Главная
Вопросы
Консультация врача КДЛ
Вопрос №555724

Что вас беспокоит?

Анализы крови, д-димер

Добрый день. Для подготовки к операции анализ д-димер 330,0 нг/мл.Референтные пределы указаны 191(50-837). Холестирин 7,2ммоль/л, СРБ (С реактивный белок) 1,8мг/л, ЛПНП холестирин 3,39 ммоль/л, Общий белок 62,9 г/л Это нормальные показатели для оперативного вмешательства? Операцию не отложат?

20 Июля 2021·Просмотров: 613·Ольга, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте. Единственная причина, по которой могут отложить операцию - это низкий гемоглобин. Все остальные показатели в пределах допустимых значений. По поводу чего планируется оперативное лечение?

Нина, внемозговая менингиома. А в этих анализах гемоглобин немного понижен.

Нина, холестирин повышенный не повлияет?

Да, я обратила на это внимание, поэтому и написала. Вы можете до операции начать прием сорбифер по 1 таб 2 раза в день, затем доза и длительность терапии будет скорректирована с учетом послеоперационных назначений.

Холестерин не являетсяпротивопоказанием к операции, но с ним планово разбираться тоже надо. Сколько Вам лет, рост, вес, диабет, ИБС?

Нина, 46 лет, 167см, 70кг, хронических болезней нет. Когда узнала о диагнозе месяц назад в стрессе очень активно ела калорийные продукты, шоколад, сахар, майонез, фастфуд. До этого месяц назад анализы были в норме.
Д-димер напугалась подумала , что угроза тромбозов.

Диету, конечно, придется скорректировать. Наиболее вероятно, что пищевая нагрузка и стресс дал такие изменения.
По Д-димеру, судя по Вашему описанию границы норм от 50 до 837. Или я неправильно поняла? Лучше сам результат прикрепите, пожалуйста.
Вообще, нормой считается до 250. У Вас повышение незначительное и такое может быть при опухолевых процессах. Принимать антикоагулянты сейчас точно не надо, нейрохирурги будут сами решать как и когда корректировать это показатель. И надо ли его вообще корректировать.

Нина, прикрепила д-димер. Посмотрите пожалуйста.

Посмотрела. Нормы в скобках указаны для беременных женщин. А в обычных случаях до 250. Это общепринятая граница. Я Вам уже написала, что повышение незначительное и приема антикоагулянтов не требует, тем более перед операцией. Пейте достаточное количество жидкости, чтобы не допускать сгущения крови - этого будет достаточно.

Нина, спасибо. Испытала такой стресс, что и воду не пила почти.

Могу Вас понять, но теперь Вам надо взять себя в руки и быстрее разделаться с этой проблемой. Здоровья Вам!

Нина, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!Противопоказаний для операций нет.Немного понижен гемоглобин,но при таких значениях не откладывают операцию.По поводу холестерина он повышен.Может наблюдаться истинное повышение или повышение может быть связано с неправильной подготовкой перед сдачей анализа(12 часовое голодание перед сдачей анализов,исключение жирных продуктов).Рекомендую прежде чем принимать какие-либо препараты сдать липидограмму(холестерин,ЛПВП,ЛПНП,триглицериды) и уже затем оценивать целеобразность приема препаратов статинов.Д-димер немного повышен.Рекомендую также сдать расширенную коагулограмму(АЧТВ,МНО,тромбиновое время) возможно необходимо будет принимать антикоагулянты

Дарья, АЧТО, МНО в пределах нормы показал анализ

Дарья, тромбиновое время тоже в пределах нормы

Значит необходимо просто наблюдать Д-димер в динамике.

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер! Допустят до операции или нет, вопрос неоднозначный (из-за гемоглобина). Ваш оперирующий хирург уже решит, брать на операцию или нет. Все будет зависеть от него, так как помимо анализов, будет смотреть еще много данных, Ваше общее состояние. Д-димер не критично повышен. А с холестерином бороться уже в плановом порядке.
________
С уважением, Евгений!

Евгений, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.