Консультация педиатра /

Увеличена правая доля печени — вопрос №485030

650 просмотров

Добрый день! Мальчик 4 месяца, находится на гв, сегодня на УЗИ обнаружили увеличение правой доли печени, и расширение лохпнки почки. Мочу сдали все в норме, кроме кислотности - повышена Какое лесение необходимо? Может ещё сдать какие-то анализы?? Фото узи загрузила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. А почему проводили УЗИ в 4 месяца? Есть какие-то жалобы?
Клиент
Елена, здравствуйте. В 2 месяца делали, тоже была увеличена печень, сказали контроль через 2 месяца

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У деток всегда наблюдается гепатомегалия ( увеличение печени). Если внешних изменений со стороны ребенка нет : желтушность кожи, иктеричность склер, слишком темный кал, то УЗИ просто проводится в динамике каждые 3 месяца. Если переживаете за увеличение печени, то можно проверить печеночные пробы, в частности ферменты печени (АСТ, АЛТ, ЩФ) и билирубин общий с его фракциями, но повторюсь. что при отсутствии жалоб в этом нет необходимости.
Касаемо пиелоэктазии - это достаточно частая особенность у деток, единственное, что несет за собой пиелоэктазия - чуть больший риск для развития ИМВП, поэтому вместе с УЗИ органов мочевыделения, можем сдавать общий анализ мочи 1 раз в 3 месяца, в остальном лечение сейчас никакое не показано
Клиент
Елена, а вот если у нас в анализе мочи кислотность повышена?
Педиатр
Нет, повышенная кислотность - это нормально для деток грудного возраста, в нашем случае внимания требуют уровень лейкоцитов, эритроцитов и бактерий
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Никаого лечения не требуетя
Наблюдение
Контрольные УЗИ 1 раз в 3 месяца
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте. А жалобы есть?
УЗИ почек надо в динамике смотреть, месяца через три.
А биохимию крови давно сдавали? Были изменения печеночных показателей? Такие изменения на УЗИ бывают, если была желтушка, либо если мама во время беременности вирусные инфекции перенесла.
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Желтушка не было, я болела во время беременности,вот только анализ на ковид не сдавала, может это был он
Педиатр
Поняла.
Возможно, что с этим и связано. Бывает ещё при наличии у мамы вируса герпеса или цитомегаловируса, тоже может быть гепатомегалия.
Раз печёночные показатели в норме, желтушки не было, жалоб нет, не вижу поводов для беспокойства. Просто в динамике делать УЗИ. Смотреть размеры печени в динамике, увеличивается или меньше.
А по поводу почек, также УЗИ контроль через 3 мес, и на фоне орви сдавать анализ мочи.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте!
А при рождении делали узи или в 1 месяц?
Такие изменения были?
Клиент
Юлия, здравствуйте. В 2 месяца делали, в печени были, почки сегодня первый раз проверяли
Педиатр
Смотрите, скорее всего это последствия перенесенной гипоксии внутриутробно и в родах
На недостаток кислорода начинают реагировать все все органы, и клеточки, и компенсаторно увеличиваться и расширяться (что как раз и произошло у вас)
В этом ничего страшного нет, но контролировать обязательно
Обычно все проходит самостоятельно
Для наиболее точной диагностики состояния печени и почек вам необходимо сдать биохимический анализ крови (Асат, алат, щелочную фосфатазу, ггтп, билирубин +фракции, общий белок - это печень, для почек - креатинин, мочевина)
Плюс обязательно сдавать общий анализ мочи, хотя бы раз в 2-3 недели
Так как есть расширение лоханки, это риск возникновения инфекции мочевыводящих путей
И контроль узи через месяц, желательно делать там же, чтобы оценить по размерам, потому что так быстро это не уйдёт, а вот оценить динамику мы можем вполне
Клиент
Юлия, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не отпал узлы после операции
15 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Дефицит витамина Д и фемофлор скрин
9 октября 2023
Александра, Владивосток
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
9 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен ДПИД/креатинин
12 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена