Плохое ЭКГ у ребенка 3 года
Мальчик 3,5 года. Сделали сегодня ЭКГ. Сказали, что низкое чсс и еще какие-то нарушения (расшифровки врача пока нет). Последний раз делали ЭКГ в 8 месяцев, под вопросом гипертрофия правого желудочка (на узи не подтвердилось). Год назад делали повторное узи, касаемо незакрытого овального окошка. Пару месяцев назад педиатр услышала шумы в сердце. Скажите, какие проблемы с сердцем прослеживаются на ЭКГ, какие наши дальнейшие действия ? И ему предстоит общий наркоз, есть ли противопоказания на фоне данного ЭКГ? Все имеющиеся узи и экг прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, неполная блокада правой ножки пучка Гиса это вариант нормы, так же как и синусовая аритмия для детского возраста, узи сердца давно делали?
Летом 2025 года, прикрепила все документы
Екатерина, здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый ритм;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции, а также может быть особенностью проводящей системы;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
выявлено открытое овальное окно, которое есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается обычно закрывается , но в некоторых случаях , может оставаться открытым и закрываться позже , на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
дополнительная хорда левого желудочка - это анатомическая особенность, является вариантом нормы ;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать ; также нет противопоказаний для оперативного лечения;
Если остались вопросы, буду рада помочь
Скажите пожалуйста, а шумы в сердце, которые слышал педиатр?
Шумы могут давать те же хорды ,это называется функциональные (допустимые в норме ) шумы, с возрастом обычно они проходят
Скажите еще пожалуйста, говорят, что имеет место быть блокада правого пуска Гиса, так ли это? И на сколько это проблемно?
Да, есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы
Она могла возникнуть позже, если на первой экг ее не было?
Она преходящая может быт поэтому могла , но это вариант нормы
Также может и исчезнуть или она уже навсегда?
Да может в динамике не отмечаться , приходящая значит непостоянная
Скажите пожалуйста, сейчас померила пульс в состоянии покоя, 110 уд/мин, я так понимаю - это норма для 3,5 лет?
Чем может быть обусловлена разница с экг?
Да это норма
Ну ЭКГ это одномоментное исследование, поймали момент снижения , но это ни о чем плохом не говорит как я выше отметила
Здравствуйте! На ЭКГ есть синусовая аритмия, это вариант дыхательной аритмии, для деток вариант нормы. Так же есть неполная блокада правой ножки пучка гисса, тоже является вариантом нормы. Иногда, косвенно может указывать на увеличение правых отделов сердца, но это лишь косвенный и субъективный признак, проверяется на узи сердца. На эхо-кг все в порядке , есть небольшое открытое овальное окно. Таким образом, на узи и ЭКГ ничего плохого не выявлено.
Анастасия, скажите пожалуйста, блокада могла возникнуть позже, если она не отмечалась на первом экг?
Она может быть переходящей и непостоянной, но в любом случае не патология
Еще скажите пожалуйста, касаемо шумов, которые слышал педиатр
Шумы как раз дает открытое овальное окно, и трабекула желудочка. По сути, это просто небольшое препятствие на пути кровотока, которое дает аускультативный феномен
Стоит сделать ему узи сердца, чтобы проверить не увеличены ли отделы сердца?
Анастасия, скажите пожалуйста, сейчас померила пульс в состоянии покоя, 110 уд/мин, я так понимаю - это норма для 3,5 лет?
Чем может быть обусловлена разница с экг?
110 нормальная частота сердечных сокращений для ребенка, не переживайте. Разница просто в реакции нервной системы.
На мой взгляд именно из -за неполной блокады правой ножки пучка гисса не стоит. Если просто сделать ежегодное эхо-кг «для себя», как чек ап организма можно.
Здравствуйте! По результату ЭКГ - синусовая аритмия - это вариант нормы для детей из-за влияния вегетативной нервной системы на сердце, лечения и наблюдения не требуется. Частота сердечных сокращений ниже возрастной нормы, но это не критично. Нарушений ритма нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проведения импульса по сердцу, опасности не представляет, является также вариантом нормы. По результату УЗИ сердца - небольшое открытое овальное окно - это малая аномалия развития сердца, с возрастом уменьшается и закрывается. Оно есть у всех, так как нужно было для кровообращения плода. На работу сердца никак не влияет, опасности не представляет. Ложная (дополнительная) хорда левого желудочка - это особенность строения сердца, представляющая собой дополнительный тяж внутри полости левого желудочка, лечения и наблюдения не требуется. Регургитация 1 степени на трикуспидальном клапане - это небольшой обратный заброс крови через клапан, является вариантом нормы. По результату ЭКГ и УЗИ всё в норме, не беспокойтесь
Юлия, скажите пожалуйста вечером померила пульс в состоянии покоя - 110 уд/мин. Я так понимаю - это норма. Чем может быть обусловлена такая разница с экг?
Под влиянием вегетативной нервной системы лежа пульс чуть снижается, также влияет дыхание - на вдохе пульс учащается, а на выходе замедляется - как раз та самая синусовая (дыхательная аритмия) у детей, поэтому получился такой разброс пульса в минуту.
Здравствуйте!по экг основной ритм синусовый (правильный)
Есть синусовая аритмия. Считается вариантом нормы для детей. Возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Это особенность проведения импульса сердца, вариант нормы.
Частота сердечных сокращений немного снижена.
По узи сердца есть открытое овальное окно и дополнительная хорда левого желудочка сердца.
Открытое овальное окно- это малая аномалия сердца, поролкм сердца не является. Размер небольшой. Шанс на самостоятельное закрытие есть.
Дополнительная хорда- это малая аномалия сердца. Встречается часто у людей, считается вариантом нормы. Лечение не требуется. Наблюдение не нужно.
По экг и узи сердца противопоказания для проведения наркоза нет.
Яна, скажите пожалуйста, вечером померила пульс в состоянии покоя - 110 уд/мин. Я так понимаю - это норма. Чем может быть обусловлена такая разница с экг?
Да, такое допустимо. Может быть обусловлено быть синусовой аритмией.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 21 ответ
- 15 Июля 16 ответов
- 18 Июня 7 ответов
- 15 Мая 202511 ответов
- 19 Марта 202513 ответов
- 27 Сентября 202413 ответов
- 19 Августа 202414 ответов
- 15 Июля 20245 ответов
- 11 Июля 202417 ответов
- 20 Июля 202354 ответа