 ответа
- 2 Февраля 202320 ответов
- 31 Января 202320 ответов
- 30 Января 202320 ответов
- 26 Января 20236 ответов
- 7 Января 202312 ответов
- 6 Января 202320 ответов
- 6 Января 20237 ответов
- 4 Января 202322 ответа
- 1 Января 202318 ответов