СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильное жжение в ногах, голове и руках и плохо себя чувсвую

Добрый день! Четыре месяц назад поставили 4 стента с покрытием. Лечение: Плавикс 75мг, кардиомагнил- не пью, болит желудок, конкор, валсартан , липримар 20 мг.- его месяц не принимаю. После двух месяцев приёма Плавикса стало«гореть»всё тело, состояние просто ужасное! . На руках даже появлялась красная сыпь. Врачи- кардиологи говорят, что такого не может быть и направляют к неврологу. Но ведь даже в инструкции к Плавиксу написано, что не часто со стороны нервной системы возможна парестезия, т.е. жжение! Плавикс не выпью-жжение утихает. Чем можно заменить Плавикс, а точнее Клопидогрел? Спасибо

7 Апреля 2021·Просмотров: 791·Виктор Андреевич

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте заменить можно только брилинтой, препарат конечно дорогой, но другой альтернативы нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор Андреевич.
У Вас аллергия на плавикс, если еще и сыпь появилась. Заменить его можно только на бриллинту 90 мг*2 раза в день, она содержит другое вещество, не клопидогрель.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас аллергия на Клопидогрел, поэтому Вам показан другой антиагрегант - Тикагрелор (Брилинта) 180 мг в сутки. Но, к сожалению, препарат очень дорогой (в районе 4000)

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор Андреевич.
Учитывая , что на клопидогрель - это действующее вещество плавикса у Вас побочная реакция , не исключается аллергического характера. Все препараты, содержащие клопидогрель- Вам противопоказаны.
Но в течение года после стентирования обязательно пропить клопидогрель или аналогичный - это тикагрелол, называется Бриллинта 90 мг 2 раза в день .
На мой взгляд , он даже более эффективный, чем плавикс.
По поводу стоимости - обговорите с Вашим лечащим врачом в поликлинике, должны выдавать бесплатно в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Юлия, спасибо за ответ. После 2-х дневного перерыва выпил 2 таблетки Брилинты 90мг. Снова появилось жжение в ногах и в голове, на руках появилась сыпь. Так же,как после приёма Плавикса. Пожалуйста, скажите, к какому ещё врачу мне необходимо обратиться, поскольку эти таблетки после стентирования отменить нельзя, замены им нет, а жжение мучительно.! Спасибо.

Виктор Андреевич, я думаю, нужно обратиться к аллергологу , для проведения лекарственных проб , чтобы определить на какие препараты есть аллергическая реакция, после этого можно будет подобрать оптимальный деззагрегантный препарат.
Учитывая , что стенты с покрытием - даже, если временно не принимаете деззагрегант - это не опасно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Сегодня утром выпил одну таблетку Брилинты, жжение есть, но слабее. Сыпь на руке посветлела. Думаю да, к аллергологу обращусь, если за выходные дни легче не станет. Здоровья Вам!

Виктор Андреевич, и Вам крепкого здоровья!!!
Обязательно сделайте лекарственные пробы, прежде чем начинать приём другого препарата .
В первую очередь Вам показаны дезаагреганты, антикоагулянт не советую ( только после сдачи коагулограммы), велик риск кровотечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы грешите на непереносимость клопидогреля, но я понимаю Ваших докторов, которые говорят, что это не из-за плавикса. Дело в том, что непереносимость развивается быстро, в течение максимум 5-7 суток. А срок 2 месяца слишком велик для появления непереносимости.
Но, если Вы сомневаетесь в препарате, то комплайенс, т.е. доверие к препарату, готовность его принимать - очень важный факт в лечении. Нельзя принимать лекарство, в котором не уверен.
У Вас есть выбор - можно заменить клопидогрель
а) на другой дезагрегант - например на Тикагрелор (Брилинта)
б) на антикоагулянт - например ривароксабан (Ксарелто)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Илья, спасибо за ответ! Я тоже думал о том, почему такая поздняя реакция организма. Не знаю, возможно особенность. Я стал ненадолго убирать одно лекарство за другим, и только после того,как дошёл до Плавикса, заметил улучшение. Пропало жжение, ушла с рук сыпь. После того, когда я снова принял Плавикс, всё вернулось снова! Тщательно изучив инструкцию, нашёл, что может возникать парестезия, т. е. жжение. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Илья, немного дополню. Начал пить Брилинту- всё тоже самое: жжение и сыпь на руках. Очень мучительно. Пока не знаю, что делать дальше и к какому врачу обращаться!

До обращения к врачу на фоне приема Брилинта начните причем антигистаминного (противоаллергического) препарата - таб. Цетиризин (Цетрин) 10 мг - по 1 таб х 2 раза в день,утром и на ночь - 14 дней, далее - 1 таб только на ночь - еще 30 дней
Реакция в виде эритемы (покраснения кожи) и жжения пройдет.

Это так называемая аллергическая реакция замедленного типа.
Нам нужно ее устранить, поскольку прием брилинта (или плавикса) необходим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.