Вопросы о лечении — вопрос №522257

Question

Вопросы о лечении — вопрос №522257

Елена, Москва

427 просмотров

11 июня 2021

Добрый день. Пишу вопрос о муже. С 05.06.2021 поднялась температура 39. Вызвали врача, сдали ПЦР-положительный. Сегодня 11.06.2021, а температура не падает ниже 38.5-39. 2 дня назад появился сухой кашель, навязчивый. Потеря обоняния. Из симптомов все. Принимает АЦЦ, Лазолван, витамин Д 2000, парацетамол, ингавирин (амиксин курс уже пропил), компливит, Ксарелта 10 мг. Собственно вопрос... Что делать то? Как сбить температуру и остановить этот кашель? Анализы прикреплю ниже.

Вопрос закрыт

кашель

обоняния

амиксины курса

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2021

Терапевт

Елена, здравствуйте!
Пора делать снимок грудной клетки, большая вероятность пневмонии.
Надо добавлять антибиотик, желательно внутримышечно, например, цефтриаксон по 1,0 2 раза в день. Если нет возможности Уколы, то можно флемоклав 875 / 125 по 1т 2 раза в день..
Дальнейшая коррекция лечения по результатам снимка.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, есть КТ, приложен к вопросу, и анализ крови

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2021

Терапевт

Только что посмотрела. Начинаюшаяся пневмония, поэтому начинайте антибиотик. По анализу крови снижение лейкоцитов и тромбоцитов, повышено СОЭ.
Хорошо бы сдать на Д димер и срб,коагулограмму
Возраст мужа?
Чтобы решить вопрос о назначении антикоагулянтов.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, 28 лет

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2021

Терапевт

Добавьте гриппферон в нос для повышения противовирусного иммунитета либо свечи виферон по 1млн по 1свече 2 раза в день.
Сатурацию измеряйте. Больше питья, от температуры нурофен,, парацетамол.
Начните антибиотик. Контролируйте температуру, она должна постепенно снижаться.
И сдайте анализ крови хотя-бы на Д димер и срб.

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2021

Клиент

Светлана, сатурация 97-98, пульс высоковат, врачи так точно и не намеряли

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 11 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Для острого периода характерна такая температура, сбивать Ибуклином, Парацетамол, больше пить.
От кашля- Коделак нео 1 табл 3 раза в сутки 5-7 дней

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 11 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

По общей крови ничего критичного, все соответствует самочувствию. На основании чего назначен Ксарелто- сдавали Д димер?

Пожаловаться

Елена, 11 июня 2021

Клиент

Анна, врач из поликлиники назначила, других анализов нет, нас бросили и мы лежим...

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 11 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Поняла вас, по хорошему сейчас достаточно витамина д, цинка 50 мг, обильного питья и средств от кашля.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 11 июня 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Анализ крови в норме, незначительные изменения.
По КТ данные за пневмонию.
Сейчас лечение только симптоматическое, теплое обильное питье, увлажнение воздуха, парацетамол при повышении температуры выше 38.
От сухого кашля коделак нео или синекод.
Важно, чтобы Вашего мужа периодически осматривал терапевт на дому, и при необходимости корректировал лечение.
В целом, клинические симптомы отступают у большинства пациентов на 10 день.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 11 июня 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по анализам нет признаков бактериальной инфекции, так что антибиотик не нужен. Стоит добавить дексаметазон 8 мг в/м 3 дня. В остальном лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д , увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику, парацетамол при температуре выше 38.5

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 11 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Кровь в целом спокойная, без признаков бактериальной инфекции. СОЭ ускорена на фоне воспалительного процесса. Процент поражения лёгочной ткани небольшой.
Понаблюдать ещё 2-3 суток за динамикой температуры. Если не нормализуется до субфебрильных цифр - рассматривать госпитализацию или добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней. С последующей постепенной отменой - если продолжатся скачки выше 38 градусов.
Сдайте кровь на Д димер и коагулограмму для решения вопроса о необходимости антикоагулянтов для разжижения крови.
Если Д - димер будет высокий добавить Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки до месяца.
Температуру выше 38 градусов снижать Парацетамолом или Ибуклином до 3-х раз в сутки.
Обильное тёплое питье.
Витамин Д 2000 ед, цинк 25 мг до месяца.
От кашля Левопронт или Омнитус 2-3 раза в сутки.

Пожаловаться

Ризванова Раушания Талгатовна, 11 июня 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Елена. По анализу крови- показатели говорят о наличии вируса в организме. По Кт легких поражение совсем маленькое, поэтому не волнуйтесь. Лечение у Вас верное. Также продолжайте приём препаратов:
1. Ингавирин до 7 дней или Арбидол 200мг ×4р в день 7 дней
2. Ацц или Флуимуцил 600 мг×2 р в день до месяца
3. Ксарелто 10 мг утром или эликвис 2.5мг×2 р в день минимум до месяца.
4. Вит Д 2000ед в день
5.Вит С 1000 мне в день
6. Обильное питье и пусть больше лежит на животе!
В настоящий момент показаний к антибиотикам нет. Гормоны( Дексаметазон), если будет снижаться сатурация кислорода, появится одышка.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 июня 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Если температура выше 38 уже более 7дней, то лучше добавить дексаметазон в уколах или метипред в таблетках. Дексаметазон 8мг утром и 4 мг вечером 3 дня, затем плавно уменьшать на 2 мг каждые 3 дня. Для профилактики негативного влияния дексаметазона на желудок давать омез 20 мг утром натощак 2 недели. Ингавирин после курса амиксина уже не нужно принимать. Витамин Д увеличить до 4000 Ме в сутки на 1 месяц.
Ацц и лазолван одновременно нельзя, оставить нужно что-то 1 из них. Лучше ацц на 10 дней, если мокрота есть. Если кашель сухой, то тогда заменить на ренгалин по 1табл 3раза в день до 2х недель (рассасывать таблетку)
И важно следить за сатурацией и питьевым режимом (пить ежедневно из расчёта 30мл на 1 кг веса)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приступообразный ночной сухой кашель у ребенка 9 лет,чем лечить?

3 ответа

17 декабря 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Красное воспалённое горло, температура 37.2

5 ответов

9 июля 2023

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Ларинготрахеит/стеноз

1 ответ

13 сентября 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

3 ответа

21 августа 2024

Алсу, Казань

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

4 ответа

9 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Почему держится температура?

7 ответов

28 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-11T21:22:40+03:00

Елена, поэтому начинайте антибиотик. Эффект должен быть в течение суток. Кашель должен быть реже.
Температура должна постепенно снижаться. Измеряйте давление, Пульсоксиметр показывает пульс. Если давление нормальное, а пульс частый. Можно Корвалол от 20 до 40 капель. Если давление повышено и пульс частый Эгилок 50 по 1/ 2 т при частом пульсе выше 100