Что вас беспокоит?
Непонятное самочувствие
Здравствуйте! Меня зовут Денис, мне 27 лет.рост 186 вес 74кг. Вредных привычек кроме айкоса нет. Выпиваю оч редко и оч мало. Всю молодость занимался разными видами спорта, не профессионально, но увлечённо. Как и у всех иногда что то побаливает , бывают простуды , но без особенностей . Хронических болезней не было. 2 года назад у меня произошла непонятная ситуация. Я ехал на машине и у меня произошла Паническая Атака. Буквально просто так. Голову охватил какой то страх, голова погрузилась в какой то дурман, сердце колотилось быстро. Приехал домой давление 180/80(90) не помню. Вызвали скорую сбили давление и тут началось. Эти состояния приходили каждый день. Прошёл много врачей. Кардиолог сказал что у меня гипертония 1-2 степени. Давление от 120-148/80 стабильное . Не склонен это принимать. Гормон кортизол повышен. Рефлюкс эзофагит поставили и хеликобактер(пролечился). Эндокринолог. Различные узи, в том числе сосудов шеи. МРТ головы, шеи , грудного отдела позвоночника. С детства болезнь шейрана мау, грыжи шморле мелкие . Спина устаёт, но болью сильной не донимает. Делаю растяжки, хожу к массажистам. Через пол года как была первая ПА, понял что запускают процесс так называемые экстрасистолы. Научился бороться с ПА. Года 1.5 ПА нет. Экстрасистолы донимают меня каждый день. Не дня без них. Делал холтер обнаружили 30-45 штук желудочковых. Залповых, преимущественно в одно время .это было года 1.5 назад. Сейчас их от 20-200-250 в день. Преимущественно после еды, практически любой физ нагрузки, стресса, выброса адреналина. Спорт люблю и хочу развиваться и достигать улучшений в физ нагрузке и внешнем виде. Сказали лечить не надо, делать ничего не надо, отправляли к психотерапевту. Сходил к бесплатному 4 раза. Там меня просто послушали и сказали : не волнуйтесь вы так, все будет хорошо. Меня такой ответ не устраивает совсем. Пытался забыть, не обращать внимание но есть одно большое НО. Практически каждый день начиная с 9-10 часов утра и до 17-20:00 у меня накатывает сильная слабость, рассеянность,ослаблена концентрация на любом деле и разговоре, легкие головокружения (как будто вертиго на доли секунды. При этом координацию я не теряю). Это состояние портит мне настроение, из за того что это происходит на протяжении почти 2 лет накатывает депрессия , апатия и грусть.Это похоже на какую то интоксикацию организма. И примерно с 16-17 часов постепенно , а иногда и резко это состояние отпускает. Я чувствую себя хорошо, у меня поднимается настроение, появляется желание жить и делать все что угодно, рассудок становится ясный, слабость отступает, экстрасистол становятся меньше. И так происходит каждый день. Довольно сильно от этого устаю. Если бы не волевой характер не сдаваться , уже бы давно похудел сильно и лежал бы плашмя . Пиковая силовая и умственная активность у меня с 20:00 до 23-24:00. Что это такое я не понимаю, меня это немного пугает и расстраивает. Помогите пожалуйста , к какому специалисту мне нужно идти? От куда пытаться искать источник такого самочувствия ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило при тревожном расстройстве хорошо помогает когнитивно - поведенческая терапия(работа с иррациональными мыслями, перевод их в рациональные). На начальных этапах, при необходимости, назначается медикаментозная терапия( например феварин или эсциталопрам, атаракс), чтобы снизить уровень тревожности.
Прогноз в вашем случае: благоприятный, в настоящий момент это успешно лечится. Необходимо отвлечь себя, направить свою энергию на поиск каких либо увлечений, хобби, самообразование и т.д.. Можете освоить это упражнение: https://www.youtube.com/watch?v=zl24-hACr2A&t=162s
Найдите психотерапевта, который работает в когнитивно- поведенческом направлении.
С уважением.
Добрый день, Денис.
Вам нужно сделать суточный Холтер мониторинг, который зафиксирует экстрасистолы, затем обратиться к кардиолога, который предложит лекарственную терапию. Встреча с психологом очно возможно снизит частоту панических атак.
Принятый ответ
Здравствуйте. Условно Ваш организм пытается Вас защитить от воздействия окружающей среды, отсюда апатия и энергия в ночное время ( никто уже не побеспокоит). Появление экстрасистол скорее всего является симптомом панических атак. Лечение антидепрессантами и курс когнитивно-поведенческой психотерапии.
Принятый ответ
Здраствуйте. А с препаратов что То принимали?начните с фенибут по 1таб 2р в день месяц,МагнеВ6 по 1таб 2р в день месяц, при отсутствии эффекта необходимо под контролем психиатра подбирать антидепресанты. Ну и конечно необходима психотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте. Однозначно нужна психотерапия и, возможно, терапия антидепрессантами группы СИОЗС.
Принятый ответ
Здравствуйте! В Вашем случае очень хороша когнитивно поведенческая психотерапия и прием АД -селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Здравствуйте!
Несмотря на то, что с панически и атакам Вы справились, остаётся общая ипохондрическая настроенность.
Психотерапия нужна обязательно +лекарственная поддержка препаратами двойного действия или СИОЗС).
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20201 ответ
- 17 Марта 20201 ответ
- 30 Апреля 202018 ответов