Консультация эндокринолога /

Риск диабета после гестационного? — вопрос №492905

783 просмотра

Здравствуйте! Мне 39, ИМТ 18. Наследственности по диабету нет. Через 6 мес после родов HB1Ac 5.8 В этот период ОЧЕНЬ много ела быстрых углеводов. На 10 неделе Б был HB1Ac 5.5. , тощаковая глюкоза в 1 триместре в норме, во 2-3 постоянно была гипокликемия натощак, ГТТ не делала из-за пандемии. За Б прибавка +8кг, ребенок родился 3.6 кг, 8/9 по апгар. Диеты в Б.не придерживалась, также злоупотребляла сладким. Сейчас, после 70 дней низкоуглеводного дробного питания (не более 100 углеводов) HB1Ac 5.5, глюкоза 4.4 с утра. Был дефицит D (13), сейчас 50. Анемии нет. Щитовидка в норме. Узи брюшной полости в норме. Вопрос: Какие риски у меня, что дальше? я так понимаю, результат после 70 дней не очень. Я похудела на 3 кг и дальше нельзя. И больше всего тревога за ребёнка - какая вероятность развития диабета у него?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, вам назначали лечение во время беременности?почему гипогликемии были тощаковые?
Принятый ответ
Клиент
Оксана, какое лечение,

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Терапевт
Во время беременности ставили гестационный диабет? Были на диете?
Клиент
Оксана, не назначали. Я постоянно спрашивала гинеколога почему такой результат (ещё постоянно кетоны были в моче, один раз 4 цифра, но чаще 1). Врач отвечал, что у многих беременных так может быть и что вы с утра сдаете, а кровь до исследования "запекается" поэтому такой результат...
Эндокринолог, Терапевт
Сейчас опасности нет, ни для вас ни для ребёнка. Во время беременности бывает физиологичная инсулинорезистентность. Показатели которые вы назвали последние, все хорошие. Вес ребёнка при рождении абсолютно нормальный. Живите спокойно как здоровые люди и вы и ребёнок. Конечно не злоупотреблять сладостями, кушать в меру и всё хорошо будет.
Клиент
Оксана, спасибо. меня беспокоит, что 5.5 - много при низкоугедводной диете. За 70 дней он должен был по-максимуму перестроится или еще может опуститься, говорят, что 90-120 дней - срок жизни эритроцитов. И дальше я не могу так питаться, надо повышать калорийность, а это приведет к повышению HBAc
Эндокринолог, Терапевт
С чего вы взяли что гликированный гемоглобин 5,5 это плохо? Это нормальный показать для здорового человека. Норма до 6.0,с 6.0 до 6.5 это преддиабет, а выше 6, 5 диабет. Вам с ИМТ 18 худеть некуда уже и не надо больше. Сложно судить что там было во время беременности, почему вам гестационный диабет поставили? Но кетонв в моче при нормальных сахарах у вас были скорее всего потому что углеводов ели очень мало.
Клиент
Оксана, дело в то, что при 5.8 2 мес назад эндокринолог в поликлинике назначила мне метморфин (я не принимала), тк сказала. что офиц рекомендация Минздрава назначать его уже с 5.7, тк это негласный предиабет. Скажите, чем ниже гликированный, тем лучше ведь? и сколько организму нужно времени, чтобы перестроится? может, 70 дней недостаточно было?
Эндокринолог, Терапевт
У вас хороший гликированный не придумывайте, вы же живой человек и едите пищу, это значит после еды через 2 часа сахар может подняться до 7,8,натощак до 5,5,это всё формирует ваш показатель гликированный гемоглобин. Ниже не нужно, всё хорошо у вас. Метформин пить нет необходимости. Часто во время без бывают скачки, ничего не поделать, такой период плюс там очень жёсткие нормы у беременных. Перестаньте себя мучать у вас сейчас прекрасные показатели. Вы здоровый человек.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам во время беременности ставили гестационный сахарный диабет? У ребёнка нет риска развития диабета. У вас хороший гликированный гемоглобин и сахар натощак в норме, у вас нет диабета. Нормы сахара во время беременности и вне отличаются
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо за ответ. Я не сдавала ГТТ в Б, теперь кусаю локти. Была гипогликемия натощак постоянно..
Эндокринолог
У вас сейчас все хорошо диабета нет. И у ребёнка нет риска развития диабета, и вес при рождении в норме. Часто измерять сахар тоже не стоит. Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Гсд при беременности совсем не означает, что у вас разовьётся диабет. Как и у вашего малыша.
При беременности глюкоза выше 7 поднималась?
Клиент
Валерия, Спасибо. Дело в том, что ГСД протекал вероятно и диеты я не придерживалась никакой! Я измеряла кровь глюкометром на 8 месяце временно, после еды 1-2ч была норма по таблицам. Но иногда сладким я объедалась, и после кровь не мерила...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас у вас хорошие показатели. Поэтому лишний раз себя накручивать тоже не стоит.
Только лишь любовь к сладенькому к диабету не приведёт
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Никакого риска развития диабета у Вашего ребёнка нет
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас во время беременности и вне её уровень гликированного гемоглобина нормальный, не смотрите, что верхний коридор нормы, он может быть умерено повышаться ( ложно) при анемии. А если Вы будете ограничивать питание, то Вы спровоцирует дефицит железа, анемию и ложно высокий уровень гликированного гемоглобина. У Вас хорошее ИМТ, не говорящее о предрасположенности к преддиабету или диабету. Вес ребёнка при рождении нормальный ( при рождении ребёнка с весом 4 и более кг можно говорить о возможном гестационном сахарном диабете при беременности). Вам нужно контролировать только уровень сахара 1 раз в год (мед осмотр) и все.

Диабет не развивается из-за любви к легким углеводам, диабет чаше всего развивается на фоне ожирения.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, благодарю. А гликированный за 70 дней успел перестроится или нужно дать ещё время до 90-120, как Вы считаете? Ни при Б (сдавала регулярно), ни после расширенный анализ анемии не было. Острый дефицит витамина D был (13)
Эндокринолог
Полностью не успеет измениться , мы его контролируем 1 раз в 3-4 месяца при диабете.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! За ребёнока не переживайте. Диабет 1 типа (который бывает у детей) не передаётся от родителей. Риска развития сахарного диабета у Вас после ГСД есть, но когда это произойдёт и произойдёт ли вообще предсказать невозможно. Вам необходимо держать вес, не набирать, придерживаться принципов рационального питания, поддерживать физическую активность. Гликированный гемоглобин сейчас в норме. Он меняется 1 раз за 90 дней. Вам можно контролировать уровень глюкозы крови и гликированный гемоглобин 2 раза в год, если нет никаких жалоб
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, результаты по сахару прекрасные, витамин д нормализовали. Вы молодец. Дальше старайтесь придерживаться правильного питания, не набирайте лишнего веса, занимайтесь умеренно спортом - всё это снизит риск сахарного диабета.
Беременность - особое состояние и если был гсд тем более с такими не высокими сахарами - это совсем не означает, что у вас будет диабет 2 типа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать при диабете 2 типа
7 августа 2018
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли вставать на учёт ?
31 июля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Прыжки сахара в крови
20 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли Квинсенту без диабета
28 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена