Консультация педиатра /

Анализ крови у ребенка 3 года — вопрос №555850

262 просмотра

Здравствуйте! Девочка 3 года, кашель около недели двух, три дня назад присоединился конъюнктивит, на очном приеме у двух врачей в лёгких чисто, второй врач назначил антибиотик Амоксиклав. Сдали кровь, помогите расшифровать результаты

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, есть воспалительные изменения по анализу крови ( повышение СОЭ), напряжённость в иммунной системе повышение моноцитов
Лейкоциты верхняя граница нормы
Вы рентген не делали?
Температура есть у ребёнка?
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Рентген не делали, ни один из врачей не направил, температуры нет и не было, кашель продуктивный, преимущественно с утра

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте,Ольга. По анализам крови у вас воспалительный процесс ( соэ резко завышено, моноциты увеличены).
Вас когда слушал доктор ,что сказал про хрипы? Антибиотик вам нужно начинать,учитывая клиническую картину,что кашель уже 2 нед +анализ крови
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Оба врача сказали, что в лёгких чисто
Педиатр
Ребёнок не аллергик? Кашель как часто?
Я вас не пугаю, но часто бывают атипичные пневмонии ,когда нет температуры ,а кашель сухой, частый и ухом не слышно хрипы
Педиатр
Ольга, добрый день.
Конъюнктивит гнойный присоединился? Кашель только утренний присутствует? Аденоидит у дочки имеется?
По анализу крови:
лейкоциты в норме, лейкоформула без изменений, есть повышение СОЭ, что также характерно для активного вирусного процесса наравне с моноцитами.
Скажите, температура за все время болезни поднималась? Если да, то как долго и какие цифры?
Клиент
Елена, здравствуйте! Да, конъюнктивит с гноем, глаз с утра слипшийся, стали капать Тобрекс, стало лучше почти с первого раза. Аденоидит не ставили, температура не поднималась за все время ни разу
Клиент
Елена, кашель в основном с утра, в течение дня редко бывает, до 5 раз
Педиатр
Я не считаю, что данная кровь бактериальная, потому что основные показатели, которые отвечают за присоединению бак.флоры - норма. Да и лечим мы прежде всего ребенка, поэтому если дочка себя чувствует хорошо, нет вялости, нет температуры длительной и высокой, то зачем антибиотики?
Кашель уже остаточный, за ночь мокрота скапливается, поэтому утром все откашливается. А конъюнктивит как следствие присоединения новой вирусной флоры. Помимо тобрекс протирайте глазик или раствором фурацилин или мирамистином о наружного угла глаза к внутреннему 3 раза в день, только потом тобрекс. Курс 7дней в любом случае, даже когда отделяемого больше не будет, чтобы рецидив быстро не возник.
А СОЭ - это просто показатель отражает явления диспротеинемии, когда нарушен белковый состав крови, фибриногена много становится во время воспаления, вот отсюда и СОЭ. Восстанавливается долго до нормы, в среднем около месяца.
Клиент
Елена, спасибо большое за такой развернутый ответ! Меня ещё беспокоят тромбоциты. Это как то связано с болезнью?
Педиатр
Норма тромбоцитов для деток все же до 500. Сейчас их количество по верхней границ: во-первых, всегда имеет место компенсаторное увеличение этих клеток на фоне болезни, а во-вторых, если ранее замечали также, что тромбоциты чуть велики, то это связано с густотой крови. Если дочка пьет мало водички, то просто расширить водный режим чистой воды 30 мл/ кг в день, а в последующем перед сдачей крови выпивайте стакан чистой воды, чтобы кровь становилась менее густая.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Педиатр
Добрый день. По крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Антибиотик пока не начинайте. Кашель может быть до трёх недель. Если в течение недели кашель будет сохраняться, тогда повторный осмотр врача и начать приём антибиотика. Сейчас лечение симптоматическое.
Педиатр
Антибиотик вам не нужен.
Присоединение коньюнктивита - верный признак вирусной инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительный сильный кашель
9 сентября 2023
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высокий Алт
29 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Кашель одышка
30 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать пои t 37.3?
9 марта
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...