Что вас беспокоит?
У сына 5дней назад заболело г
Сын18лет- 5дней горло,слабый сухой кашель,на 3день температура 40,выпил 3 таб.трекрезана и геломиртол,ацц,давление 85/45,пульс120,парацетамолом сбивается не надолго,увезли на скорой на Кт,результат :В легких субплеврально,перибронхиально,множественные участки уплотнения по типу матового стек и консолидации с ретикулярными изменениями левое25,правое5.Мазок-КовидВирус индифицирован.Кровь не взяли.Отправили сейчас домой пить короновир9т,утр9т+4веч,9дней.Амоксиклав1х2р.Ксарелто10мг,АРбидол.У него неполнаяблокала прав.пучкаГиса,диксенизия,рефлюкс,долихосигма,ревмофактор был повышен был несколько раз,низкий витаминД и кальций,обструктив бронхит.Можно ли смягчить другими лекарствами?Он дома один,я в другом городе.
Принятый ответ
Здравствуйте, надо оставить коронавир или арбидол, если уже амоксиклав начал, то до конца надо пить. Для уточнения необходимости ксарелто, надо сдать Д-димер. Обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол
Хуршидбек, благодарю,он ничего из этого не пил ещё,только трекрезан 2 дня и геломиртол,пару пакетов Ацц,и ингаляции Амбробене делал,и витаминС с цинком.В общем что дома было.Сильная слабость,головная боль и головокружение,температура сбивается не на долго и опять под 40.В больницу я так поняла не положили из-за того что легкая степень 25процентов
Тогда пока антибиотика не надо. Если есть возможность надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
Пока только симптоматическое лечение: Обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол
Хуршидбек, закрыли на карантин,незнаю сможет ли сдать кровь.Я осенью переболела без антибиотиков,парацетомолом,ренгалином,кагоцелом,и продолжила геломиртол,и бронхобосс помог с кашлем справиться.Но у меня температура была до 38,8,а у него сегодня аж 41,это и пугает,и парацетамол ненадолго сбивал до 37,5
Не только парацетамол, что помогает его можно использовать, ибуклин или что есть
Хуршидбек,помню как то врач сказал,чтобы температура спала надо начать давать антибиотики,но вот с ними нужно же что то типа пробиотиков,омепразола,из жапопонижающих есть ибупрофен,но насколько знаю,то из них двоих лучше тгда парацетомол,может таблетка200мгм маловата была,поэтому не сбивалось ?
Температура при ковиде слабо сбивается, ибуклин тоже хорошо помогает
Хуршидбек, кашля нет,но откашлянул просто пятно крови,на фото есть.Что делать?
Пока ничего страшного, надо сдать Д-димер
Хуршидбек, простите незнаю что такое Ддример,добавила фото вчерашнего анализа крови по скорой когда увезли в поликлинику на КТ,сегодня сказали,что на карантине нельзя выходить из дома и сдавать кровь.Может по вчерашнему анализу можно что то понять???
Нет, это просто общий анализ крови. После отрицательного мазка сдадите Д-димер. Можно даже домой вызвать сдать кровь
Принятый ответ
здравствуйте
у вашего сына лёгкая степень коронавирусной инфекции.
по лечению ему сейчас необходима общеукрепляющая терапия:
обильное витаминизированное питье
Вит Д 7000 ед в сутки месяц, затем 2000 ед в сутки длительно.
Вит С 500 мг 2 раза в сутки месяц
селцинк по 1 таб в сутки месяц
дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой хотя бы один раз в сутки.
ренгалин по 1 таб 3 раза в сутки от кашля (можно и при сухом и при влажном).
по поводу противовирусных большой вопрос, так как доказательной базы нет.
по поводу антибиотика хорошо бы сделать общий анализ крови, так как ковид на самом деле очень редко осложняется присоединением бактериальной инфекции.
хорошо бы ещё пульсоксиметр иметь под рукой, чтобы отслеживать сатурацию крови в динамике.
Елена, Согласна на счет крови,но его посадили на карантин,поэтому незнаю как ему можно её сдать.Меня пугает именно короновир и ксалерто,мне кажется с его другими диагнозами это опасно,пытаюсь понять есть ли альтернатива.И можно ли отменить трекрезан и начать тогда арбидол?
по поводу коронавира, трекрезана и арбидола я бы их вообще не давала ни тот ни другой ни третий, так как доказательной базы эти препараты не имеют.
по поводу ксарелто, те заболевания что вы перечислили, не являются повышающими риск кровотечений совместно с ксарелто. но тут как бы ещё нужно смотреть по необходимости его приема, так как молодой возраст, нет хронических заболеваний повышающих риск тромбоза, по хорошему Д-димер нужно смотреть. скорее всего необходимости просто в нем нет.
