В роддоме выставили диагноз вывиха бедра ребенку
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация следующая. 11.11 родила дочь. При плановом осмотре неонатолога (или педиатра) после рождения врач сказала, что в целом всё хорошо, но есть небольшой щелчок в левом ТБС, рекомендовала планово УЗИ через 1 месяц и широкое пеленание в течение 1 мес. Но когда я самостоятельно прочитала выписку из роддома, там стоял клинический диагноз: Врожденный вывих левого бедра. Однако на словах врач про вывих вообще ничего не сказала. Вопрос в следующем: насколько вообще в данной ситуации обоснован диагноз? Ставится ли он на глаз без инструментальных обследований? На каком сроке новорожденного надо делать УЗИ суставов? И какова дальнейшая тактика моих действий?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Уважаемая Анна не пугайтесь. В чем то вы правы в чем то нет. Начиная с роддома у врачей всегда имеется настороженность на врожденную патологию, если визуально и клинически она подтверждается. Даются рекомендации в данном случае: широкое пеленание, массаж ягодиц бедер и явка через месяц на прием к педиатру. Далее занимается и рекомендует детский врач по результатам очного осмотра. Снимки т/бедренного сустава разрешаются делать не раньше 3х месячного возраста, хотя лечение начинают гораздо раньше как детского прача ( педиатра) так и детского ортопеда. Не переживайте. Удачи в лечении и скрупулезное выполнение рекомендаций лечащих докторов желательно от них в письменной форме. Мне очень понятен ваш настрой.
Здравствуйте. На основании данных жалоб окончательный диагноз врожденный вывих бедра невозможно поставить "на глаз только по одному симптому щелчка,для его подтверждения обязательно нужно инструментальное исследование УЗИ и осмотр детского ортопеда. в первые дни жизни связочный аппарат младенца очень эластичен из за материнских гормонов. Небльшой щелчок может оказаться как проявлением истинной дисплазии, так и временной незрелостью сустава, которая проходит самостоятельно. Вероятно, врач не хотела вас пугать раньше времени до получения точных данных УЗИ, поэтому на словах дала мягкие профилактические рекомендации.Неонатологи проверяют суставы с помощью специальных тестов на нестабильность прикоторых врач может ощутить характерный щелчокили соскальзывание головки бедра. Наличие этого симптома дает врачу право выставить предварительный клинический диагноз без аппаратной диагностики.Согласно клиническим рекомендация, всем здоровым детям плановое УЗИ тбс по методу Графа проводят в возрасте 4–6нед. жизни.Если при осмотре в роддоме выявлены клинические признаки нестабильности сустава (симптом щелчка)Оптимально сделать это в возрасте 2–4нед.Рентген в этом возрасте неделают,т. как суставы младенца состоят преимущественно из хрящевой ткани, которая хорошо видна именно на УЗИ.До осмотра специалиста применяйте широкое пеленание или используйте подгузники на размер больше. Категорически избегайте тугого пеленания с выпрямлнными и сведенными ножками,т. как это мешает правильному формированию сустава.Сразу после получения протокола УЗИ в возрасте 1мес) покажите дочь профильному врачу-ортопеду. Всего самого наилучшего !
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202316 ответов
- 13 Сентября 202323 ответа
- 10 Августа 20236 ответов
- 29 Июня 20239 ответов
- 18 Мая 20237 ответов
- 12 Мая 202315 ответов
- 28 Апреля 202316 ответов
- 28 Марта 20235 ответов
- 11 Марта 202350 ответов
- 24 Февраля 20239 ответов