СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильное жжение в ногах, голове и руках и плохо себя чувсвую

Добрый день! Четыре месяц назад поставили 4 стента с покрытием. Лечение: Плавикс 75мг, кардиомагнил- не пью, болит желудок, конкор, валсартан , липримар 20 мг.- его месяц не принимаю. После двух месяцев приёма Плавикса стало«гореть»всё тело, состояние просто ужасное! . На руках даже появлялась красная сыпь. Врачи- кардиологи говорят, что такого не может быть и направляют к неврологу. Но ведь даже в инструкции к Плавиксу написано, что не часто со стороны нервной системы возможна парестезия, т.е. жжение! Плавикс не выпью-жжение утихает. Чем можно заменить Плавикс, а точнее Клопидогрел? Спасибо

7 Апреля 2021·Просмотров: 755·Виктор Андреевич

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте заменить можно только брилинтой, препарат конечно дорогой, но другой альтернативы нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор Андреевич.
У Вас аллергия на плавикс, если еще и сыпь появилась. Заменить его можно только на бриллинту 90 мг*2 раза в день, она содержит другое вещество, не клопидогрель.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас аллергия на Клопидогрел, поэтому Вам показан другой антиагрегант - Тикагрелор (Брилинта) 180 мг в сутки. Но, к сожалению, препарат очень дорогой (в районе 4000)

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктор Андреевич.
Учитывая , что на клопидогрель - это действующее вещество плавикса у Вас побочная реакция , не исключается аллергического характера. Все препараты, содержащие клопидогрель- Вам противопоказаны.
Но в течение года после стентирования обязательно пропить клопидогрель или аналогичный - это тикагрелол, называется Бриллинта 90 мг 2 раза в день .
На мой взгляд , он даже более эффективный, чем плавикс.
По поводу стоимости - обговорите с Вашим лечащим врачом в поликлинике, должны выдавать бесплатно в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Юлия, спасибо за ответ. После 2-х дневного перерыва выпил 2 таблетки Брилинты 90мг. Снова появилось жжение в ногах и в голове, на руках появилась сыпь. Так же,как после приёма Плавикса. Пожалуйста, скажите, к какому ещё врачу мне необходимо обратиться, поскольку эти таблетки после стентирования отменить нельзя, замены им нет, а жжение мучительно.! Спасибо.

Виктор Андреевич, я думаю, нужно обратиться к аллергологу , для проведения лекарственных проб , чтобы определить на какие препараты есть аллергическая реакция, после этого можно будет подобрать оптимальный деззагрегантный препарат.
Учитывая , что стенты с покрытием - даже, если временно не принимаете деззагрегант - это не опасно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Сегодня утром выпил одну таблетку Брилинты, жжение есть, но слабее. Сыпь на руке посветлела. Думаю да, к аллергологу обращусь, если за выходные дни легче не станет. Здоровья Вам!

Виктор Андреевич, и Вам крепкого здоровья!!!
Обязательно сделайте лекарственные пробы, прежде чем начинать приём другого препарата .
В первую очередь Вам показаны дезаагреганты, антикоагулянт не советую ( только после сдачи коагулограммы), велик риск кровотечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы грешите на непереносимость клопидогреля, но я понимаю Ваших докторов, которые говорят, что это не из-за плавикса. Дело в том, что непереносимость развивается быстро, в течение максимум 5-7 суток. А срок 2 месяца слишком велик для появления непереносимости.
Но, если Вы сомневаетесь в препарате, то комплайенс, т.е. доверие к препарату, готовность его принимать - очень важный факт в лечении. Нельзя принимать лекарство, в котором не уверен.
У Вас есть выбор - можно заменить клопидогрель
а) на другой дезагрегант - например на Тикагрелор (Брилинта)
б) на антикоагулянт - например ривароксабан (Ксарелто)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Илья, спасибо за ответ! Я тоже думал о том, почему такая поздняя реакция организма. Не знаю, возможно особенность. Я стал ненадолго убирать одно лекарство за другим, и только после того,как дошёл до Плавикса, заметил улучшение. Пропало жжение, ушла с рук сыпь. После того, когда я снова принял Плавикс, всё вернулось снова! Тщательно изучив инструкцию, нашёл, что может возникать парестезия, т. е. жжение. С уважением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор Андреевич
Клиент

Илья, немного дополню. Начал пить Брилинту- всё тоже самое: жжение и сыпь на руках. Очень мучительно. Пока не знаю, что делать дальше и к какому врачу обращаться!

До обращения к врачу на фоне приема Брилинта начните причем антигистаминного (противоаллергического) препарата - таб. Цетиризин (Цетрин) 10 мг - по 1 таб х 2 раза в день,утром и на ночь - 14 дней, далее - 1 таб только на ночь - еще 30 дней
Реакция в виде эритемы (покраснения кожи) и жжения пройдет.

Это так называемая аллергическая реакция замедленного типа.
Нам нужно ее устранить, поскольку прием брилинта (или плавикса) необходим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.