Что вас беспокоит?
Нужно ли принимать антибиотики при вирусной пневмонии КТ 1
Здравствуйте. С 3 июля болею Covid-19 (подтвержденный ПЦР). 3 дня была температура 38,2, затем стала снижаться 37-37,5. 9 июля сделала КТ, показала двусторонняя полисигментарная вирусная пневмония лёгкая степень КТ-1. Из препаратов принимала: парацетамол при температуре, Азитромицин пропила 6 дней, Арбидол 200мг - 5 суток, сейчас Триазавирин - 1т/3р, также принимаю Ренгалин, потому что есть кашель и сироп Джосет. Сначала кашель был сухой, сейчас по ощущениям появилась мокрота, но не откашливается. Нужно ли добавить Ацетилцистеин? Также принимаю Ксарелто 20мг в сутки, Вит. Д, цинк, каприловую кислоту, Граммидин при кашле. Вопрос: нужно ли ещё пить или колоть какие-либо антибиотики, потому что один врач из поликлиники пришёл и сказал, что не нужно, другой через два дня пришёл и сказал что нужно. Не хочется себе навредить, но и упустить тоже страшно. Благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из вашего описания не показаны. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Почему такая большая доза Ксарелто?
Антибиотики не показаны при вирусной пневмонии. Надо сдать анализы - общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приема препаратов. По лечению сейчас можно оставить витамины, цинк, питье и добавить АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки 5 дней ( ренгалин и джосет убрать)
Анна, спасибо за ответ. Насчёт дозы Ксарелто не знаю, так назначил врач. И ещё вопрос: нужно ли сдавать анализ на прокальцитонин?
Нет, достаточно общую кровь и СРБ для начала, по ним уже можно будет оценить необходимость дальнейшего приема антибиотиков.
Для "профилактического" назначения Ксарелто очень большая доза, сдавайте Д димер и если он в норме - прекращать прием Ксарелто
Анна, поняла. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если мокрота начала отходить ацц добавить стоит. 600 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней. Также соблюдать достаточный питьевой режим, не менее 2 литров жидкости в день.
Антибиотики не нужны, данных за присоединения бактериальной инфекции вы не приводите. Сдайте общий анализ крови, д-димер и срб. Обоснованность назначения антикоагулянтов также остается под вопросом.
Алексей, спасибо за ответ.
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Принятый ответ
здравствуйте
анализ крови не сдавали?
температура какая вчера сегодня?
сатурация?
Елена, анализы не сдавала, т к посадили в карантин. Температура в норме 36-36,7. Сатурация 95-97
антибиотик вам точно не нужен.
по поводу мокроты, отмените ренгалин и джосет, добавьте ацц Лонг, плюс обильное питье обязательно, плюс дыхательная гимнастика, так будет мокрота лучше отходить.
судя по тому, что описываете, пик у вас прошел, вы в фазе выздоровления.
ксарелто 10 мг в сутки можете пить, 20 мг это лечебная доза при тромбоза, 10 мг доза профилактическая, чтобы не допустить тромбообразования.
витамины С, Д, цинк, селен принимаете?
Елена, да, витамины принимаю.
Принятый ответ
Здравтсвуйте! антибиотик вам не показан.
В остальном лечение симптоматическое, при влажном кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Екатерина, спасибо за ответ.
Здравствуйте. У вас легкое течение заболевания. Вы идёте на выздоровление.
Антибиотики и противовирусные отменить.
Оставить витаминотерапию и обильное питье.
От кашля АЦЦ лонг 600мг сут.
Здравствуйте. Антибиотики вам уже не нужно принимать сейчас. Ксарелто доза 20 мг для профилактики тромбоза при ковиде очень большая, и скорее всего вам вообще этот препарат не нужен. Сдайте общий анализ крови и срб, Д димер. Джосет и ренгалин замените на ацц 600мг 2 раза в день 10 дней
Ирина, спасибо за ответ.
Добрый день! Нет
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20191 ответ
- 15 Декабря 20191 ответ
- 23 Января 20201 ответ