СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови у ребенка 3 года

Здравствуйте! Девочка 3 года, кашель около недели двух, три дня назад присоединился конъюнктивит, на очном приеме у двух врачей в лёгких чисто, второй врач назначил антибиотик Амоксиклав. Сдали кровь, помогите расшифровать результаты

20 Июля 2021·Просмотров: 278·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, есть воспалительные изменения по анализу крови ( повышение СОЭ), напряжённость в иммунной системе повышение моноцитов
Лейкоциты верхняя граница нормы
Вы рентген не делали?
Температура есть у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Рентген не делали, ни один из врачей не направил, температуры нет и не было, кашель продуктивный, преимущественно с утра

Здравствуйте,Ольга. По анализам крови у вас воспалительный процесс ( соэ резко завышено, моноциты увеличены).
Вас когда слушал доктор ,что сказал про хрипы? Антибиотик вам нужно начинать,учитывая клиническую картину,что кашель уже 2 нед +анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, здравствуйте! Оба врача сказали, что в лёгких чисто

Ребёнок не аллергик? Кашель как часто?
Я вас не пугаю, но часто бывают атипичные пневмонии ,когда нет температуры ,а кашель сухой, частый и ухом не слышно хрипы

Ольга, добрый день.
Конъюнктивит гнойный присоединился? Кашель только утренний присутствует? Аденоидит у дочки имеется?
По анализу крови:
лейкоциты в норме, лейкоформула без изменений, есть повышение СОЭ, что также характерно для активного вирусного процесса наравне с моноцитами.
Скажите, температура за все время болезни поднималась? Если да, то как долго и какие цифры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, здравствуйте! Да, конъюнктивит с гноем, глаз с утра слипшийся, стали капать Тобрекс, стало лучше почти с первого раза. Аденоидит не ставили, температура не поднималась за все время ни разу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, кашель в основном с утра, в течение дня редко бывает, до 5 раз

Я не считаю, что данная кровь бактериальная, потому что основные показатели, которые отвечают за присоединению бак.флоры - норма. Да и лечим мы прежде всего ребенка, поэтому если дочка себя чувствует хорошо, нет вялости, нет температуры длительной и высокой, то зачем антибиотики?
Кашель уже остаточный, за ночь мокрота скапливается, поэтому утром все откашливается. А конъюнктивит как следствие присоединения новой вирусной флоры. Помимо тобрекс протирайте глазик или раствором фурацилин или мирамистином о наружного угла глаза к внутреннему 3 раза в день, только потом тобрекс. Курс 7дней в любом случае, даже когда отделяемого больше не будет, чтобы рецидив быстро не возник.
А СОЭ - это просто показатель отражает явления диспротеинемии, когда нарушен белковый состав крови, фибриногена много становится во время воспаления, вот отсюда и СОЭ. Восстанавливается долго до нормы, в среднем около месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо большое за такой развернутый ответ! Меня ещё беспокоят тромбоциты. Это как то связано с болезнью?

Принятый ответ

Норма тромбоцитов для деток все же до 500. Сейчас их количество по верхней границ: во-первых, всегда имеет место компенсаторное увеличение этих клеток на фоне болезни, а во-вторых, если ранее замечали также, что тромбоциты чуть велики, то это связано с густотой крови. Если дочка пьет мало водички, то просто расширить водный режим чистой воды 30 мл/ кг в день, а в последующем перед сдачей крови выпивайте стакан чистой воды, чтобы кровь становилась менее густая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо!

Добрый день. По крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Антибиотик пока не начинайте. Кашель может быть до трёх недель. Если в течение недели кашель будет сохраняться, тогда повторный осмотр врача и начать приём антибиотика. Сейчас лечение симптоматическое.

Антибиотик вам не нужен.
Присоединение коньюнктивита - верный признак вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.