Здравствуйте, у меня такая проблема, есть грыжи шейного отдела, на данный момент болит шея , отдаёт в рукуРука болит до локтя. Кружится голова, но ещё добавилось высокое давление. Которое ничем не сбивантся

Виктория Качанова7 часов назад

4.8

Невролог, Психотерапевт

1 254 консультации

Здравствуйте. По вашим жалобам необходимо разделить две проблемы, поскольку боль в шее с отдачей в руку и повышение давления могут иметь разные причины. Наиболее вероятно, что боль связана с шейной радикулопатией. Грыжа раздражает или сдавливает нервный корешок, поэтому боль распространяется от шеи по руке до локтя, иногда сопровождается онемением пальцев и слабостью мышц. Для уточнения необходимо оценить МРТ шейного отдела, определить уровень грыжи и степень сдавления нервных структур. Однако головокружение и особенно стойкое повышение давления нельзя объяснять только грыжами. Учитывая гипертонию и сахарный диабет, вероятнее всего, имеется недостаточно контролируемая артериальная гипертензия. Боль дополнительно активирует нервную систему и способствует повышению давления. Телмисартан с гидрохлоротиазидом действует постепенно, поэтому отсутствие выраженного снижения давления после первой таблетки ещё не означает, что препарат неэффективен. Но если давление значительно повышено, ждать несколько дней без оценки состояния нельзя. Рекомендую обратиться за очной медицинской помощью для измерения давления в динамике, неврологического осмотра, ЭКГ, проверки глюкозы, креатинина и электролитов. Самостоятельно добавлять гипотензивные препараты не следует.

Сабина Магомедова6 часов назад

2.0

Невролог

284 консультации

Здравствуйте. Причина высокого давления в вашем случае может быть как прямой (связь с изменениями в шейном отделе и сосудами), так и косвенной (реакция организма на острую боль и стресс).

Телмисартан (в сочетании с гидрохлоротиазидом, на что указывает дозировка 12,5) — это препарат для планового, длительного контроля давления. Он не является средством «скорой помощи» и не предназначен для экстренного снижения давления в момент криза. Его действие накапливается постепенно.
: Интенсивная боль в шее и руке может провоцировать выброс гормонов стресса (адреналина и кортизола), что держит давление на высоком уровне, даже если вы принимаете таблетки. Если давление не снижается и сопровождается сильной головной болью, следует вызвать скорую помощь.

Софья Князева5 часов назад

4.4

Невролог

2 501 консультация

Здравствуйте,телмисартан обладает накопительным эффектом,поэтому реакция на препарат будет видна через 1-2 недели регулярного приема препарата. Для этого ведут дневник артериального давления,чтобы оценить эффект от препарата.Если давление выше 160/100 обычно назначают капотен или моксонидин для снижения давления,разово.
Для снятия боли обычно принимают обезболивающее и миорелаксант курсом,местно мази с обезболивающим компонентом,например Диклофенак.

Марина Фатнева4 часа назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 798 консультаций

Здравствуйте!
Боль в шее, распространяющаяся в руку, наиболее часто связана со сдавлением или раздражением нервного корешка грыжей межпозвонкового диска в шейном отделе.
Сильный болевой синдром в шее и связанный с ним стресс сами по себе могут провоцировать дальнейший рост давления.
Головокружение может быть следствием повышенного артериального давления или общей стрессовой реакции организма на боль.
Назначенный препарат (телмисартан + гидрохлоротиазид) является отличным выбором первой линии, но ему часто требуется от нескольких дней до недель для развития полного терапевтического эффекта. В период обострения допустимо временно добавить препараты короткого действия для экстренного снижения давления(моксонидин, каптоприл).
В качестве лечения болевых синдромов при нейропатической боли доказано эффективны антиконвульсанты, например, габапентин, препарат является рецептурным и назначается неврологом очно, либо антидепрессанты с противоболевым эффектом, например, дулоксетин, также рецептурный.
При стихании болей доказано эффективна лечебная физкультура, упражнения лучше индивидуально подбирать с врачом-реабилитологом, если такой возможности нет, то посмотреть упражнения можно самостоятельно по сайту физиобот.

Лилия Акбашева3 часа назад

5.0

Невролог

43 394 консультации

Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт шейного отдела позвоночника рекомендуют ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Либо Мидокалм
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин )
Давление возможно повышается в ответ на боль. Телитсартан накопительного действ препарат.

Анастасия Лазарева3 часа назад

5.0

Невролог

10 865 консультаций

Здравствуйте, Анна
Уточните пожалуйста, давление стало повышаться после назначения препаратов по поводу боли в шее или до?
Когда выполнялось последний раз мрт шейного отдела позвоночника?
Назначенная гипотензивныя терапия может сразу не дать эффект или может совсем не подойти и потребовать корректировки. Вам рекомендовали лекарства для экстренного снижения давления?