Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №515047

Что вас беспокоит?

Схема лечения

Здравствуйте! Прошла несколько обследование и 6 мес.лечения,которое не помогает.Подскажите схему лечения.Проблема затылочная головная боль, опущение век и плохое вращение глаз. Невролог: глиатилин, мильгамма, цераксон. 2) Заключение уз- ангиосканирования брахиоцефальных артерий: признаки стенозирующего атеросклероза бца; неровность хода позвоночных артерий. 3)Заключение мрт головного мозга : мр картина множественных мультифокальных супратенториальных очагов глиоза(микроангиопатия); мр признаки формирующегося пустого турецкого седла. 4) Назначение невролога: сермион,цераксон. 5) Заключение эхоэнцефалограммы: эхо картина умеренно-выраженной внутричерепной гипертензии. Лечение: кортексин,когитум,мексидол. 6) Заключение невролога из научного центра неврологии: нет клинических данных за миастению; наиболее вероятна медленно-прогрессирующая наружная офтальмоплегия(СРЕО); Вазовагальные синкопальные состояния, генез которых требует уточнения. Рекомендации: нобен 1 месяц.

1 Июня 2021·Просмотров: 238·Анастасия, Москва

Здравствуйте, проколите тиоктовую кислоту 600мг вв капельно, церебролизин 10,0 вв, ипигрикс 15мг вм 10дней, затем принимайте детралекс 1000мг утром, вазонит 1т 2р в день, ипигрикс 1т 2р в день 1 месяц, нобен продолжайте, через месяц проконсультируйтесь повторно

Здравствуйте. Сколько Вам лет? какие анализы крови сдавали? давление не повышается? судя по МРТ имеются сосудистые нарушения? холестерин сдавали? сахар? Сосудистая патология так же может быть причиной офтальмоплегии.

По лечению проколоть Мексидол 5 мл внутримышечно 2 недели, с последующим переходи на таблетки 125 мг 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца.
Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.

Яна, Здравствуйте! 70 лет, переболела 3 мес.назад ковид.От холестерина пью таблетки, АД если повышается,то пью ларисту. Сахар в норме.Вес 46 кг,рост 160.
Кровь сдавала общий, на гормоны,на ддимер.

По общему анализу , гормонам все в порядке?
Если в недавно времени переносили ковид - то он часто дает осложнения, утяжеляет течение.

Яна, да по крови всё в норме

Хорошо.

Яна, Скажите,пожалуйста,схема лечения прописана на месяц.Что делать после этого? Сдавать какие-то анализы? Еще по заключению мрт есть вчд,но никто не назнает глицерин,например.Стоит ли его принимать?

Принятый ответ

Нет, по эхо мы не судим о внутричерепном давлении. По МРт косвенно судим, но явных признаков не увидела по заключению.
К тому же при внутричерепном есть свои признаки - это распирающие головные боли особенно в положении лежа, с тошнотой и рвотой и головокружением.
После окончания лечения Вы вновь должны посетить врача чтобы посмотреть в динамике Ваше состояние.

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов есть признаки атеросклеротических изменений сосудов.
По МРТ - очаги глиоза, скорее всего образовались из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови.
По лечению:
- кавинтон 5мг 3 р в день 3 месяца
- тиогамма 600мг 1 р в день 1 мес
- нейромидин 20мг 2р в день 1 мес
- нейрокс 250мг 2 раза в день 1 мес

Спасибо за ответ.
А что Вы скажете по заключению невролога из НИИ
Заключение невролога из научного центра неврологии: нет клинических данных за миастению; наиболее вероятна медленно-прогрессирующая наружная офтальмоплегия(СРЕО); Вазовагальные синкопальные состояния, генез которых требует уточнения.
Рекомендации: нобен 1 месяц.

Офтальмоплегия часто возникает на фоне сосудистой патологии, при скачках давления, атеросклеротических изменениях. По лечению офтальмоплегии я бы ещё добавила препараты ипидакрина(нейромидин), тиоктовой кислоты (тиогамма). Нобен продолжайте.

Алина, по заключению мрт есть ВЧД стоит ли пить глицерин? Его никто не прописывал.И что делать/какие анализы сдавать после вашей схемы лечения,через месяц ?

Принятый ответ

Явных признаков повышенного внутричерепного давления я не вижу, без назначения врача глицерин пить не нужно.
Если не сдавали липидограмму, то желательно сдать.

Алина, Спасибо,всё сделаем

Здравтсвуйте! можно пропить диалипон 600 мг в день 2 меясца, нейромедин по 1 таб 2 раза в день и кавинтон по 10 мг 3 раза в день 2 месяца

Учитывая данные МРТ -микроангиопатию ,я бы рекомендовала в терапии добавить сосудистый препарат улучшающий кровоснабжение мозга ,до везита к врачу можно начать танакан он на растительной основе.
В целом тактика вашего врача верна ,следуйте рекомендациям ,терапия нормальная в плане ноотропных препаратов.

Ольга, Спасибо,танакан принимала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.