если есть возможность вызвать платную лабораторию на дом, то нужно взять общий анализ крови, срб, коагулограмму, Д-димер.
в данном случае из-за высокой температуры необходимо решать вопрос по поводу назначения гормонов(дексаметазон, Преднизолон). хотя опять же лёгкая степень не предполагает их использование.
Елена, благодарю,согласна снова,что гормоны имеют последствия.Может трекрезан допить,потом апбидол,и геломиртол как антибактериальное,от кашля ренгалин и брохобос.Есть полиоксидоний ещё его как лучше давать?И если начать давать амоксиклав то какие пробиотики лучше,есть бифидумбактерин и хофитол,а ксарелто 5мг уменьшить?
ксарелто до 5 уменьшать нет смысла. либо пить 10, либо не пить совсем. 10 мг в сутки это профилактическая доза.
полиоксидоний не нужно, так как он будет стимулировать иммунную систему, а она итак очень выраженно реагирует, учитывая температуру.
геломиртол как антибактериальное не действует, он как отхаркивающее, можно когда мокрота появится.
ренгалин и бронхобос совместно не нужно, чего-то одного будет достаточно, но бронхобос тоже всё-таки лучше когда мокрота начнет отходить.
по поводу противовирусных, как считаете нужным, свою точку зрения я высказала.
по поводу пробиотиков лучше после курса антибактериальной терапии. подойдёт ваш Бифидумбактерин.
по идее, организм молодой, каких то ужасных болячек нет, должен справиться.
пусть хотя бы пульсоксиметр тогда ему передадут, чтобы за динамикой состояния смотреть.
плюс за температурой пусть смотрит.
Принятый ответ
Здравствуйте из этого списка Арбидол явно лишний, но не стоит принимать. Добавить витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, обильное питье, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Екатерина, Простите не сразу увидела ваш ответ.Сегодня начал пить арбидол вместо трекрезана,настоял врач,добавила фото вчерашней крови.Короновир и амоксиклав не стал пить.Выпил ВитаминыД,В,а С с цинком,темп держиться 38.3.Кашель раз в час не сильный,но мокрота есть,и была капля красной крови с пятак.Ингаляция амбробене и геломиртол.Завтра хочет начать ренгалин как привезут из аптеки. пульсометра нет
Коронавир единственный препарат, который есть в официальных протоколах лечения коронавирусной инфекции и который докащанотвоздецсивует на данный вирус, арбидол и все прочие препараты в отношении коронавируса неэффективны
Принятый ответ
Здравствуйте. Перечисленные сопутствующие состояния не являются тяжёлой патологией, некоторые из них функциональные и могут проити без лечения.
Течение заболевания легкое, на данном этапе терапия симптоматическая: от лихорадки выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4 раз в сутки, сухой кашель омнитус или синекод 15мл 4 р в сутки, влажный кашель ацц лонг 600мг сут, горло полоскать раствором хлорофиллипта до 5р в сутки, нос промывать солевыми растворами до 6р в день.
Антибиотики и антикоагулянты только по показаниям после обследования ОАК, СРБ, Д димер.
Если начали приём антибиотика продолжить курс до 5 дней.
Контроль температуры и сатурации.
Проветривание и увлажнение помещения, полноценный сон и питание.
Марина, амбробене от кашля ингаляции делал,сейча кашля нет но кашлянул и пятно крови,фото добавила,что делать незнаю,утром врач приходила,но не смотрела,а бумаги сфоткала и ушла,выпил арбидол 2капсулы,витамины д,В,с...
Возможно на фоне антикоагулянтной терапии. Антикоагулянты назначены по уровню д димера?
Марина, благодарю но кроворазжижающие не пил,пил только трекрезан три дня,витаминД,витаминВ и С,геломиртол,ингаляции амбробене,и парацетамол при темпепатуре 41.Сегодня получили анализ крови,который взяли вчера ,он во вложении добавлен.Вчера что то жаропонижаюшее давали на скорой.Все таки склоняюсь к тому чтобы он не принимал амоксиклав и короновир,но очень боюсь как бы не потерять время.Еще сегодня врач настоял на арбидоле вместо трекрезана,мог ли арбидол спровоцировать кровь при отхаркивании
По результатам крови анализ нормальный. Антибиотики не нужны. Противовирусные можно отменить, у них нет доказанной эффективности.
Кровь может появиться на фоне приступообразного кашля за счёт травматизация поверхностных сосудов слизистой дыхательных путей.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