Что вас беспокоит?
Низкий пульс во сне, до 39 уд.мин
Добрый день! ЭХОкг норма, узи сосудов головы и шеи норма, нагрузочный тест норма, по экг (бывает норма, бывает синусовая тахикардия, дыхательная аритмия), делали суточное мониторирование, показывает выраженную синусовую аритмию, ночью пульс отпускается до 39 уд.мин.,(значительных пауз нет) днем поднимается до 155 при нагрузке (подъем на 7 утаж), кардиолог с поликлиники ставит сссу, отправил к аритмологу, говорит, пусть решает ставить или нет кардиостимулятор, в нашем городе аритмолог один в кардиоцентре, и он в отпуске.))) Подскажите, критична ли данная ситуация (с пульсом 39 во сне), и действительно ли в моем случае идет речь о кардиостимуляторе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Во сне такой пульс это нормально. Но чтобы лучше оценить всю ситуацию , лучше прикрепите холтер. По Вашему описанию все в норме. При нагрузке так же должна быть тахикардия. Это абсолютно нормально.
Мадина, Добрый день, прикрепил.
Холтер у Вас абсолютно нормальный. Показаний для постановки кардиостимулятора нет.
Мадина, спасибо за ответ! а на основании чего кардиолог может поставить сссу? )
Постоянная брадикардия с ЧСС менее 40. Остановки в работе синусового узла более 2 сек (это узел , который генерирует импульсы , чтобы сердце сокращалось). Чередование приступов фибрилляции предсердий и брадикардии. Чередование брадикардии и тахикардии (но у Вас не чередование). У Вас физиологическая брадикардия ночью и так же физиологическая тахикардия в ответ на нагрузку. Физиологическая, т.е. нормальная.
Мадина, спасибо большое за развернутый ответ!)
Принятый ответ
Не болейте !
Мадина, спасибо)
Здравствуйте, Алексей.
Сколько Вам лет?
Есть ли какие то хронические заболевания сердца и сосудов?
Спортом раньше занимались или сейчас занимаетесь?
Прикрепите, пожалуйста, результат суточного монитора к вопросу
Юлия, Добрый день, прикрепил. Хронических заболеваний нет, спортом не профессионально занимался, в данный момент нет.
Юлия, 36 лет.
Алексей, учитывая данные Холтера ЧСС средняя и ночью и днём в пределах нормы, снижение пульса до 39 ударов / минуту ночью допустимо и не является патологией, так как опасных пауз ( более 2 мсек) не зарегистрировано.
СССУ у Вас нет, так как средняя чсс ночью и днём в норме.
Не переживайте !
Показаний для Кардиостимулятора на данный момент нет.
Советую пропить курсом метаболический препарат Рибоксин 0,02 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровоснабжение миокарда, учеличивает и стабилизирует пульс.
Через 4-5 месяцев сделайте Холтер в динамике
Юлия, спасибо большое за развернутый ответ и рекомендации!)
Алексей, крепкого Вам здоровья!
Если не делали эхо- кардиографию- это узи сердца, советую сделать, для оценки размеров камер сердца, исключения органической патологии сердца
Принятый ответ
Алексей, извиняюсь, эхо- кардиографию Вы делали и у Вас норма, в таком случае не переживайте! Все в порядке у Вас с сердцем!
Юлия, Спасибо)
Здравствуйте.
Во время сна, такое снижение пульса не критично. Не вижу показаний для установки кардиостимулятора.
Повышение пульса до 155 во время нагрузки, также является физиологической нормой.
Алексей, спасибо за ответ.
Пожалуйста!
Нет, Алексей
В данном случае абсолютных показаний к имплантаци ЭКС нет.
Одного лишь снижения пульса до40-39/мин в ночное время и эявлений синусовой аритмии не достаточно, чтобы установить диагноз СССУ.
Более того, исходя из отсутствия у Вас эпизодов обмороков и предобморочных состояний в данный момент времени не нужна и дополнительная диагностика. Максимум, то может порекомендовать Вам доктор, выйдя из отпуска, это наблюдать за состоянием пульса в динамике, т.е. сделать повторный Холтер через 3-6 месяцев
Илья, спасибо за ответ!
СколткоВам лет? Не вижу критериев сссу. Снижение чсс в ночные часы является нормой
Анна, 36 лет, спасибо за ответ!
Вам не нужен кардиостимулятор!!!!
Анна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте т к значимых пауз нет то об имплантации кпрдиостимулятора и речи быть не может, тем более при физ нагрузке пульс адекватно учащается
Гульнара, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201841 ответ
- 6 Ноября 20201 ответ
- 4 Мая 20214 ответа
- 8 Мая 202131 ответ