Консультация венеролога /

Хламидиоз, чем лечить? — вопрос №473943

538 просмотров

Здравствуйте, с 2016 года периодически зуд и боли в яичниках, инфекции пцр хламидии, микоплазма, уреоплазма, впч отрицательно несколько раз, фемофлор и посевы чистые, положительные iga igg к хламидиям. Врач убеждала что кровь не лечат. Тем временем сдавала мазки в жк- всегда лейкоциты покрывают поле зрения, и периодически зуд, ложные позывы в туалет, прозрачные стекловидные выделения. Назначали наобум 5 дней Вильпрафен и 5 дн флемоксин, при ОРЗ пила азитромицин 3 дн, при зуде и болях тержинан. Время идёт, лечения нормально го не было. Врач говорит, что боится что я только сорву кишечник а/б, и толку не будет,отправила к иммунологу (иммунограма хорошая).Я понимаю что у меня инфекция и нужно её лечить. Титры iga igg выросли, в 2016 были 1.7, при норме до 1, в конце 2020 уже 3,5.Наверное у меня уже хронический хламидиоз, который не проберешь 21 днем лечения по стандартным схемам. Как лечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Если ПЦР на хламидиоз отрицательный, то у Вас нет хламидиоза и лечить его не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Галина, пцр отрицательный, врач сказала что такое возможно если инфекция поднялась уже вверх, прошло уже 6 лет с первых симптомов. К тому же у меня идёт воспаление в мазках, зуд, ложные позывы в туалет. УЗИ норма, цервикоскопия норма, жидкостная онкоцитология норма, посевы чистые, фемофлор чистое, что искать, я же понимаю сто идёт инфекционных процесс

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Тогда при такой симптоматике проверить воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Соблюдая технику сдачи (собирать утреннюю среднюю порцию мочи, предварительно провести гигиенические мероприятия, прикрыть влагалище тампоном) - сдайте общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Клиент
Галина, на фоне тержинана зуд прошёл, мочеиспускание наладилось, болят яичники, тянет колет. Есть ли смысл сдавать бак пасев мочи, идёт воспаление придатков. И через сколько времени после тержинана можно сдавать этот посев?
Уролог, Андролог
На бак. посев мочи можно сдавать через 2 недели после окончания лечения а/б.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Да обязательно хламидии и микоплазма нужно лечить. Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Схема лечения : юнидокс солютаб ( доксициклин) 100 мг 2 раза в день 10 дней, свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней , линекс по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней и после окончания антибиотика флуконазол 150 мг однократно и лактожиналь для восстановления флоры по 1 свече вагинально 10 дней. И половому партнёру тот же антибиотик. Во время лечения половой жизнью не жить или предохраняться презервативом. После окончания лечения через месяц контроль анализа пцр
Принятый ответ
Клиент
Галимат, здравствуйте, у меня скорее всего уже хронический запущенный процесс, только хламидиоз по крови, микоплазмы нет. Мне и 21 день а/б возможно мало, а тем более всего 10 дней доксициклина. Короткими курсами наверняка добьюсь только резистентности
Акушер, Гинеколог
Я перечитала заново , как поняла по пцр у вас все чисто. Только хламидии по крови? Если так, то мы ориентируется на ПЦР . Вам нужно сдать бак посев из уретры и из влагалище, а также посев мочи и общий анализ мочи., так как симптомы у вас есть.
Клиент
Галимат, посевы чистые, общий анализ мочи хороший, а вот посев мочи не сдавала
Клиент
Галимат, а разве Iga положительный не говорит в пользу того что идёт процесс?
Акушер, Гинеколог
Часто кровь на хламидии приходит ложноположительным, поэтому мы смотрим пцр, если там отрицательно, значит хламидии нет. Сдайте посев мочи. Если у вас ощущения , что есть ложные позывы в туалет , нужно искать проблему в мочевыделительной системе.
Клиент
Галимат, но у меня лейкоциты в мазках гн, покрывают поле зрения, онкоцитология хорошая но написано с воспаление, эндоцервицит диагноз, те воспаление в шейке. Выделения прозрачные и густые, болят яичники и iga растёт, сдавала несколько раз
Акушер, Гинеколог
У вас операции полостные были ? Узи малого таза можете прикрепить? Воспаление пишут, так как лейкоцитов много. Свечи назначали вам вагинально ?
Клиент
Галимат, загрузила УЗИ, мрт, посевы, мазок, кровь на хламидии
Клиент
Галимат, операций не было, свечи при зуде тержинан использую, становится легче, но яичники продолжает тянуть, одних свечек не хватает
Акушер, Гинеколог
Яичники тянут в определенный день цикла или периодически? Сейчас посмотрю протоколы
Клиент
Галимат, лейкоциты в мазке всегда, на свечах снижаются и потом снова, но клиники особой нет, иногда выстреливает зуд, тянущая боль в яичника, выделения, свечки снимают зуд, а тянущие ощущения остаются ещё на некоторое время, потом перестаю замечать, и такие обострения с 2016 года пару раз в году. Как раз сменился партнёр. Ранее все было в порядке. И кровь на хламидии ранее кстати была отрицательная, сдавала в 2015 году. Поэтому есть прямая связь симптоматики, лейкоцитов и крови iga
Акушер, Гинеколог
Справа у вас есть киста небольшая , она может и давать тянущие боли . При таких болях можно проставить свечи индомтациновые ректально. Контроль узи через 3 месяца , чтобы посмотреть в динамику кисту . Если не растёт, просто в динамике наблюдать. Лейкоциты повышены , проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней и лактожиналь для восстановления флоры влагалище по 1 свече вагинально 10 дней. Внутрь антибиотик принимать не вижу показаний и так пропили курс вильпра
Клиент
Галимат, это паравариальная киста уже 24 года, не увеличивается. Свечки за 6 лет назначались разные, эти не пробовала, спасибо, попробую. Но мне нужно найти причину.
Акушер, Гинеколог
*Вильпрафена.
Клиент
Галимат, Галимат, это паравариальная киста уже 24 года, не увеличивается. Свечки за 6 лет назначались разные, эти не пробовала, спасибо, попробую. Но мне нужно найти причину.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стафилококк при беременности в ушах
3 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дюфастон таблетки
14 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Венеролог, Дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...