Консультация онколога /

Замена препарата цисплатин и доцетаксел — вопрос №492431

1212 просмотров

74г., рак яичника, асцит, химия 11.01.21 на фоне текущих ног, в итоге эритема. Поменяли препарат цисплатин на венорелбин, результат хуже, асцит растёт. Чем заменить? Т. К. Венорелбин для р. Лёгкого и мол. Желез. Горячая химия брюшины? Сохранность хорошая, показатели крови и органы в норме. Что можно предпринять. Г. Омск.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, какая стадия? Гистология и операция?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый вечер. только цитограмма жидкости и МСКТ два очага, сальник и яичник III c, Т 3е N 0 M 0, клинич. Группа II.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Без препаратов платины к сожалению эффект не большой, вам её убрали возможно из за больших отеков, нужно вам всё же с лечащим онкологом уточнить почему убрали и можно ли вернуться, а так же вызвать терапевта на дом, есть диуретики которые помогают избавляться от отеков
Онколог
Здравствуйте

Не совсем из вашего вопроса понятно что на что поменяли и в связи с каким диагнозом. Что с ногами?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, в декабре 20г. Вырос живот, отёк опустился на ноги, ноги сочились, жидкостью, на этом фоне сделали первую химию цисплатин, возникла эритема на ногах, асцит уменьшился, онкомаркеры тоже с 531 до до 273 ед. Но нам поменяли препарат, на более щадящий, я понимаю и не эффективный, т. К. Предназначен для других видов рака.
Онколог
Цисплатин могли поменять на др.препарат только при прогрессировании (но я так понимаю у вас было улучшение) или при токсичности (обычно это почечная токсичность). Вам надо причину узнать у врача (в связи с чем отменили эффективную химию). Просто так заменить цисплатин на винорельбин нельзя (это совсем др.группа препаратов), можно было бы например на карбоплатин (это тоже препарат платинового ряда). Надо выяснить что с ногами, возможно пролечить и вернуться к той химии. Тут все зависит от вашего онколога.
Клиент
Светлана, здравствуйте, можно ли в нашем случае настаивать на горячей химии в брюшную полость? У нас предположение, что не была сделана предмедикация, не учтён сопутствующие диагноз, сах. Деабет 2т на ноги не делали обследования. Есть ли противопоказания на горячую химию по возрасту?
Онколог
Горячую химию как вы пишите делают толтко при минимальных изменениях в брюшной полости менее 5 мм, если у вас там большие очаги, ее не делают.

Премедикация никак не связана с СД. Это не могло привести к изменению ног. СД надо корректиррвать у эндркринолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск