Выросли ферменты печени — вопрос №466637

Question

Выросли ферменты печени — вопрос №466637

Александр

12238 просмотров

2 апреля 2021

Несколько дней моча коричневого цвета.. Пил фосфоглив форте, 1 раз Гептрал.. без результата.. Сделал биохимию.. АЛТ 400, ГГТ 500 , Билирубин 62..
Урсосан пить не могу , сильная изжога..После Гептрала не могу спать, он слишком возбуждает..
Последние два года были повышены ГГТ 150-200, Щф 140, Билирубин 27-35.. АЛТ норма... Это были последствия злоупотребления алкоголем.. Алкоголь исключил полтора года назад.. Особо лучше не стало..
Сегодняшний скачок ферментов произошёл на фоне лечения рецидива неспецифического язвенного колита.. Неделю пил преднизолон с 15 мг с понижением до 2.5.. Потом несколько дней салофальк..250 мг в день..
Сегодняшняя узи печени.. Увеличена левая доля.. Есть диффузные изменения.. КТ Октябрь 20 - Без замечаний.. В моче уробилиноген.. Видимо слабенькая печень не справляется с побочкой салофалька и преднизолона.. Из лекарств реально пить могу только Фосфоглив форте.. Сегодня увеличил дозу до четырёх капсул в день.. Пока коричневый цвет мочи сохраняется.. Как лечиться дальше?

Вопрос закрыт

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Урсосан и Фосфоглив Урсо принимать не могу из-за из-за кишечной метаплазии в желудке, появившейся в результате рефлюкса желчи в желудок после удаления желчного пузыря. Урсосан противопоказан при нарушениях слизистой желудка. Вызывает сильнейшую изжогу..
Напоминаю, что у меня также обострение НЯК, который лечится только преднизолоном и салофальком..

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Не забываю ни на минуту. Вот об этом я и говорю:вам надо подбирать лечение в стационаре, и незамедлительно.

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Попробую фосфоглив Урсо... Может удастся принять без последствий для желудка.. И Гептрал с седативным.. Что касается стационара, то не вижу чего-то особенного, что он мне может предложить.. Только внутривенный ввод.. С этим у меня тоже есть проблемы..

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Ирина, Вчера утром выпил одну таблетку Гептрала, не смог заснуть всю следующую ночь..

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 3 апреля 2021

Инфекционист

Седативное можно перед сном принять.

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Ирина, Какое седативное посоветуйте?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 3 апреля 2021

Инфекционист

Можно попробовать персен.

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Ирина, К сожалению Персен вряд ли поможет, Слишком слабенький.. Мне уже Феназепам не помогает..

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 3 апреля 2021

Инфекционист

Феназепам конечно гораздо сильнее, вы в какой дозировке пьете?

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Пил фенозепам от случая к случаю много лет..1 мг.. Всегда был хороший результат.. Но три года назад производитель поменял Действующее вещество с отечественного на китайское.. С этого момента всё как отрезало.. Даже 2мг не помогает.. Пытался подобрать замену..Но все замены повышают печеночные ферменты...

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 3 апреля 2021

Инфекционист

В данном случае смогут помочь рецептурные препараты, они сильнее, нужно обратиться к неврологу за рецептом.

Пожаловаться

Александр, 4 апреля 2021

Клиент

Ирина, Можете подсказать насколько хуже будет эффект от гептрала при внутримышечном введении по сравнению с капельницей ? Я понимаю что с капельницей лучше, но насколько ? Дело в том, что у меня есть некоторые проблемы с внутривенным введением.. Стоит ли вводить внутримышечно ? Или оставить таблетки?

+ 1

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 4 апреля 2021

Инфекционист

В/м введение будет эффективней чем таблетки в любом случае.

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Нина, Вчера выпил шесть капсул Фосфоглив форте..Без всякого результата..

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 3 апреля 2021

Инфекционист

Фосфоглив слабый препарат для вашей ситуации.Необходимо внутривенное введение препаратов, чтобы промывать печень и снимать раздражение с печеночных клеток

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Нина, Можно ли Гептрал водить внутривенно через шприц и амбулаторно ?

Пожаловаться

Александр, 3 апреля 2021

Клиент

Хотелось бы понять причину моего резкого скачка ферментов ? Чтобы устранить причину, а не лечить последствия..Единственное объяснение,которое у меня пока есть это побочка от преднизолона и салофалька.. Отказаться от них пока проблематично.. Сегодня сдал кровь на анализ по гепатитам, и на гормоны Т4 и ТТГ ..

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 3 апреля 2021

Инфекционист

Будем ждать результатов.Гептрал внутривенно можно вводить только капельно

Пожаловаться

Александр, 4 апреля 2021

Клиент

Свежие данные.. Анализы на гепатиты отрицательные.. Щитовидка в норме.. Клинический анализ крови почти норма (базофилы 1,5).. АСТ 450.. ЩФ 410..
Фосфоглив Урсо отпал из- за изжоги.. Сегодня буду пробовать Гептрал с Мебикаром в качестве успокоительного..
4.3.21 было АСТ, АЛТ, ЩФ норма.. Все возможные причины резкого скачка ферментов кроме салофалька и преднизолона отпали..

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 апреля 2021

Инфекционист

Возможно лекарственный гепатит. У препарата Салофальк есть такое побочное действие.

Пожаловаться

Александр, 4 апреля 2021

Клиент

А что мне даст стационар такого, чего я не смогу сделать амбулаторно ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить повышенный билирубин

5 ответов

12 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Какие сдать анализы?

3 ответа

23 января 2024

Лариса, Бор

Вопрос закрыт

Высокий билирубин

1 ответ

17 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Реактивные изменения печени

1 ответ

5 декабря 2024

Вероника, Барнаул

Вопрос закрыт

Жировой гепатоз

4 ответа

9 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 2 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-02T23:09:01+03:00

Ваше положение довольно опасное: гепатит высокой степени активности. Вам необходимо поступить в гастроэнтерологические отделение для отлаживания лечения. Для этого обратитесь в приемное отделение дежурной больницы . Преднизолон тут только помогает снизить показатели печени, а не он их причина. Гептрал принимать необходимо, и 2-3 раза в день- только не принимайте его после 16 00 Добавьте фосфоглив-урсо по 1 капс 3 раза в день , если нет желчекаменной болезни.

Ланге Ирина Михайловна, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T01:28:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 3 апреля 2021

Инфекционист

Здравствуйте у вас ферменты практически до 10 норм, желательно стационарное лечение, нужен гептрал для в/в введения, да он может возбуждать у него есть такой эффект поэтому он показан в первую половину дня.

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T06:07:24+03:00

Здравствуйте! Вам надо обследоваться на маркёры вирусных гепатитов.Гептрал принимайте в первой половине дня.Желательна госпитализация для проведения внутривенных капельных выведений гептрала и препаратов для дезинтоксикации.

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T15:15:51+03:00

Здравствуйте! Добавьте к лечению препараты урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела. Приепараты употреблять преимущественно на ужин и на ночь 2 месяца вместе с фосфогливом.. После лечения - контроль биохииечского анализа крови...

Бубнова Екатерина, 3 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-03T16:50:02+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 3 апреля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
У вас довольно высокие показатели, рекомендую все же обратиться в стационар!

Принятый ответ