СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Случаи госпитализации

Муж, 38 лет, 8-ой день с положительного ПЦР болеет, шесть дней температура 38, два последних дня температуры нет, головокружения, тошнота, головная боль. Поражение легких 24%, сатурация 96, с-реактивный белок 176, лйкоциты в норме 7. Нужно ли его госпитализировать, если нет, то чем лечит дома?

13 Июля 2021·Просмотров: 221·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача уже через 10 минут.

Здравствуйте!
Нужно госпитализировать, очень высокий СРБ, может говорить о развитии цитокинового шторма

Здравствуйте. Прикрепите все результаты обследования, пожалуйста. Чем о лечился эту неделю дома? Кашель с мокротой есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нина, лечится тамифлю, витамины, эликвис по 5 мг. в сутки, гипоксен, грипферон в нос, от температуры парацетамол, от головной боли некст симтоматично

Я ниже уже написала свое мнение по анализу. Если Вам откажут в госпитализации, то желательно добавить антибактериальную терапию: левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день на 10 дней, параллельно препараты для поддержания микрофлоры кишечника ( хилак форте, энтерол). Возможно, что СРБ повышен еще и за счет бактериального компонента. В динамике сдать кровь дня через 3-4 от начала антибактериальной терапии ( клинический анализ крови, СРБ, Д-димер, прокальцитонин)
Эликвис надо пить по 2,5 мг 2 раза в день. Один раз в сутки его действия не хватает.

Здравствуйте.
Прикрепите анализы и заключение, если есть возможность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей, я прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По общему анализу крови и описанной клинической картине я не вижу показаний к госпитализации. Да, есть изменения связанные с вирусной инфекцией и пневмония легкой степени. А СРБ точно 176? Не увидел его в анализах. Могу с уверенностью сказать, что скорая откажет в госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей, загрузила про с-реактивный белок, даже не 176, а 179,5

Да, у него есть показания к госпитализации. По анализу крови нельзя полностью исключить присоединение бактериальной инфекции. А уровень СРБ и снижение тромбоцитов говорит о высоком риске развития цитокинового шторма на 10-11 день болезни.

Здравствуйте, есть большие риски цитокинового шторма, стоит госпитализироваться

Здравствуйте, скорую стоит вызвать в любом случае, они уже решат забрать или нет.

А по самочувствию он как? Одышка , слабость есть? При ходьбе по квартире не усиливается головокружение?

Да, при ходьбе по квартире усиливается головокружение, когда лежит голову не кружит, слабость есть, отдышки нет.

Мое мнение прежние.
Это не случай госпитализации, и не случай для вызова скорой.
По лечению, ограничить физическую активность, соблюдать достаточный питьевой режим, не менее 2 литров жидкости в день, по возможности, в комнату мужу поставить увлажнитель воздуха, давать витамины С и Д, можно приобрести поливитамины.
Завтра на дом, планово пригласить терапевта из поликлиники, пусть осмотрит мужа и проведет аускультацию легких.
Если вдруг появиться одышка или слабость будет усиливаться, появиться цианоз губ или ногтей, поднимется температура выше 38,5 и при этом она не будет снижаться парацетамолом, тогда да, звоните и вызывайте бригаду смп. А пока он должен проходить лечение амбулаторно, под периодическим контролем участкового терапевта.

Спасибо большое, за такой развернутый и понятный ответ!

Пожалуйста. Здоровья Вашему мужу, поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.