Консультация терапевта /

Появилось высокое давление, как снизить, какая профилактика в дальнейшем — вопрос №485731

182 просмотра

Мне 57 лет, вес 98кг. Несколько дней назад появилась головная боль, я подумал, что простудился, но боль становилась сильнее и я измерил давление - было 158\98. Стал пить больше воды, заварил почечный сбор и через 2 дня давление стало 148\92. Но это всё равно очень высокое давление. Подскажите, как медикаментозно его снизить. Да! Я лет 10 назад терапевт рекомендовала мне принимать лизиноприл 10мг + Индапамид , но через некоторое время давление начинало себя проявлять и с 2019 года я принимаю ежедневно по утрам 1 таблетку Лозап плюс, а по вечерам 1 таблетку Леркамен 10мг. Почему же давление поднялось? Может быть я не те таблетки принимаю? (указанные лекарства пью не по назначению врача, а по "советам знакомых)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Клинически давно обследовались? Курите? И самые высокие цифры АД за жизнь?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Самое высокое давление 160\99, не курю . Ежегодно сдаю кардиограмму - врач говорит, что всё нормально, делал УЗИ сосудов шеи - тоже в пределах возраста.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Лозап плюс доза?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А общий анализ крови и биохимию расширен?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Начните пока рамиприл 5 мг по 1 таб утром и 1/2 гипотиазид.
Леркамен 10 мг по 1 таб вечером оставить.
Вести дневник артериального давления.
Ограничения соленной и острой пищи.
Необходимо похудеть и отказаться от вредных привычек.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте! Я похудел с 114 кг до 90 кг, а вот сейчас поправился, может быть с этим и связан скачок давления. Соль стараюсь не употреблять, не курю. Скажите, а гипотиазид в какое время рекомендуете принимать ?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Постоянно, утром.Гипотензивная терапия назначается на постоянной основе. Иногда может потребоваться коррекция доз и замена препаратов. Чтобы доктору было проще скорректировать лечение, для этого рекомендую вести дневник измерений артериального давления .
Клиент
Мне вместо Лозап плюс рекомендовали вальсакор н 80+12.5 мг 1 т утром. Надо ли его принимать или всё-таки рамиприл 5 мг по 1 таб и 1/2 гипотиазид. Прокомментируйте, пожалуйста!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При эссенциальной гипертензии, препаратами первого ряда являются ингибиторы апф к которым относится рамиприл. Группа сартанов к которым относится вальсакор не имеет преимуществ перед ингибиторами апф, поэтому назначается при плохой переносимости первых. Поэтому рекомендую рамиприл и гипотиазид. В дальнейшем, при хорошей переносимости и удачно подобранной дозировки, можно перейти на комбинированную форму препаратов, для удобства применения.
Клиент
Алексей, скажите, а гипотиазид 100мг или 25мг
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
25 мг. начинать с половина таблетки.
Клиент
Алексей, немного не по теме - подскажите, есть ли доступные по цене аналоги лекарства Омакор?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно заменить на любые биодобавки с омега-3. Вариантов их производителей и цен множества.
Клиент
Алексей, подскажите по текущей ситуации что делать: сейчас у меня вновь поднимается давление - 148\94, болит голова, особенно в затылочной части. Что порекомендуете для снижения давления?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сейчас можно принять капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг разово. Дальнейшую схему лечения я Вам порекомендовал Выше. Если давление не стабилизируется, возможно придется увеличивать дозы препаратов или добавлять в схему другие варианты. Главное ведите дневник, будут вопросы, пишите.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Необходимо минимум обследований ОАК, ОАМ, БАК_глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, али, аст, калий натрий, сделать узи сердца, почек, щитовидной железы.Исключить соль в пищи, ЛФК регулярно, коррекция веса, начните с приёма престанс 10/10мг утро.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста, мне в своё время врач назначила лекарство ОМАКОР, а есть ли доступные по цене аналоги этого лекарства?
Терапевт, Нефролог
Омакор часто назначают при высоких значениях триглицеридов. Его аналог это капсулы омега 3.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Давление стало повышаться ввиду выработанной резистентности к препаратам. Обильное питьё при гипертонии не показано, а наоборот противопоказано. Вместо лозап плюс рекомендую приём ко-ренитека по 1/2 таб 2 раза в день, леркамен оставьте
Принятый ответ
Клиент
Анна, подскажите по текущей ситуации что делать: сейчас у меня вновь поднимается давление - 148\94, болит голова, особенно в затылочной части. Что порекомендуете для снижения давления?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можно регулярно принимать рамиприл 10 мг утром.
Обследовать сердце и почки, сделать ЭКГ, сдать общий анализ крови, мочи, коагулограмму и липидограмму
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вместо Лозап плюс мне порекомендовали вальсакор н 80+12.5 мг, или всё-таки лучше рамиприл? Как Вы считаете?
Невролог, Терапевт
эти препараты хорошие, вальсакор эффективный препарат
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно пройти клинический анализ крови, липидограмму, креатинин, алт, аст, щф, ггтп, амилаза, липаза, глюкоза
Узи брюшной полости
Экг, эхокг
Замените на вальсакор н 80+12.5 мг 1 т утром, вечером леркамен 10 мг оставляйте. Контроль ад и пульса.
Клиент
Хайшат, здравствуйте! Из всех перечисленных Вами анализов есть только глюкоза - 4,75. Вообще-то я со 114 кг похудел до 90 кг, а вот сейчас поправился. Может быть с этим и связан скачок давления?
Терапевт, Кардиолог
Возможно, нужно дообследоваться и искать причину повышения аптериального давления
Клиент
Хайшат, мне посоветовали рамиприл 5 мг по 1 таб и 1/2 гипотиазид 25мг вместо лозап плюс. Или лучше вальсакор? Что Вы посоветуете?
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Вам нужно усилить антигипертензивную терапию. Добавьте индапамид 1,5 мг утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Держится давление
4 ноября 2021
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скачет давление
22 июля 2023
Наталья, Саров
Вопрос закрыт
Снизить высокое давление
18 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высокое давление чем снизить
26 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Давление 169/100
23 декабря 2024
Татьяна, Лобня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара