Консультация хирурга /

Скрытая кровь в кале

261 просмотр

Ребенок 11 лет . заметила в кале кровь . через 2 дня сдали анализ копрограмму, скрытая кровь в кале (иммунохим), скрытая кровь в кале (качеств метод)
Получили анализы по копрограме, показатель на скрытую кровь - положительный, скрытая кровь в кале (иммунохим.) - <16.00, скрытая кровь (кач метод) - отриц, РН - 5,0 .
1.К какому врачу с этими результатами обратиться (хирург, гастроэнтеролог)???
2. на сколько это серьезно? что это может быть
3. Какие доп. обследования необходимо пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Кровь в кале увидели прожилками или был изменен цвет стула? Есть ли какие то жалобы у ребенка? Занимается ли спортом?
Клиент
Вадим, ребенок спортом не занимается, на живот не жалуется, на запоры не жалуется, ходит каждый день, стул в основном не сформированный кашицеобразный .
Терапевт
Не было повышения t тела, красящих продуктов не употреблял, питание в норме?
Клиент
Вадим, прикрепила результаты копрограмм от 03.04.21г. и от 24.04.21г. сейчас прикреплю анализ крови и мочи от 22.02.21г. Температуру не мерила, не могу сказать была или нет
Клиент
Вадим, кушает плохо, аппетита нет
Терапевт
Просмотрел результаты, спасибо. Необходимо пересдать кал, т.к. в первом качественно элементы крови не обнаружены и сделать УЗИ ОБП. Можно затем дополнить вопрос свежими исследованиями-посмотрим их и решим куда двигаться дальше
Клиент
Вадим, пересдать копрограму или можно только скрытую кровь в кале (иммунохим)? или то и другое?
Терапевт
Только на скрытую кровь
Клиент
Вадим, подготовка к анализу на скрытую кровь какая должна быть?
Терапевт
За 3 дня исключите из рациона мясо, рыбу, гречку, зеленые и красные фрукты и овощи. Так же за 3 дня смените зубную щетку. Утром в день сдачи, сначала опорожнить мочевой пузырь, провести гигиенические процедуры с использованием нейтральных мыл и только потом- акт дефикации и сбор (примерно 40гр). После сбора - сразу в лабораторию.
Педиатр
Здравствуйте, Галия!
Запоры ребенка не беспокоят? Боли в животе? Вы один раз замечали прожилки или несколько дней подряд?
Клиент
Елена, ребенок спортом не занимается, на живот не жалуется, на запоры не жалуется, ходит каждый день, стул в основном не сформированный кашицеобразный. Прожилки не видела, видела один раз капельки крови. Аппетит плохой
Клиент
Елена, прикрепила результаты копрограмм от 03.04.21г. и от 24.04.21г
Педиатр
Необходимо сделать свежий общий анализ крови, анализ мочи, сдать фекальный кальпротектин, чтобы исключить наличие воспалительных заболеваний кишечника. Если по данным обследования будет норма, то необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Елена, сдаю общий анализ крови, биохимия, анализ мочи , кальпротектин фекальный. УЗи брюшной полости в было в норме (конец февраля) - не делаем? Нужно ли повторно сдать копрограму и со всем этим к педиатру или к другому специалисту?
Педиатр
Биохимию пока не сдавайте, она нам сильно сейчас ничего не покажет, общий анализ крови нужен, чтобы посмотреть на уровень гемоглобина, не было ли снижения его на фоне появления крови.
2) Общий анализ мочи нужен, фекальный кальпротектин тоже
3) УЗИ если свежее, пока не делаем.
4) Повторно или копрогамму или только кал на скрытую кровь (р. Грегерсена)
С этим результатами все же лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Вообще, наиболее частые причины появления крови в стуле: трещина ануса, но запоры вы исключаете. Сперва выполним все обследования, если везде норма и признаков кровотечения больше не будет, просто возможно лопнул какой-то капилляр при натуживании, а если прожилки будут появляться еще, то дополнительно провести рентгенографию кишечника
Клиент
Елена, 4 пункт что лучше?
Педиатр
Поскольку все показатели остальные в норме, достаточно будет только кал на скрытую кровь
Педиатр
Если понадобится рентгенография, достаточно хорошо делают (по крайней мере делали) в медгородке ( я просто родом из Тольятти)
Принятый ответ
Клиент
Елена, подготовка к анализу на скрытую кровь какая должна быть?
Педиатр
За трое суток до сдачи анализа исключить из рациона питания продукты, которые богаты йодом и железом (мясо говядину и субпродукты, рыбу, морепродукты, зеленые и красные овощи и фрукты, огородная зелень, гречневая каша.) Исключить продукты, которые могу повредить слизистую ротовой полости ( карамельки, орешки и пр) Накануне не принимать никаких препаратов, не ставить ректальные свечи. Аккуратно чистить зубы перед забором кала, чтобы не кровоточили десна
Хирург
Здравствуйте. Одного анализа мало. Надо как минимум общий анализ крови, мочи. И идти к педиатру участковому сначала. Будьте здоровы
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Оьной копрограммы недостаточно
Нужен каа минимум анализ крови
И переслайте копрограмму- результат может быть ложноположительным- за 3 дня до слачи нельзя есть мясо и бананы
Клиент
Елена, какой анализ крови, общий и биохимия?
Врач УЗД, Хирург
Общий клинический анализ крови ( посмотреть гемогдобин и эритроциты)
Бх ( ферритин, сывороточное железо, В 12)- проверить на анемию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Скратая кровь + белок в кале у грудничка.
10 марта 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль с права живота ближе к ребрам, высыпания на коже.
23 марта 2020
Сергей, Иркутск
Вопрос закрыт
Запах повсюду
5 февраля
Оксана, Архангельск
Вопрос закрыт
Скрытая Кровь в кале
15 февраля
Твтьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна  Лоза
47 отзывов
Хирург, Врач УЗД
2008-2014 НГМУ, лечебное дело, врач лече
Опыт работы: 5 лет
Данил Петрович Ланге
12 отзывов
Хирург
Иркутский Государственный Медицинский ун
Опыт работы: 4 года
Кира Владимировна Филимонова
25 отзывов
Хирург
Петрозаводский Государственный Университ
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
21 отзыв
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 31 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Чувствуется, что у доктора есть не только теоретические знания, но и практика в операционной....
— Лариса Николаевна
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Очень отзывчивый доктор. Благодарю за быстрые ответы)))
— Евгений
фотография пользователя
Врачу узде Елена Самокиш
Посоветовала то, что мы итак уже сделали, и это было описано в вопросе. Не ответила на вопрос...
— Диана, г. Новодвинск