Консультация covid-19 /

Пневмония и ковид — вопрос №556220

679 просмотров


У нас вся семья заболела ковидом.Я болею уже 10 день.40 дней назад я родила.Ребёнок на искусственном вскармливании.Неделю я болела у меня не было только запахов,в воскресенье поднялась температура 38 и вот до сих пор так и поднимается,появился небольшой кашель,сильная слабость.Вчера сделала кт,поражения легких 10%.Колю цефтриаксон по 2 грамма в день,пью гроприносин по 2 таблетки 3 раза в день,витамин Д3,цинк.Назначили аскорбиновую кислоту капать,дексаметазон по 8 мг,клексан по 0,4 2 раза в день.Скажите пожалуйста левофлоксацин мне нужно добавлять?или что то ещё?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Не нужно левофлоксацин добавлять.
Достаточно одного цефтриаксона из антибиотиков.
Старайтесь пить достаточное количество жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, сегодня маленькая дочка которой 40 дней начала чихать и кашлять,что можно ей подавать для профилактики
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если симптомы уже появились, профилактика бессмысленна.
Педиатры обычно назначают таким маленьким гриппферон в нос, но я к таким препаратам отношусь скептически. Их эффективность не доказана в рандомизированных клинических исследованиях.
Дочку нужно чтобы осмотрел педиатр.
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста у меня сестра тоже переболела,долго у неё около месяца был пцр тест положительный,кашель,также колола цефтриаксон,сейчас пцр от 10 июля отрицательный,осталась только чуть чуть отдышка,так вот 25 июня она сдала на антитела IGG-2,81 при норме от 1.0,IGM-3,14 при норме от 1.0.Вчера она сдала на антитела сегодня пришёл результат,IGG-6,IGM-33,почему IGM увеличился аш в 10 раз за две недели?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
При отрицательном пцр уровень антител Igm не имеет никакого значения. Это индивидуальная особенность работы иммунной системы. У некоторых антитела М могут определяться около полугода.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Левофлоксацин не надо пока !
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас легкое течение заболевания. Достаточно одного антибиотика.
Витаминотерапия (ВИТ Д 2000 МЕ, ВИТ С 1000мг, селцинк 1т 1р в день).
Контроль температуры и сатурации
Принятый ответ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Второй антибиотик не нужен, достаточно цефтриаксона вполне.
По РКТ малый процент поражения, пока без разрешения. Желательно сдать общую кровь, срб и Д димер
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Кто Вам посоветовал гроприносин, лучше отмените, он иммуностимулятор.
Левофлоксацин точно не надо.
Дексаметазон уже делали сегодня, температура снизилась?
У Вас выделения после родов закончились, не кровите? А то клексан еще колоть будете... Желательно знать анализ крови общий, коагулограмму и д димер.
Младенцу гриппферон и вызвать педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста у меня сестра тоже переболела,долго у неё около месяца был пцр тест положительный,кашель,также колола цефтриаксон,сейчас пцр от 10 июля отрицательный,осталась только чуть чуть отдышка,так вот 25 июня она сдала на антитела IGG-2,81 при норме от 1.0,IGM-3,14 при норме от 1.0.Вчера она сдала на антитела сегодня пришёл результат,IGG-6,IGM-33,почему IGM увеличился аш в 10 раз за две недели?
Клиент
Светлана, дексаметазон не делали,выделения закончились после родов
Терапевт
Давайте с Вами в начале.
У Вас есть эфыект от антибиотика, температура снижается или нет?

Есть категория пациентов, у которых антитела М сохраняются в высоких титрах и долго. Почему, пока никто не знает. А какие-то симптомы есть у Вашей сестры?
Клиент
Светлана, антибиотик Колю второй день,пока температура также,скажите пожалуйста а если не капать аскорбинку можно заменить чтоб пить ее или от внутривенного вливания эффект будет лучше?и на что мне заменить гроприносин?
Клиент
Светлана, сегодня опять температура 38,2
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста могу ли я дексаметазон в уколах заменить на таблетки?и если можно то как пить ?
Терапевт
Гроприносин при ковиде вообще нельзя. Лучше гриппферон в нос до 5 р в сут ИЛИ свечи виферон по 1000 2 р в день.
Аскорбинку капать не обязательно.
Можно аскорбат с айхерба или просто любой витамин С в удобной для Вас форме.
Можно дексаметазон в таблетках, дозировка 0,5 мг.
Принимаем 1т утром после еды и 1 т в 14 ч после еды.
Температура держится, придется добавлять дексаметазон.
Согласуйте лечение с Вашим участковым.
Кровь общую с соэ, срб, на свертываемость( коагулограмму ) сдавали?

