СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови ребёнка при ковид

Прошу пояснить анализ крови ребёнка (2,10 мес). Забор крови сегодня на пятый день болезни. На настоящий момент имеем температуру 38,5-39, сопли, красное горло. Кашель ночью был сильный, в течение дня меньше. Из лечения пока - жаропонижающие сиропы, аквамарис, тантум верде. Нужен ли по анализам антибиотик или что-то ещё? Сколько может держаться температура и что является показанием для госпитализации?

31 Мая 2021·Просмотров: 3799·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анна, добрый вечер.
По анализу крови типичные проявления вирусной инфекции: снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены моноциты. Именно по данному анализу крови антибактериальные препараты не нужно. Скажите, когда подтвердили ковид-19? Мазок ПЦР сдавали? Сатурацию крови определяли и какой показатель? Как надолго сбивается температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, первые сутки было 37,7-38 и особо ничего не пугало. Плохо стало на вторые - 39,7 поднялось к ночи и очень плохо сбивалось сиропами, еле переждали а утром вызвали скорую и сделали укол трёхкомпонентный, стало лучше. Тогда же сделали экспресс тест - положительно, вечером повторили платно - положительно. Вторые, третьи сутки было лучше - температура 38-38,5 поднималась дважды в сутки. Дочь чувствовала себя бодрее. И вот сегодня пятые сутки - ночью поднялась температура в 01.00 38,5 сбили, потом мучал кашель, далее в 8.00, 15.00, 20:20 - все сбивали. Сейчас на часах 22:50 - температура опять 38,2.
Сатурация какая была незнаю, но в норме сказали в скорой и педиатр по вызову.
Сашенька участился, но и соплями захлёбывается.
При сбитой температуре ведёт себя обычно, играет, ест. Как повышается, сразу конечно капризы и идёт в кровать ложится.

Температура при ковид может держаться абсолютно по-разному: и 7 дней, и 10 дней, тут все зависит от особенностей иммунной системы. Если сатурация хорошая-это главное. Конечно, если ребёнок захлёбывается соплями, то это провоцирует кашель, делает ещё сильнее, поэтому перед сном приподнимите головной конец кровати на тридцать градусов, так хотя бы меньше затёк будет. По лечение всего достаточно, чисто симптоматическое, а этиотропного, к сожалению, нет.
Показания к госпитализации:
1) признаки дыхательной недостаточности (одышка, втяжение дыхательной мускулатуры и межреберных промежутков при дыхании, цианоз носогубного треугольника)
2) нарастание температуры даже после жаропонижающей терапии
3) выраженное ухудшение самочувствия
4) снижение сатурации ( но ее необходимо отслеживать каждый день)
Вас кто-то осматривает на дому? Как-то ведут пациента? И не предлагали сделать рентген/КТ органов грудной клетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, врачей вызывали только на 2 сутки когда температуру было не сбить. Скорая после теста просто предложила госпитализацию, отказались. Врач после назначила симптоматическое лечение. Больше никого не звали, только анализ крови сделали сегодня, тк температура стала подниматься чаще и кашель ночью. Скажите чем то можно его облегчить? Сиропы? Дома есть Стодаль. Ещё тк сопли и отекает слизистая может дезал дать на ночь?

Принятый ответ

Сиропы давать от кашля не стоит, потому что муколитики все же не показаны деткам до 5 лет, сейчас мокроты станет очень много, кашель трудно будет остановить. На данный момент кашель влажный или сухой?
Дезал не снимет выраженный отек в носу, так действуют только интраназальные стероиды, но если хоть немного уберёт нам отечность, то хоть какой-то результат. Если завтра облегчения не будет, нужен очный осмотр доктора, хочу знать цифры сатурации, это очень важно при ковид

Здравствуйте!
По анализу крови у вас снижены тромбоциты, что соответствует клинике ковида, так как эти тромбоциты идут в микротромбики
Картина крови чисто вирусная, бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотики вам не показаны
Температура при ковиде длительно, до 10 дней может сохраняться
Как в динамике себя чувствует ребёнок? По активности?
Стал хуже или лучше?
Жидкости много пьёте?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, сегодня судя по частоте повышения температуры стало хуже. И ночью кашель мучал. Посмотрите пожалуйста, я доктору выше подробно расписала ситуацию.

Здравствуйте, антибиотик не показан, лечите симптоматически.
Какое отделяемое из носа?
Советую свечи виферон 150000 ме (интерферон 2b) при ковиде первая линия.
Вит д аквадетрим.
Температура может и длительно повышаться.
Что в лёгких?
Одышки нет?
Присоединение бактериальной инфекции для детей повод для госпитализации

По анализу антибиотики вам не нужны, скорее всего вирусная инфекция, соответственно лечение симптоматическое

Доброе утро. По крови признаки вирусной инфекции. Антибиотик не нужен. При вирусной инфекции температура может держаться и 7 дней. Лечение продолжайте, побольше поить ребёнка, начните витамин С и Д, в нос капайте изофру 3 раза в день. При появлении одышки, сильной слабости, вялости ребёнка очный осмотр врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.