Что вас беспокоит?
Ребенок 1,3 года, температура 38,5-39, вопрос по анализам
Добрый день, вчера у ребенка 1,3 года заметили температуру, 38,5-39, сбивали детским нурофеном, спускалась незначительно.. Под вечер сильная слабость (даже голову держала с трудом) и были немного судороги без потери сознания.. Вызвали скорую, приехали через 1,5 часа. До приезда успели вставить свечку цефекон д, температура спустилась до 37 примерно, через несколько часов поднялась снова до 38,5. Повторяли и нурофен, и цефекон д (скорая сказала, что наша задача сбивать температуру). Утром сами (не через поликлинику) сдали анализы крови и мочу. Просьба их посмотреть. Какие наши действия? В данный момент сбиваем температуру (когда повышается выше 38 гр.), так же начали вставлять свечи Виферон 150.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Алексей!
Во-первых, виферон можно не вставлять, этот препарат не имеет доказанной эффективности.
Во-вторых, какой вес ребенка и сколько мл нурофена даете?
В -3, помимо температуры, больше ничего не беспокит? Насморк, кашель? Как аппетит?
Анализов пока не видно.
Дарья, Добрый день, анализы прикрепил. Вес примерно 10-11 кг, нурофен 1 шприц (5мл), почти не помогает.. Опять температура 38,9. Кроме температуры вроде ничего нет, скорая сказала немного горло красное и зубы режутся..
Дарья, Аппетита нет, ест только грудь, пьет мало.. не заставить..
Анализ мочи небольшие отклонения - кислая реакция, низкая плотность, единичные лейкоциты и эритроциты. Скажите, ребенка подмывали перед анализом? Собирали сразу в баночку?
В крови повышены моноциты, они как правило первыми реагируют на инфекцию. Сегодня только 2ой день болезни и картина крови еще не совсем показательна.
На ваш вес действительно нужно 5 мл нурофена за 1 прием.
Дома никто не болеет?
Дарья, Подмывали ночью, утром брали анализы и немного свечка вышла с попы)) дома бабушка болела, чихала..
Ну скорее всего отклонения мочи и вызваны нарушением техники сбора анализа.
У ребенка судя по жалобам и анализам, ОРВИ на фоне прорезывания зубов. При прорезывании зубов иммунитет у ребенка часто снижается и поэтому присоединяется вирусная инфекция.
Сбивайте температуру нурофеном, можно чередовать с парацетамолом (цефекон). В случае если препараты плохо сбивают, то делайте обтирания ребенка водой комнатной температуры.
Предлагайте больше пить, водичку, можно морсик, компотик. Если красное горло, то можно покапать тонзилгон по кап раза в день.
Если к 4му дню болезни не станет лучше, то пересдайте анализы.
Если присоединятся какие-то симптомы, пишите.
Дарья, Спасибо за развернутый ответ!)
Принятый ответ
Добрый день! Пониженный цветной показатель, повышенные моноциты и снижение лимфоцитов свидетельствуют о вирусной этиологии заболевания.
В моче есть небольшое воспаление. Пересдайте мочу по Нечипоренко.
Скажите, на сколько хватает нурофена? Через сколько часов сбиваете?
Елена, Добрый день, нурофер действует недолго, примерно 4-5 часов максимум..
Зубы не дадут такую температуру, да ещё и судороги. Ребенок не болел розеолой?
Елена, розеолой не болел..
Принятый ответ
Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Болеет часто?
Елена, Добрый день, не часто, даже не помню, что б болела, в октябре 2020 г., короновирусом, совсем недолго.. Была инфекция моч. пузыря месяц назад..
Принимайте противовирусное средство и обильное питье
Елена, виферон свечи не подойдут? многие говорят, что это пустышка...
Здравствуйте, анализ мочи у вас очень хороший, бактерий нет, лейкоциты в пределах нормы (норма 10), данных за воспалительный процесс нет. По анализу крови, инфекция -вирусного характера, продолжайте снижать температуру. Виферон использование не нужно, он не показал клиническую эффективность. Продолжайте снижать температуру при повышении, при обычном ОРВИ она держится приблизительно 3 дня, если температура будет сохраняться, то пересдайте ещё раз анализ крови и на очный приём к педиатру.
Марина, Добрый день, спасибо за ответ. Педиатр был, ничего не назначил, даже анализов крови.. Сказала просто сбивать температуру, наши анализы не видела, т.к. мы сами сдали.
Анализ крови назначать не нужно, его назначают, если течение ОРВИ затягивается, что бы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Марина, понятно, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте . Вы правильной тактика снидаете температуру ,только начинайте снижаться при показателях 38(из за того,что были судороги).
Ребенка протирать тёплой водой, чтобы капли оставались на теле, будет импарение ,температура быстрее будет снижаться.
Если в подгузнике ходите,то при температуре его снимаете ( какие бы прекрасными они не были, все равно температуру в себе держат) .
Если ножки и ручки холодные, то ращогреваем,согреваем.
Чередуем цефекон, нурофен.
Даем питье частое (воду ,можно ромашку заварить).
Если зубки лезут,то под нижнюю губу закладываем гель холисал 3 рвд 5 дн-антисептическое и противовоспалительное действие .
После болезни на 5е сутки пересдать мочу. Подмыв с утра
Анастасия, Добрый день, спасибо большое за ответ и советы!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте Алексей. Я предполагаю вам надо обратиться к педиатру для углублённого обследования вашего ребёнка. По анализу мочи у ребёнка снижение удельного веса, необходимо исключить патологию со стороны почек. По анализу крови моноцитопения- возможно нужна консультация гематолога; и лимфопения наличие какой то вирусной инфекции. В общем необходимо углублённое обследование возможно в стационаре соматическом отделении. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.
Сергей, спасибо за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20218 ответов
- 13 Сентября 20217 ответов
- 6 Июня 20221 ответ