Что вас беспокоит?
Высыпания по всему телу
Здравствуйте! У жены в апреле начались точечные высыпания по всему телу, не выпуклые. Появляются после прогулок и контакта с водой (после душа, даже с гипоаллергенным гелем). Появляются каждый раз без исключения. После этого бесследно проходят в течение часа. Не появляются, или появляются точечно только без физ. нагрузок и контакта с жидкостями. Так же кажется, что исчезают при надавливании. Исчезают,если нажать,затем снова проявляются. По-началу появлялись преимущественно на ногах и нижней части живота, впоследствии по всему телу: на ногах, руках, животе, груди, шее. Консультировались с дерматологами, одна сказала, что это крапивница, другая, уже на очном приёме, что аутосенсибилизация. Также обращались к ревматологам с подозрением на васкулит, но сказали, что не похоже на него. Практически с самого начала жена стала принимать антигистаминные, но даже на их фоне симптомы остаются. Если не принимать - к симптомам добавляется зуд. В последнее время высыпаний стало поменьше, но всё равно беспокоит, что уже почти три месяца ничего не проходит. Недавно появились два красных пятна на ногах. На правой немного выпуклое, и прощупывалось уплотнение внутри, на левой просто пятно. Оба прошли за несколько дней. Возможно это была реакция на укус насекомого, так как перед этим гуляли вечером по парку (2 последних фото) Подскажите, пожалуйста, что это может быть и не опасно ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый дерь Павел. Похоже по фото и вашему описанию на аллергический дерматит. Необходимо исключить глистную инвазию( сдать кал на я/глист или дуодунальное зондирование), консультация аллерголога.
Марина, мы сдавали пакет анализов на паразитов, всё отрицательно. Чиханий нет, заложенности тоже нет. Дома с женой живёт кошка уже 9 лет, но сейчас мы живём уже полтора месяца в другом месте, без кошки, результата нет.
И если это аллергия - то почему она проявляется на воду или движения?
Это может быть аквагенной крапивницей
Марина, но она не только на воду, но и на движения реагирует. И как её лечить, и пройдёт ли вообще?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно обратится на очный осмотр к врачу дерматологу. Такие высыпания нужно посмотреть под увеличением, взять соском, посмотреть под специальной лампой + вам назначат дополнительные анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте что предшествовало?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если высыпания проходят в течение часа, можно предположить крапивницу. Необходим осмотр аллерголога и постановка аллерго проб. На данный момент приём антигистаминных внутрь Супрастинекс 1 табл в день ежедневно
Принятый ответ
Добрый день. По выше описанным симптомами, виду сыпи, можно сказать, что у вашей жены холинергичская крапивница. При физ факторах, стрессе, Принятии ванны или душа возникают такие элементы. Антигистаминные как правило тут не помогают. Что вы принимали? Вам врачи назначали лечение?
Кристина, здравствуйте! При стрессе высыпаний нет. И как лечится эта крапивница? Если гормонами, то они жене противопоказаны из-за повышенной массы тела, повышенного АД, сахар и прочее. Есть ли способ лечения без гормонов, и если нет, то какие могут быть последствия, если лечение не осуществлять?
Не гормонами.
Но назначаются эти препараты только очно.
Ну и насчёт стресса. Это один из вариантов. Достаточно уже душа и физ нагрузок, чтобы поставит диагноз холинергической крапивницы
В основном используют препараты антигистаминные 1 и 2 поколения. Они обладают как раз свойствами антихолинергическими
Из 1 поколения(седативные) тавегил, супрастин,фенкарол
2 поколения (не седативные) лоратадин, цетиризин.
А так же холинергическую крапивницу лечат у неврологов сочетанием препаратов радобелин/фенобарбитал/эрготамин. Данные препараты отпускются только по рецепту. Поэтому нужно обязательно постеитть врача.
Холинэргическая крапивница сложный и редкий феномен. На уровне вегетативной нервной системы. Но носит она доброкачественный характер и может даже самостоятельно исчезать
Спасибо за подробный ответ. А может ли причиной быть аутоимунное заболевание? Вместе с крапивницей начались мышечные подергивания и стало больше психозов. Она очень сильно переживает по этому поводу, жить почти невозможно.
Нет. Все это идёт в копилочку холинергической крапивницы. Как раз так спрвоцированной проблемами в вегетативной нервной системе. Поэтому вас к неврологу с этим точно ?пока лоратадин по 1 таб 1 раз в день длительно можно пить. Но нет гарантии, что он будет сдерживать сыпь. Однако, если сильно вас не беспокоит, то можно не пить. Но к неврологу да, идти нужно. То есть это уже не дерматологияеская совсем проблема, не смотря на то, что сыпь на коже
По поводу психозов даже не невролог нужен а психиатр. Только пожалуйста воспримите это направление адекватно. Психиатр лечит не психически больных людей, он лечит состояния, связанные с нарушением работы разных отделов нервной системы. Сочетание 3 препаратов радобелин/фенобарбитал/эрготамин все таки даже к нему больше, нежели к неврологу. Ваша крапивница как раз из раздела нарушений нервной системы вегетативной
Кристина, мы ещё читали, что холинергическая крапивница лечится гормонами и иммунодепрессантами. Это действительно так?
Это старые методы, которые были до того, как было доказано, что ХК вызывается выбрлсом ацетилхолина в кожу. Истинная крапивница это выброс гистамина, а холинергическая - ацетилхолина(то есть нейромедиатора, который в работе нервной системы участвует) . Это доказали относительно недавно, благодаря современным методикам. И тогда видение лечения изменилось совершенно.
Кристина, спасибо. А нужно ли искать аутоимунные заболевания? Или это не связано?
И стресс и психозы никак не вызывают такие симптомы. Исключительно от физ. нагрузок и воды. Это всё равно дело в вегетативной нервной системе?
Никогда ранее такого не было. Вообще никакой крапивницы и никаких кожных реакций.
Это теперь на всю жизнь, или оно может само пройти? Её пугает сам факт, что они появляются, что это может быть опасно. Можно ли ей, ходить, например, в бассейн, несмотря на высыпания, или, наоборот, избегать воды?
Да, можно. Но скорее всего будет обсыпать. Нет, аутоимунное нет смысла искать и паразитов. Да, это только вегетативная нервная система.
Как я говорила уже выше. Может пройти внезапно и само
Кристина, спасибо! А можно ли идти сразу к неврологу, минуя дерматолога и дерматологические исследования? И не опасно ли это заболевание, там только высыпания и всё, или может чем-то грозить?
Не опасно совершенно. Сразу да можно к неврологу
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20153 ответа
- 21 Декабря 20151 ответ
- 24 Февраля 20161 ответ
- 11 Декабря 201912 ответов