Консультация гинеколога /

Уточнение диагноза — вопрос №545071

325 просмотров

Здравствуйте. Уже на протяжении двух месяцев держится температура 37,2. Тест парацетамоловый делала, снижается. Пошла к терапевту. Сдала анализы. Все хорошо. Отправили к гинекологу, сдала мазок на флору, показал большое количество лейкоцитов, как врач сказала "так много их у вас, что не сосчитать". Поставила диагноз: кандидозный кольпит. Лечение: два разва в день по 1 т. Метрадиназола и по 1 т. Флемоксин солютаб, на ночь свечи Эльжина. Неделю всю это принимать. После, повторить мазок. УЗИ я еще не проходила, записана на субботу. На скрытые инфекции не сдавала пока. Первый вопрос: может ли держаться вот такая субфребильгая t при таких показателях или дело в чем то другом. Два месяца я как разбитая, то в жар то в холож, t дает о себе знать. Второе : это норм лечение или завышено в количестве антибиотиков? Мне кажется прям ударная доза. Флюканазол еще назначила. Начала все пить, потаму что температура так выматывает, думаю хоть это может поможет. Анализы крови, мочи, прекрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Цервицит не даст повышение температуры. Вы обследовали щитовидную железу?
Принятый ответ
Клиент
Илона, с щитовидкой все впорядке. Ее у меня нет. Я на гормонах сижу и там все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анна, по результатам крови у Вас нет воспаления. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали анализ крови на ЦМВ и ВЭБ? Фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам (это по мазку, чтобы выяснить, чем вызвано такое количество лейкоцитов)?
Клиент
Илона, нет, не сдавала
Акушер, Гинеколог
Сдавайте обязательно. Скажите, пожалуйста, сколько Вам лет? И, когда Вы обследовали ТТГ и Т4 свободный?
Клиент
Илона, хорошо. Мне 32 года. Ттг 2. В норме. Сдавала 10 дней назад.
Акушер, Гинеколог
Тогда проблемы со щитовидной железой можно исключить. Вы не меряли (для сравнения) в подмышечной области и локтевом сгибе с одной стороны?
Клиент
Илона, а смысл? Я ее чувствую и да де очень, она есть и это факт
Акушер, Гинеколог
Анна, есть ещё такое понятие, как нарушение терморегуляции
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лечение было бы адекватное, если бы было понятно, что лечим.
У вас жалобы на выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище были?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, нет. При половом акте было жжение. Болезненное мочеиспскание. Каждый раз я думала что секс провоцирует цистит, пила фурагин.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такое вполне возможно. Вы соблюдали последовательность пописать-подмыться до и после полового акта?
Клиент
Валерия, да и каждый раз все равно все повторялось. Что уже и секса не хотелось.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а вы достаточное количество смазки использовали? Не было чувства, что "натерло"?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Нет, такая температура не может быть при кольпите.
2. Кандидоз не лечится такими препаратами
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Можно анализы показать ?
Клиент
Ради, прикрепила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лейкоциты в мазке ни при чем. Лечение избыточное.
Функцию щитовидной железы проверяли? Ферритин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, щитовидку мне убрали. Я на гормонах. Там все хорошо скомпенсировано. На ферритин не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сколько Вам полных лет? На фоне антибиотиков легче становится?
Бакпосев мочи сдавали на пике жалоб? Анализы у Вас спокойные - мазок в том числе. По нему поставить кольпит - да ещё и кандидозный - точно нельзя. А жалобы со стороны гинекологии были?
Клиент
Адэль, 32 года. В мазке написано что лейкоцитов- густо. Врач сказала что это очень много. Жалоб как таковы нет. Единственное при половом акте было жжение и потом признаки цистита. Попктически постоянно. Лейкоциты и прошлый год были завышены, лечиламь так же метродиназолом.помогало.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А эрозия, эктопия шейки матки есть в анамнезе?
Лейкоциты это вообще не признак воспаления. Раньше лейкоциты лечили и залечивали. Сейчас доказано что нет связи между количеством лейкоцитов и выраженностью воспалительного процесса. И потом на слизи лейкоциты всегда густо расположены - Вам просто так взяли мазок. Посткоитальный цистит крайне неприятная вещь. Часто бывает при нарушении флоры. Половые инфекции исключены? (Хламидия, микоплазма гениталиум) никогда не сдавали Фемофлор? Раскладка по вашей флоре с подсчётом титра всех микроорганизмов живущих во влагалище?
Температура постоянная или связана с циклом? Цикл регулярный?
Клиент
Адэль, на скрытые еще не сдавала. Температура держится на протяжении уже двух месяцев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У Вас по крови есть повышение лимфоцитов. Оно небольшое, но может свидетельствовать о течении вирусной инфекции. И мазки, состояние влагалище
А - никак абсолютно не связаны с температурой, если она не циклична (поднимается только во вторую фазу цикла после овуляции).
Если в покое жалоб нет - зуда, жжения, неприятного запаха, выделений, достаточно режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Дискомфорт во время полового акта исключить применением смазок в достаточном количестве. Но даже при густо населенных лейкоцитами мазков - температуры от этого не будет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. скажите пожалуйста, как давно вы делали ФЛГ? вы на ковид обследованы? igG igM сдавали? от пцр нет смысла если болеете дольше 5 дней, вирус покидает ротоглотку.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отклонения по общему анализу крови
15 апреля 2024
Хазеева, Москва
Вопрос закрыт
Свечи тержинан при беременности 33 недели
25 декабря 2024
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
21 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва