Что вас беспокоит?
Выросли ферменты печени
Несколько дней моча коричневого цвета.. Пил фосфоглив форте, 1 раз Гептрал.. без результата.. Сделал биохимию.. АЛТ 400, ГГТ 500 , Билирубин 62.. Урсосан пить не могу , сильная изжога..После Гептрала не могу спать, он слишком возбуждает.. Последние два года были повышены ГГТ 150-200, Щф 140, Билирубин 27-35.. АЛТ норма... Это были последствия злоупотребления алкоголем.. Алкоголь исключил полтора года назад.. Особо лучше не стало.. Сегодняшний скачок ферментов произошёл на фоне лечения рецидива неспецифического язвенного колита.. Неделю пил преднизолон с 15 мг с понижением до 2.5.. Потом несколько дней салофальк..250 мг в день.. Сегодняшняя узи печени.. Увеличена левая доля.. Есть диффузные изменения.. КТ Октябрь 20 - Без замечаний.. В моче уробилиноген.. Видимо слабенькая печень не справляется с побочкой салофалька и преднизолона.. Из лекарств реально пить могу только Фосфоглив форте.. Сегодня увеличил дозу до четырёх капсул в день.. Пока коричневый цвет мочи сохраняется.. Как лечиться дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ваше положение довольно опасное: гепатит высокой степени активности. Вам необходимо поступить в гастроэнтерологические отделение для отлаживания лечения. Для этого обратитесь в приемное отделение дежурной больницы . Преднизолон тут только помогает снизить показатели печени, а не он их причина. Гептрал принимать необходимо, и 2-3 раза в день- только не принимайте его после 16 00 Добавьте фосфоглив-урсо по 1 капс 3 раза в день , если нет желчекаменной болезни.
Урсосан и Фосфоглив Урсо принимать не могу из-за из-за кишечной метаплазии в желудке, появившейся в результате рефлюкса желчи в желудок после удаления желчного пузыря. Урсосан противопоказан при нарушениях слизистой желудка. Вызывает сильнейшую изжогу..
Напоминаю, что у меня также обострение НЯК, который лечится только преднизолоном и салофальком..
Не забываю ни на минуту. Вот об этом я и говорю:вам надо подбирать лечение в стационаре, и незамедлительно.
Попробую фосфоглив Урсо... Может удастся принять без последствий для желудка.. И Гептрал с седативным.. Что касается стационара, то не вижу чего-то особенного, что он мне может предложить.. Только внутривенный ввод.. С этим у меня тоже есть проблемы..
Принятый ответ
Здравствуйте у вас ферменты практически до 10 норм, желательно стационарное лечение, нужен гептрал для в/в введения, да он может возбуждать у него есть такой эффект поэтому он показан в первую половину дня.
Ирина, Вчера утром выпил одну таблетку Гептрала, не смог заснуть всю следующую ночь..
Седативное можно перед сном принять.
Ирина, Какое седативное посоветуйте?
Можно попробовать персен.
Ирина, К сожалению Персен вряд ли поможет, Слишком слабенький.. Мне уже Феназепам не помогает..
Феназепам конечно гораздо сильнее, вы в какой дозировке пьете?
Пил фенозепам от случая к случаю много лет..1 мг.. Всегда был хороший результат.. Но три года назад производитель поменял Действующее вещество с отечественного на китайское.. С этого момента всё как отрезало.. Даже 2мг не помогает.. Пытался подобрать замену..Но все замены повышают печеночные ферменты...
В данном случае смогут помочь рецептурные препараты, они сильнее, нужно обратиться к неврологу за рецептом.
Ирина, Можете подсказать насколько хуже будет эффект от гептрала при внутримышечном введении по сравнению с капельницей ? Я понимаю что с капельницей лучше, но насколько ? Дело в том, что у меня есть некоторые проблемы с внутривенным введением.. Стоит ли вводить внутримышечно ? Или оставить таблетки?
В/м введение будет эффективней чем таблетки в любом случае.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо обследоваться на маркёры вирусных гепатитов.Гептрал принимайте в первой половине дня.Желательна госпитализация для проведения внутривенных капельных выведений гептрала и препаратов для дезинтоксикации.
Нина, Вчера выпил шесть капсул Фосфоглив форте..Без всякого результата..
Фосфоглив слабый препарат для вашей ситуации.Необходимо внутривенное введение препаратов, чтобы промывать печень и снимать раздражение с печеночных клеток
Нина, Можно ли Гептрал водить внутривенно через шприц и амбулаторно ?
Хотелось бы понять причину моего резкого скачка ферментов ? Чтобы устранить причину, а не лечить последствия..Единственное объяснение,которое у меня пока есть это побочка от преднизолона и салофалька.. Отказаться от них пока проблематично.. Сегодня сдал кровь на анализ по гепатитам, и на гормоны Т4 и ТТГ ..
Будем ждать результатов.Гептрал внутривенно можно вводить только капельно
Свежие данные.. Анализы на гепатиты отрицательные.. Щитовидка в норме.. Клинический анализ крови почти норма (базофилы 1,5).. АСТ 450.. ЩФ 410..
Фосфоглив Урсо отпал из- за изжоги.. Сегодня буду пробовать Гептрал с Мебикаром в качестве успокоительного..
4.3.21 было АСТ, АЛТ, ЩФ норма.. Все возможные причины резкого скачка ферментов кроме салофалька и преднизолона отпали..
Возможно лекарственный гепатит. У препарата Салофальк есть такое побочное действие.
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавьте к лечению препараты урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела. Приепараты употреблять преимущественно на ужин и на ночь 2 месяца вместе с фосфогливом.. После лечения - контроль биохииечского анализа крови...
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас довольно высокие показатели, рекомендую все же обратиться в стационар!
А что мне даст стационар такого, чего я не смогу сделать амбулаторно ?
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 201815 ответов
- 4 Декабря 20191 ответ
- 15 Августа 20208 ответов
- 21 Ноября 202014 ответов