Отказ от амитроптилина
Меня пол года мучали головные боли каждый день , не проходили даже после обезболивающих . А если включала громко музыку или отвлекалась на что-то . Голова проходила . Делала МРТ с контрастом -все хорошо . УЗИ сосудов шеи то замечательное . Невролог предположил что накопительная головная боль , в связи с декретом ( я мать одиночка) было много нервов , депрессии короткие , вообщем и сама понимала что просто устала и слишком нервная , истощенная . Приписали амитроптилин 1 таблетка на ночь . Сразу же головные боли исчезли , не пришлось ждать накопительного эффекта . Но спустя месяц появились понические атаки ( в перебитой людьми маршрутке, иногда иду с ребенком и резко кажется что кружится голова( хотя явного признака нет , земля из полное не уходит , просто накручиваю и быстро бежим до подъезда , дома резко всё становится хорошо) . Появился ком в горле , где-то месяц назад прошел сам . Пью 3 месяца , иногда боли бывают раза 2 в месяц , но быстро купируются обезболивающими . Я очень хочу слезть , как это сделать чтоб не навредить себе . Изначально долгий прием не планировала , сам факт находится на антидепрессантах мне не нравится , угнетает мысль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если за 3 месяца головных болей стало значительно меньше, то можно рассмотреть постепенную отмену амитриптилина. Например, снижаем дозировку с 25 до 12,5 мг на 1-2 недели, затем либо отменяем при хорошем самочувствии, либо можно ещё до 6,25 мг ещё на 1-2 недели и после этого отменить.
Резко прекращать приём не рекомендую, чтобы избежать симптомов отмены и возможного возврата головных болей.
Уточните ещё, пожалуйста, панические атаки сейчас продолжают беспокоить или за последнее время тоже стали реже?
Здравствуйте!
Препарат обычно отменяют медленно, уменьшая дозировку (например, по четверти или половинке таблетки каждые 1-2 недели).
Головные боли изначально могли быть головными болями напряжения на фоне хронического стресса и истощения. Амитриптилин убрал боль, но истинная причина-высокий уровень тревоги осталась нескомпенсированной и проявилась в виде панических атак.
При высоком уровне тревоги обычно назначают антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин) и/или психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Также рекомендуется сдавать общий анализ крови, проверить уровень ферритина(исключение латентного железодефицита) и ТТГ(проблем с щитовидной железой).
Панические атаки усилились на АД , раньше только мысли были , быстро отталкивала их , а на Ад они с проявлениями начались . С ферритином борюсь с момента как родила ребёнка (3 года почти) пила разные препараты железа , выше 23 не поднимался , потом падал аж до 0 . Последний раз был 11 . Может ли тревожные расстройства , ПА, быть связанные с ним
Можно попробовать отменить антидепрессант, но если тревога сохранится, тогда нужно будет рассматривать ее лечение.
Если пероральные таблетированные формы железа не восполняют дефицит, то назначают обычно капельницы с железом. Низкий ферритин может усугублять состояние, в том числе усиливать тревогу.
Здравствуйте,если вы принимаете длительное время,то лучше уходить с препарата постепенно,даже не смотря на то,что у вас минимальная дозировка препарата.
Рекомендуется снижать дозировку на 12,5мг каждые 7-10 дней,далее полный отказ,но к сожалению симптоматика может возвращаться.
В таком случае возможно рассмотреть другие препараты,более безопасные,чем амитриптилин.
Но опять же нужно смотреть ваше состояние в динамике,как вы будете чувствовать себя без АД.
Здравствуйте, то есть таблетку делю на 4 части из них 3 пью (неделю) , затем неделю пол таблетки и далее неделю 1/4 от таблетки ?
Скажите пожалуйста, 1 раз уехала к родителям и забыла взять АД , не могла уснуть , сильное головокружение было , сердце зашкаливало , ощущала во всем теле толчки , выпила атаракс ( нашла у мамы) стало хорошо и я уснула . Хотя в интернете писали что из-за одного приема врятли могут быть сильные симптомы и скорее их вообще быть не должно . Если при постепенной отмене , в процессе мне станет плохо , я могу выпить атаракс ?
Здравствуйте
С препарата уходят постепенно
Судя по описанной вами симптоматике жалобы некоторые сохраняются. Тревога и панические атаки волнообразно имеются . Возможно стоит рассмотреть прием другого ад и работу с психотерапевтом
Здравствуйте. Резкая отмена амитриптилина может вызвать синдром отмены,который проявляется головокружением, тошнотой, головной болью , бессонницей,усилением тревоги. Обычно уменьшают дозировку на четверть таблетки каждые 1–2 недели.
Здравствуйте, Татьяна.
Отмена амитриптиллина должна осуществляться постепенно по 1/4 таблетки в неделю.
Но параллельно вести дневник как будет себя на этом фоне вести ваша тревожность и головная боль.
Здравствуйте!
Амитриптиллин отличный препарат при болевой симптоматики, прием его курсовых, не менее 3-5 месяцев в идеале при параллельной оценке ЭКГ, показателей биохимического анализа и общего анализов крови;
Уход от него постепенно, снижает по 1/2 таблетки каждые 5 дней.
Если после отмены эмоциональное состояние будет идти в худшую сторону, то посетить врача-психотерапевта.
Так как вообще учитывая описанное есть признаки повышения уровня тревоги.
И нужен очный прием врача-психотерапевта с целью объективного осмотра.
Здравствуйте, то есть таблетку делю на 4 части из них 3 пью (неделю) , затем неделю пол таблетки и далее неделю 1/4 от таблетки ?
Скажите пожалуйста, 1 раз уехала к родителям и забыла взять АД , не могла уснуть , сильное головокружение было , сердце зашкаливало , ощущала во всем теле толчки , выпила атаракс ( нашла у мамы) стало хорошо и я уснула . Хотя в интернете писали что из-за одного приема врятли могут быть сильные симптомы и скорее их вообще быть не должно . Если при постепенной отмене , в процессе мне станет плохо , я могу выпить атаракс ?
В детстве , лет в 9 у меня были панические атаки ( страх что скорая не успеет приехать ) ездили они ко мне часто , лежала в больницах . После пошли к психиатру , как бы смешно не звучало , сказал в момент панической атаки надевать пакет на голову и дышать пока не будет хватать кислорода , снимала пакет и вправду помогало , паника ушла . Лет так до 19 я смеялась над собой , с появлением ребёнка панические атаки вернулись и уже не до смеха , эффективен ли этот метод вообще? )😄
Точнее будет задать вопрос так : есть ли какой то способ в моменте приостановить ПА?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 8 ответов
- 29 Июля 6 ответов
- 15 Мая 8 ответов
- 8 Января 7 ответов
- 23 Июля 20257 ответов
- 13 Апреля 202517 ответов
- 23 Декабря 20248 ответов
- 18 Декабря 202410 ответов
- 22 Октября 20249 ответов
- 13 Марта 20247 ответов