Какие мои действия после удаления яйчников? — вопрос №508823

Question

Какие мои действия после удаления яйчников? — вопрос №508823

Наталья, Киров

2185 просмотров

25 мая 2021

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Хотела бы получить у вас консультацию! 19 мая сделали лапароскопию серозной кисты, при операции удалили сразу 2 придатка, матку оставили(в матке миома с сумбукозными узлами) Сказали, что месячных больше не будет и надо будет пить заменяющее гормоны! Вопрос-Если матка с миомой осталась-будет миома расти дальше, что мне предпринять, если будет!? На что обратить особое внимание по здоровью?

Вопрос закрыт

матка

сумбукозный узел

матка миомы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Миому нужно отслеживать на УЗИ ежегодно. ЗГТ нужно начинать обязательно, раз яичники не смогут выполнять свою функцию.
Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Дарья, доброе утро! Мне 50 лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вы планируете продлевать молодость приемом ЗГТ? Вы можете от них отказаться.

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Дарья, не не важно-продлю я молодость или нет, мне важно, как я себя буду чувствовать!

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Ага, хорошо. Сейчас на фоне удаленных яичников могут начаться приливы. Тогда можно будет начать ЗГТ, чтобы было легче.
Миома может расти что от приема гормонов, что от нормального гормонального фона при наличии яичников, то есть до операции она также могла расти. Рост прекращается только в глубокой менопаузе, когда ее перестают подпитывать гормоны.
При состоянии с миомой, в котором она не приносит жалоб, за ней нужно только следить регулярно на УЗИ. Жалобы могут быть в виде болей внизу живота, болезненных обильных менструаций.

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Дарья, так мне яйчники удалили, и дали ясно понять, что больше месячных у меня не будет! А вы говорите, что обильные мес будут!.... Так будут или не будут?!

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 25 мая 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Если Вы будете принимать ЗГТ, то будут. Вам же не матку удалили.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Алексей, доброе утро)

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Очень странный объем операции в вашей ситуации.
Логичнее было бы удалить такую не нормальную матку и попытаться сохранить хотя бы один яичник.
Сейчас в вашей ситуации оптимальным все таки было бы удалить матку.
Если не хотите повторно оперироваться, то можно принимать ЗГТ, но это может провоцировать рост миом.

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Алексей, Ну.. Я-не доктор, видно, так посчитали нужно! Уже произошло, вопрос в другом-как мне войти в климакс с наименьшим и потерями для организма, вот!?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Я понимаю, что вы не доктор, просто написал , что тактика не верная была, исходя из вашего описания.
А это в свою очередь теперь ограничивает вас в выборе медикаментозного лечения.
Если вы начнете принимать ЗГТ ( в них содержится эстрадиол) , а они вам скорее всего необходимы будут, то миомы могут расти.
Если бы не было бы матки, то можно было бы их спокойно принимать.
Поэтому сейчас необходимо или рассмотреть вопрос об удалении матки или консервативной миомектомии или же начать с фитоэстрогенов ( лайфемин) и витаминов ( менопейс).

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сколько Вам лет? На фоне гормонов может наблюдаться рост миом. Можете приложить и последнее УЗИ органов малого таза?

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Любовь, доброе утро! Мне 50 лет!

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Любовь, загрузила...

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Вам можно начать ЗГЧ относительно низкими дозами , к примеру дивигель на кожу 0,5 мг (это эстроген, при нанесении на кожу риски, связаны с гормонами меньше) + утрожестан 100 мг ежедневно. Контроль УЗИ через 6,12 месяцев, если миомы не дают роста, то раз в год.

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья.

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Вера, доброе утро! Что можете ответить на мой вопрос!?)

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. К сожалению, ваше состояние значительно улучшить сможет только ЗГТ. Но это риск, что узлы пойдут в рост. Самый оптимальный вариант в вашем случае - установка спирали Мирена, которая будет тормозить рост узлов и применение чрезкожных эстрогенов (пластырь или гели). Они хорошо убирают климактерическую симптоматику и в меньшей степени влияют на печень. К тому же у них ниже тромботический потенциал

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Валерия, у меня проблема со спиралями-ставили 2 раза, обе выпали, почти сразу, поэтому гинеколог сказал, что с Миреной есть риск выпадения, толку её ставить, если предыдущие-простые выпали на 3й день!? А ещё есть какая-то альтернатива? Спасибо!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае вместо Мирены трансвагинально использовать препарат прогестерона в дозировке 200 мкг/сут с 16 по 25 день (на нем будет имитация менструального цикла). Самый экономичный вариант - праджисан

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае вместо Мирены трансвагинально использовать препарат прогестерона в дозировке 200 мкг/сут с 16 по 25 день (на нем будет имитация менструального цикла). Самый экономичный вариант - праджисан

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Валерия, Спасибо!!!!

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Валерия, даже без яйчников будет имитация?...

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да. Вы будете получать гормоны в составе ЗГТ - а матка - это всего лишь мышечный орган, который является индикатором того, что в организм поступает достаточное количество гормонов

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Валерия, а можно не экономичный подсказать, но с наименьшим побочным эффект? Спасибо!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Неэкономичный - Утрожестан. Но разницы в применении у них мои пациентки не отметили

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Валерия, благодарю Ва,с)!

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Медведева Екатерина Андреевна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Наталья, скажите что по гистологии , что по молочным железам? нет ли онкозаболеваний? , если всё хорошо, то вам можно использовать препарат Климонорм ,он для пациентов с хирургической менопаузой, профилактирует остеопороз ,это единственный препарат для пациентов с астено-депрессивной симптоматикой , у кого есть нарушения сна, подавленность настроения, снижение тургора кожи , при расстройствах мочеполового тракта. Начинать можно в любой день в упаковке 21 таб, ежедневно в одно и тоже время с перерывом 7 дней + витамин Д по 10000 МЕ 2 раза в неделю

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Цитология ещё не готова, жду её! Такой разброс по ответам, я вообще растерялась, кто-что отвечает и все по-разному, у меня каша уже от ответов! Один пишет-надо принимать, другой пишет, что ни в коем случае, не то может начат я интенсивный рост узлов! Спасибо за ответ

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 25 мая 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Как то логично действовал ваш оставив матку с миомой... сейчас вам згт не стоит начинать, так как может начать расти миома. Если начнутся приливы, тогда действовать в зависимости от размера миомы

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 25 мая 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Наталья! Все дело в том, что эффективные препараты для лечения климактерических проявлений могут негативно влиять на миому такого размера и расположения. Она может расти или будут кровянистые выделения.
Поэтому любая менопаузальная гормональная терапия в Вашем случае может положительно сказываться на одном и негативно на другом. Минимум можно принимать растительные препараты, но они при легком климаксе хорошо, при среднем и тяжелом эффекта не будет. Бады, содержат изофлавоноиды- фитоэстрогенные вещества, содержащиеся в клевере, есть в сое. Можно солгар изофлавоноиды , не так принципиально. Есть и другие производители. Данные об их эффективности носят противоречивый характер. Но при легком климаксе могут помогать, можно принимать.

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Олег, здравствуйте! Про Солгар думала, Вы говорите оСолгар Ресвиотор?!

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Олег, Ресвератрол!)

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 25 мая 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Солгар Изофлавоноиды.

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Олег, спасибо огромное, закажу!

Пожаловаться

Наталья, 25 мая 2021

Клиент

Олег, спасибо! Вам, всего доброго!!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стерилизация

1 ответ

10 января 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Боли внизу живота

1 ответ

6 апреля 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Выделения через 2 мес после родов

5 ответов

7 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Атипичное положение мирены, перфорация матки

5 ответов

28 марта

699.00 р.

Алия, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 25 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-25T11:36:08+03:00

Если несмотря на прием растительных препаратов, появятся симптомы климакса сильно влияющие на качество жизни, то надо решать вопрос с менопаузальной гормональной терапии. В таком случае надо контроль по узи за маткой и эндометрием (раз в 3 месяца) и если гормональный препараты надо будет принимать из-за выраженного климакса, а узлы растут и есть кровотечения, то матку придется скорей всего удалять. Удачи!