Главная
Вопросы
Консультация сомнолога
Вопрос №556640

Что вас беспокоит?

Электронный рецепт на снотворное

Здравствуйте. У меня нарушения сна уже не первый год. С января принимаю мелаксен с перерывами, но он не решает всех проблем и вскоре перестает действовать. Донормил сейчас тоже перестал действовать. Ещё мне выписывали фенибут и мне помогал временно в очень высоких дозах плюс тогда же ещё другие препараты для сна принимала. Фенибут тоже перестал помогать. Атаракс принимала несколько дней, - не помог или помог только в первый день. Так же у меня депрессивные состояния, но жизнь и правда сложная и нестабильная из-за таких трудностей со сном, плюс ещё самочувствие часто плохое из-за болезней. У меня хронический тонзиллит, полтора года назад ставили субкомпенсированный стадия. Насколько тонзиллит может влиять на сон? И как принимается решение относительно удаления миндалин в связи со сном? Благодарю.

21 Июля 2021·Просмотров: 2439·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хронический тонзиллит может провоцировать храп и апноэ во время сна, которые могут сказываться на его качестве.
Вопрос о целесообразности удаления миндалин, принимает лор-врач, на основании Ваших жалоб и данных осмотра.

Алексей, благодарю. Храпа никогда не было. А влияет на сон интоксикация от миндалин?

Если в них есть активный воспалительный процесс, такой вариант возможен.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тонзиллит на сон может влиять лишь в дом случае если он причина Вашего беспокойства, частые боли, дискомфорт, отекают миндалины и не дают спать. Сдайте мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и там будет понятна какая инфекция, стоит удалять или нет, решить с ЛОР врачом. В плане сна - решение об удалении не зависит никак. решаете только лично с ЛОР и всё, невролог тут особо не нужен.
Что касается сна я бы посоветовала не сильный лояльный антидепрессант Феварин 100 мг половинку на ночь 1 неделя, затем 1 таб на ночь длительно. Он мало того что как антидепрессант действует, он сон улучшает. Но рецепт может выписать только врач на специальном бланке. Попробуйте сходить к психотерапевту или неврологу для рецепта.

Яна, благодарю. По новому закону от 2019 года введены электронные рецепты с электронной подписью врача. Просто если сайт подразумевает, что платишь за онлайн -работу врача, то и попросить выписать рецепт - это тоже входит в консультативные услуги. Выпишите, пожалуйста, мне очень трудно дойти до врача сейчас.

Электронный рецепт может выписать лишь врач который Вас лично смотрел, и тот у которого он есть, не онлайн, онлайн медицина законом запрещена, тут мы оказываем лишь информационные услуги.

Яна, поняла, благодарю. А спустя какое время от феварина будет снотворный эффект?

Да практически сразу, но возможно когда дойдете до дозы 1 таблетка целая. Но сонливость уже появляется с пол таблетки.

Яна, скажите, пожалуйста, а невролог имеет право выписать рецепт на феварин, фенибут и феназепам? Благодарю.

Добрый вечер.
Да неврологи могут выписать рецепты на данные препараты. Бывает конечно что отправляют к психотерапевту ( эти препараты больше по их профилю) по поводу феназепама и феварина, но по сути и тот и тот врач имеет право.

Яна, благодарю. С фенибут психиатр без проблем может выписать?

Да конечно, это по их профилю.

Принятый ответ

Здравствуйте, хронический воспалительный процесс вызывает стойкую интоксикацию, что, в свою очередь, провоцирует депрессию. Добавьте к лечению феварин 50мг на ночь до 3 месяцев

Людмила, благодарю. А спустя какое время от феварина будет снотворный эффект?

Эффект наступает примерно через 2 недели, поэтому одновременно в первые 2 недели принимайте фенибут или атаракс, при наличии - феназепам

Людмила, на данный момент я не спала две ночи подряд и не хочу. Я подумала, что это из-за отмены фенибута, т.к. могла возникнуть зависимость. Сегодня после 7 таблеток фенибута в добавок с новопасситом и персеном попробовала уснуть, но состояние то же - не сплю и практически сонливости не возникает. Я беспокоюсь, что сегодня можно принять как экстренное средство , но безопасное?

Примите 40к корвалола

Людмила, скажите, пожалуйста, а невролог имеет право выписать рецепт на феварин, фенибут и феназепам? Благодарю.

Да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хронический тонзилит может вызывать храп во сне, а также доставлять дискомфорт, что ухудшает засыпание и качество сна.
Вопрос об оперативном лечении решается на очном приёме с ЛОР врачом, зависит от степени увеличения миндалин.
В идеале нужно пройти полисомнографию.
В случае наличия депрессии и нарушения сна идеальным вариантом являются антидепрессанты со снотворным эффектом - Вальдоксан, феварин, триттико.
Можно попробовать феварин 50мг на ночь 2 недели, затем 100мг на ночь не менее 6 месяцев.
Или триттико по схеме: 1/3таб на ночь 3 дня, 2/3таб на ночь 3 дня, затем по 1 т на ночь не менее 4 месяцев.
Препараты рецептурные.

Алина, благодарю за ответ! Выпишите, пожалуйста, электронный рецепт на оба или хотя бы на феварин. Электронные рецепты имеют такую же силу как и бумажные http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_321140/1a3eb2284e7ce3ee925c244e395dad3e9bef752a/. Мне сейчас в таком состоянии практически невозможно до врача дойти, тем более, что я за городом живу. Помогите мне, пожалуйста, просто если на сайте оплачивается онлайн-работа врача, то это подразумевает, что я могу попросить так же выписать рецепт. (Почта: to-grip@yandex.ru) благодарю, с уважением, Ольга.

К сожалению, это невозможно. Законом запрещено назначать или отменять какие-либо препараты онлайн без очного осмотра. Здесь мы можем только рекомендовать препараты, высказать альтернативное мнение по Вашей проблеме.

Алина, а через какое время появится снотворный эффект феварина?

Снотворных эффект проявляется практически с первых дней приёма. Но в некоторых случаях в полной мере проявляется на дозировке 100-150мг.
Антидепрессивный эффект не ранее чем через 2 - 3 недели.

Алина, скажите, пожалуйста, а невролог имеет право выписать рецепт на феварин, фенибут и феназепам? Благодарю.

Да, невролог имеет право выписать рецепты на эти препараты. Но феназепам сейчас идёт по учетному рецепту, поэтому иногда отправляют к психиатру.

Алина, благодарю. А фенибут психиатр без проблем может выписать?

Да, конечно

Принятый ответ

Вы можете добавить качественные фото глотки сделанные с фонарём с телефона фронтальной камерой?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.