Клиент
Светлана, оак,СРБ,прокальцитонин,д демир сдала сегодня платно,врач не приходит только иногда списываемся,а ингавирин не подойдёт?сегодня померила сатурацию 97-98.Мне сейчас можно делать дыхательную гимнастику?
Терапевт
Можно и ингавирин, главное, чтобыВы чувствовали эффект!.
Сообщите своему доктору о приеме дексаметазона . Это традиционная схема лечения ковид пневмонии.
Результаты анализов прикрепите.
Дыхательную гимнастику в острой стадии не нужно.
Клиент
Светлана, результаты пока ещё не готовы,часть сегодня будет,часть завтра
Клиент
Светлана, здравствуйте я купила дексаметазон в таблетках по 0,5,такую дозировку пить?
Терапевт
Да, но только не на ночь!
Гормоны принимают утром и в обед .
У вас дексаметазон.
Делим на 2 приема 1 т утром и 1 т днем.
Пока так начнëм.
Клиент
Светлана, спасибо большое,посмотрите оак я прикрепила
Терапевт
По анализу высокое соэ 46, показатель воспаления.
На низкой границе лейкоциты, что типично для ковида.
Терапевт
Как сегодня темпераьура, принимали дексаметазон?
Клиент
Светлана, сегодня утром приняла дексаметазон температура была 36,7,потом вот буквально пол часа назад поднялась до 37,7 и выше не поднимается,но уже не 38,6 как раньше,меньше ,сейчас в 14-00 ещё выпью
Клиент
Светлана, и сегодня состояние намного лучше чем было в те дни ,правда слабость есть ещё
Терапевт
Здравствуйте!
А антибиотик сегодня цефтриаксон делали?
В обед так же перед и после дексаметазона замеряйте температуру . Напишите.
Клиент
Светлана, антибиотик делали,сейчас нет температуры,я даже убралась дома немного.Пришёл анализ Д демира норма от 0-442,у меня 857
Клиент
Светлана, температура 36,9
Терапевт
Приримали ли дексаметазон в обед?
Терапевт
Нужно подключить из - за д димера эликвис 2,5 мг по 1 т 2 р в день.
Клиент
Светлана, да утром дексаметазон и в 14-00 тоже дексаметазон,сколько дней так пить его?
Клиент
Светлана, если эликвис не найду у нас чем можно заменить его
Клиент
Светлана,сейчас 36,5 температура
Терапевт
Пока продолжайте антибиотик и дексаметазон по такой же схеме.
Лучше все таки эликвис , он переносится хорошо.
Клиент
Светлана, хорошо,спасибо большое
Клиент
Светлана, эликвис сколько дней пить?
Терапевт
Пока неделю, далее сдаем кровь на коагулограмму и д димер, срб.И по реультатам решаем вопрос .
Клиент
Светлана, хорошо спасибо большое
Клиент
Светлана, а коагулограмму какие показатели надо будет сдавать?
Клиент
Светлана, и ещё у меня не откашливается,не отходит макрота,что мне ещё подключить?
Терапевт
Коагулограмма включает пти, мно, ачтв, фибриноген.
Терапевт
Что сейчас от кашля принимаете?
Клиент
Светлана, ничего не принимаю,кашляпрактически нет но если начинаю кашлять то не могу откашлять,макрота не отходит
Терапевт
Надо больше пить жидкости.
Добавьте ацц по 1 пак 2-3 р в день.
Или сироп гербион с первоцветом.
Клиент
Светлана, с реактивный белок 54
Клиент
Светлана, а ацц какая дозировка?
Терапевт
Да, я видела, срб высокий, потому что пневмония.
Ацц в пактиках . По1 пакетику до 2 р в день.
Какая сегодня температура, сатурация?
Делали цефтриаксон?
Принимали дексаметазон?
Клиент
Светлана, дексаметазон выпила,цефтриаксон сделала,сатурация 99,температура 36,5
Терапевт
Сейчас еще напишите мне какой день делаете цефтриаксон и получается сегодня 2 день приема дексаметазона?
Начали ли эликвис?
Клиент
Светлана, цефтриаксон сегодня пятый день,дексаметазон второй день
Клиент
Светлана, эликвис муж уехал за ним
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
16 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Очень вежливое и внимательное Благодаря рекомендованному лечению пошло улучшение в глазу...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Общается вежливо Благодаря рекомендованному лечению пошло улучшение в глазу Да я думаю отличный...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым