Консультация кардиолога /

Чем снизить давление — вопрос №492991

469 просмотров

Здравствуйте, мне 41 год. Года три назад появилось давление, где-то 140 на 100. Нижнее бывает и 110. Стал принимать эналаприл по 20 мг утром. Верхнее давление он снижал где-то до 120-125, а вот нижнее ниже 95 никогда не было. Замучил сухой кашель, учитывая что я не курю. Посмотрел что у энаприла есть такая побочка+ написано лимфаденапатия. А у меня как раз ещё и узлы увеличены уже года три, как раз с начала приёма эналаприла.

У мамы моей тоже гипертония. У меня скорее всего наследственное. Делал узи сердца, кардиограмму - ничего криминального нет. По ОАК, у меня всегда почти в самом верху гемоглобин 150 и гематокрит немного повышен 52 .
Посоветуйте пожалуйста, хорошие таблетки чтобы снижало давление и минимум побочка. Может кровь у меня густая, что-то может тоже попить надо.
Почки и щитовидку проверял, по узи всё тоже вроде нормально.
Спасибо!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Да, у эналаприла возможен побочный эффект в виде сухого кашля.
Рекомендую микардис плюс 80/12,5 мг по 1 таб 1 раз в день.
Это препарат из другой группы гипотензивных средств.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сухой кашель побочный эффект эналаприла, замените на лористу 50 мг 1 т утром. Анализы крови прикрепите пожалуйста
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Николай.
А какой у Вас пульс в течение суток?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, пульс от 70 до 90
Кардиолог
Николай, в таком случае отмените эналаприл- он вызывает сухой кашель. Замените на Телзап плюс 40/12,5 мг утром , он содержит 2 препарата и второй их них ( гидрохлортиазид снижает нижнее давление).
По поводу анализа крови - немного повышен гематокрит, признаки сгущения крови , тромбоциты в норме. Советую пить больше жидкости!!! Для решения вопроса о назначении препарата для разжижения крови- нужно сдать протромбин, мно, фибриноген. А также основанием к их назначению- является инфаркт или инсульт в анамнезе
Кардиолог
Николай, не обоснованный приём препарата для разжижения крови может навредить, так как все они ( и кардиомагнил в честности) провоцируют образование эрозий и язвы со стороны ЖКТ!
Поэтому, необходимы четкие показания для их назначения . Регулярно соблюдайте питьевой режим ( не менее 2 литров в сутки), через 1 месяц повторите клинический анализ крови + протромбин, фибриноген, мно крови - после этого можно принимать решение о приема кардиомагнила
Кардиолог
Здравствуйте, Николай.
Эналаприл вызывает сухой кашель. Замените его на телмисартан (телзап или микардис) 40 мг утром + индапамид 1,5 мг утром (индапамид как раз способствует снижению нижнего давления).
Принятый ответ
Кардиолог
Насчет густоты крови, прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови.
Клиент
Марина, прикрепил
Кардиолог
Да, Николай, Вы правы, сгущение крови есть - повышен гемоглобин, гематокрит и тромбоциты приближаются к верхней границе нормы. Соблюдайте водный режим, не менее 1,5 л жидкости в сутки, ограничьте потребление мясной и жирной пищи. И принимайте аспирин - кардиомагнил 75 мг вечером 1 раз в день для разжижения крови.
Кардиолог, Терапевт
Я бы рекомендовала Вам приём амлодипина по 5 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
Разумеется это побочный эффект эналаприла.
Необхолимо заменить его, и желательно (с учетом повышенного не только систолического, но и "нижнего" диастолического давления) начать прием комбинированного препарата - таб. Эдарби Кло 40+12,5 мг - начните с 1/2 таб утром, посмотрите на эффект по давлению - если не будет достаточного снижения - увеличьте прием до 1 таб.

Что касается гемоконцентрации (густой крови) - да, необходим прием Аспирина (в виде, например таб. ТромбоАСС 100 мг или Аспирин Кардио 100 мг - 1 таб после завтрака), поскольку "сгущение крови" еще больше увеличивает цифры АД
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте рекомендую вам принимать вальсакор н 80 мг 1 т утром, он суточного действия и не вызывает кашель
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение давления
15 октября 2022
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Давление повешено
15 июля 2023
Лидия, Тула
Вопрос закрыт
Повышеное давление, при пневмонии
2 января 2024
Александр, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск