Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №481875

Что вас беспокоит?

Киста Бейкера. Обязательна ли операция?

Начало болеть колено. Обратился к больницу. Поставили диагноз Киста Бейкера. Прошел узи. Все обследования прилогаю. Завтра хотят положить на операцию. Долго ли я там буду лежать и обязательна ли операция?

20 Апреля 2021·Просмотров: 31291·Валентина, Александровское

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли локализуються в подколенной ямке? Или в целом сустав болит?
Делали ли узи коленного сустава?

Ольга, под коленкой и с боку, с внутренный стороны колена. УЗИ делал. Фото описания прилагаю выше.

Необходимо оперативное лечение-иссесение кисты бейкера. А также необходимо комплексное лечение артроза коленного сустава, чтобы избежать рецидива кисты.

Принятый ответ

Здравствуйте,Валентина!Киста Беккера у Вас небольшая.Лично мое мнение,от операции можно отказаться,потому что никто вам не даст гарантии рецидива кисты.Лишний раз ложиться под скальпель для организма ни к чему. Можно произвести пункцию кисты с последующим введением Дипроспана+иммобилизацию сустава 21 день.Ещё порекомендовал бы Вам сделать МРТ коленного сустава,так как боли в суставе с нескольких сторон.Будьте здоровы!

Евгений, Добрый день, по Ваше совету сделали МРТ коленного сустава. Результаты МРТ прилагаю, выше в виде скана. Что можете сказать? Заранее спасибо.

Здравствуйте,Валентина! По МРТ киста небольшая,как и говорил,нет смысла оперироваться.Дегенеративные изменения мениска-не страшно,до тех пор,пока не треснет.Можно лечиться консервативно.Что касается передней крестообразной связки,она у Вас разволокнена частично,что может давать боли в суставе с нескольких сторон.Что касается операции,не думаю ,что она Вам показана.Вам необходимо:1)Гиалуром Cs 3,0 в суставно 2 раза в год.(он создаёт подушку гелевую внутри сустава,что бы мениски не повреждались при ходьбе)2) следить за своим весом!Лишний вес провоцирует хронические боли в коленных суставах.Это может привести к эндопротезирование,а оно лишний раз ни к чему.3)Для укрепления связок принимайте холодец 2 раза в неделю(или варите поросячьи ушки)4)По утрам крутите велосипед лёжа для согревания суставов.5)физиопроцедуры (УЗ+Гидрокортизон #10) для улучшения кровотока сустава. И наконец,занимайтесь плаванием.Будьте здоровы!

Какая операция?
Чтобы оперировать нужно сделать МРТ и смотреть, есть ли там показания к операции? На основании представленных данных НИКАКИХ показаний для оперативного лечения нет, от слова "вообще".
В коленный сустав следует сделать инъекцию Дипроспана 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. Назначить Найз 2р в день с Омепразолом, ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
и всё. Больше ничего не нужно. Болей не будет.
В крайнем случае блокаду следует повторить уже не в коленный сустав, а в болевую точку с внутренней стороны сустава через неделю.
У пациента так называемое повреждение типа "гусиной лапки" и реактивный синовит, который спровоцировал увеличение кисты Бейкера.

Константин, Добрый день, по Ваше совету сделали МРТ коленного сустава. Результаты МРТ прилагаю, выше в виде скана. Что можете сказать? Заранее спасибо.

Теперь уже очевидно, что оперативное лечение не показано по всем протоколам и стандартам. Рекомендованное выше мной лечение обоснованное и достаточное.
После блокады с Дипроспаном через неделю ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты и на этом всё.

Местно Диклофенак гель 5% 2р в день. Забыл.

Здесь подробно о Вашей проблеме
https://vk.com/@sportsmedicinespb-cindrom-gusinoi-lapki

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина !
Торопиться с операцией специально именно по поводу кисты не нужно !
Дело в том ,что киста как правило возникает не просто так , не одна , а сочетается с гонартрозом ! А у Вас гонартроз ,судя по заключению рентгена (сужение суставной щели ) имеется ! А при артрозе , как правило имеются дегенеративные изменения хрящевых элементов сустава (мениски, крестообразные связки и т.д.) !
Вам необходимо сделать МРТ сустава и Выяснить имеются ли повреждения этих элементов или нет ! Если этого не сделать, а просто соглашаться на операцию, то может получиться так ,что кисту удалят, а Вам легче от того не станет , нога продолжит болеть , затем вынужденно Вы сделаете МРТ и выяснится , что имеется например повреждение мениска и требуется ещё 1 операция уже по поводу мениска ! Чтобы не делать 2 - х операций необходимо сейчас сделать МРТ и если МРТ покажет ,что иных повреждений нет кроме кисты , то соглашаться на операцию в Вашей больнице, а если покажет ,что имеются и другие изменения требующие операции , то тогда сделают Вам артроскопическую операцию и устранят сразу обе проблемы одной операцией !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Яков, Добрый день, по Ваше совету сделали МРТ коленного сустава. Результаты МРТ прилагаю, выше в виде скана. Что можете сказать? Заранее спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно, вас госпитализируют для дальнейшего обследования в виде мрт кооенного сустава а уже далее будет оперативное лечение исходя из результата. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Киста Бейкера - это внутрисуставная жидкость, которая выходит из полости сустава в том месте, где оболочка слабая. При нагрузках она может увеличиваться, что связано с повышенной выработкой внутрисуставной жидкости, потом спадаться и даже полностью.
Если Вас это не беспокоит, живите с ней.
После операции будет рецидив. Может быть не сразу, но в 90 процентах случаев он все равно возникает. Причём нет разницы как оперировать - с перевязкой ножки кисты или без неё.
Поэтому хорошо подумайте, нужно ли это Вам.

Здравствуйте.
Проведение МРТ суставов это сейчас считается золотым стандартом в обследовании. И без него никакую операцию делать не желательно. Тем более на суставе.
Процент рецидивов после удаления кисты Беккера большой.
Если Вы не лечились как следует консервативно, то сейчас время для этого пришло.
Здоровья Вам.

Андрей, Добрый день, по Ваше совету сделали МРТ коленного сустава. Результаты МРТ прилагаю, выше в виде скана. Что можете сказать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Валентина !
Если бы были только повреждения менисков I - II по Stoller, без кисты Бейкера , то можно было бы Вам порекомендовать только консервативное лечение , но раз это всё сочетается с кистой , то правильнее провести артроскопическую операцию , с последующим введением в сустав препарата Гиалуроновой кислоты , применением хондропротекторов !
Открытая операция только по поводу кисты нежелательна !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.