СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Потеря веса

Здравствуйте. В декабре болел короной кт1. Вес был 103-104 кг, потом я начала подъедать и вес стал выше, по состоянию на 27 марта 109кг. Затем я исключил из рациона тяжёлое и стал сбрасывать, когда увидел, что вес снижается я стал обратно подъедать, но вес все равно ползет ниже. Похудел до 99кг к концу мая, истощал. Вроде бы даже и меньше есть стал. Сдавал анализы на онкомаркеры мужские, поджелудочная, кишечник, печень. На гепатит, гормоны сдавал щитовидки все в апреле, АКТГ, инсулин, сахар, общий белок, с-реактивный белок, железо ( железо повышено 33.30) , МСКТ забрюшины, МРТ лёгких, мозга, гипофиза (есть киста гипофиза 04х05) кишечник проверил весь, электролитный баланс проверил в норме. ОАК гемоглобин 171-175 в динамике. УЗИ вроде бы в норме. Слабости нет, усталости тоже. Был у психотерапевта прописал нейролептик, был у невролога прописал АД ( так как нервничаю) но с них мне плохо, я их не пью. Что мне делать, что ещё сдать или это нормально??? 32 года 197см рост. Цвет кожи нормальный.

29 Мая 2021·Просмотров: 820·Руслан, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас избыточная масса тела и даже после снижения веса сохраняется ИМТ - 25,5. На исхудание это совсем не похоже. Нормальные вес не вредил еще никому. вам не нужно ничего искать и сдавать кучу ненужных анализов, питайтесь здоровой пищей, достаточно двигайтесь и не ищите то, чего нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, за 2 месяца похудеть на 10кг это нормально? Без спорта и диет. :( За 32 года так ещё не было.

Вы же сами пишете, что был 103, потом Вы "наели" до 109, потом снизили до 99. Да, такие колебания возможны, при повышенной тревожности может человек и больше сбросить. В такой ситуации вес просто "сгорает".

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, руки стали тощими , живот ещё обвисший (живот был всегда) если убрать жир с живота, то и того меньше будет вес. Я всегда вешал 105-106кг, теряю мышечную массу по виду. В этот месяц ел сладкое, Фаст фуды, но все мимо. Вес не прибавляется. Понимаю, походе больше на паранойю какую-то, но факт остаётся фактом. За 2 месяца 10 кг ну что-то очень много. Прочитал, что гормоны гипофиза ЛГ и ФСГ влияют на вес, думаю их сдать или не надо? Кстати, кортизол в крови на 19.05.21 - 568, пролактин - 628.36. Кортизол в слюне и моче в норме.

Вам нужно белок есть, а не фаст-фуд и заниматься наращиванием мышц, а не жира. ЛГ и ФСГ сдавать не нужно, они на Ваш вес никак не влияют.
После ковида часто развивается панкреатит, и нарушается пищеварение из-за дефицита ферментов. Вы проверяли поджелудочную железу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, , УЗИ поджелудочной делал. В одном случае показало повышенную экзогенность и увеличение небольшое (врачи сказали что это в пределах нормы) в другом месте делал УЗИ, там нормальная экзогенность. Инсулин в норме. В МСКТ забрюшины, там вот что:

"На уровне исследования определяются не увеличенные п/у размером по короткой оси до 3-7 мм, количество их в брюшной полости и на уровне малого таза, несколько повышено Позвоночник на уровне исследования с дегенеративно-дистрофическими изменениями
Отмечается увеличение размеров печени, краниально-каудальный размер правой доли 179 мм левой 119 мм отмечается дивертикулоподобное выпячивание задней стенки желудка на уровне свода размером до 27х30х18 мм с неоднородным содержимым. Отмечается перегиб желчного пузыря на уровне границы тела и шейки, пузырь слабого наполнения. Селезенка размером 115x53x99 MM" . У меня по лимфоузлам вопрос, там нормально все в размерах?

Не диагностируют панкреатит по УЗИ и КТ. Обратитесь к гастроэнтерологу для осмотра и диагностики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, а лимфоузлы в норме? Дословная цитата: "На уровне исследования определяются не увеличенные п/у размером по короткой оси до 3-7 мм, количество их в брюшной полости и на уровне малого таза, несколько повышено" это нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, у гастроэнтеролога был до МСКТ. Ничего не нашел.

Написано, что узлы не увеличены. Это нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, но там незначительное их увеличение в количестве. Норма?

Ничего критичного в этом нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, Здравствуйте. Перед тем, как лечь спать я вешал 100.7, утром же проснулся 100.3 уже вешал, в туалет не ходил. После всех дел 99.800. У меня вопрос, это нормально, что за ночь с 1:37 до 08:10 скинуть во сне 400гр?

Здравствуйте. да, это нормально. Вес всегда колеблется. Поэтому рекомендуют измерять в одно и то же время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, Спасибо. Я в одно и тоже время измерябсь +- 15 мин. Начал есть, как три дня усилено (пюре, перловка, гречка, рыбные котлеты, суп) но вес не прибавляется...

Руслан, Вам зачем прибавлять вес? У вас его избыток, снижать нужно, чтобы уменьшить сердечно-сосудистые риски.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Наталия, у меня жир на грудях и животе, а остальное худое все.. Ноги похудели тоже, что пришлось идти покупать новую одежду. (Как бы не то что я прям очень жирный,но он свисает. ) Если убрать этот жир, то я буду меньше точно на килограмма два минимум

Ноги всегда худеют в первую очередь, в последнюю - живот.

Принятый ответ

Здравствуйте. С вашим весом все хорошо, сдавать анализы не нужно. Вы же сами исключили из питания вредное вот и похудели

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ленар, когда спортом занимался, то тоже всё вредное исключал, но вес +- стоял на одном уровне, без такого резкого падения. Здесь без спорта и нагрузок и на тебе - 10кг ??‍♂️

Нарушение стула нет? Тревожное состояние которое часто остаётся после ковид? Вы болезненно приняли снижение веса и начали искать болезни, а стресс дополнительно ещё даёт потерю веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ленар, задержка нарушения стула есть небольшая. Тревожное состояние есть, как на иголках. Выписали фенибут 250мг и золофт, который не подошёл. Планирую пить фенибут 250мг х 3 рд. Так же можно?

Да три раза в день по 250 мг можно но нужен рецепт

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ленар, у меня есть на руках уже фенибут. )) Ещё вопрос по МСКТ забрюшины . "На уровне исследования определяются не увеличенные п/у размером по короткой оси до 3-7 мм, количество их в брюшной полости и на уровне малого таза, несколько повышено" .

Лимфоузлы в нормальном состоянии,из размеры? То врач запятые неправильно расставил.

Размеры лимфоузлов в норме не увеличены

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Ленар, хорошо. Спасибо

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте вес у вас избыточный
Питание нужно правильное, спорт

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне стресса и тревожного состояния может быть снижение веса. Но об истощении пока говорить рано, не переживайте. Померьте объём талии у Вас, должен быть до 94 см. Если 94 или выше , то у Вас ещё есть избыток массы тела за счёт абдоминального распределения жировой ткани .

Принятый ответ

Добрый день. Анализы в норме. При тревожно- депрессивных состояниях возможна такая потеря веса. Не пытались обращаться к психотерапевту? В чем проявилась непереносимость АД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Елена, добрый. Чувство тревоги, паники без причины. Ходил к вышеназванным специалистам, но они только нейролептики и АД выписали. Чувство тревоги и спутанность усиливались

Возможно, надо поменять АД, препараты разные, со своими особенностями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.