Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №559890

Что вас беспокоит?

Повышен ттг и инсулин с нагрузкой

Здравствуйте! Сдала кровь на гормоны (с целью снижения веса). Повышен оказался ТТГ 9,05 мкМЕ/мл (реф. интервал 0,40-3,77). Т3, Т4 норма. Врач назначил эутирокс 75 и глюкофаж 1000 после анализа на инсулин с нагрузкой (75 гр сухой глюкозы) и без. Без нагрузки 18,25 мкМЕ/мл, а через два часа после приёма глюкозы 50,73 мкМЕ/мл. Врач говорит что второй результат очень высокий. Норма в обоих случает не должна превышать 2,6-24,90 мкМЕ/мл. Так же сдавала анализ на глюкозу 4,18 ммоль/л. Сейчас вес 95кг, рост 167 см. Пожалуйста, проконсультируйте, верны ли назначения.

24 Июля 2021·Просмотров: 684·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин, железо, витамин д. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физическую активность, приём глюкофажа продолжайте

Спасибо, сдам анализы обязательно. Меня очень интересует норма инсулина после нагрузки. Инсулин же должен повышаться в любом случае? До какой отметки?

У вас после нагрузки инсулин и повысился, что и должно быть в норме. До какой отметки должен повышаться невозможно сказать. Но для снижения веса нужен не глюкофаж а орлистат, сибутрамин

Принятый ответ

Посмотрите АТ к ТПО

Спасибо, обязательно сдам анализ.

Принятый ответ

Добрый день. Чтобы выяснить возможную причину повышения ТТГ, нужно посмотреть АТ к ТПО и ферритин. И пересмотреть ТТГ через 2 месяца..По поводу глюкофажа, глюкоза крови при тесте с 75 г глюкозы была в норме? Тогда глюкофаж не поможет. Есть официальные препараты для похудения

Елена, спасибо за ответ. Вышеуказанные анализы обязательно сдам. Глюкозу с нагрузкой не сдавала. Врач назначила только инсулин с нагрузкой и без. Значит нужно сдать ещё глюкозу с нагрузкой? И если не норма, то Метформин не принимать?

Такую нагрузку можно делать не чаще ,чем ,1раз в 6 месяцев. Пока можно посмотреть гликированный гемоглобин

Принятый ответ

Врач вас вводит в заблуждение. Нет никакого смысла сдавать инсулин хоть с нагрузкой, хоть без. Инсулин повышается после нагрузки у всех здоровых людей. Прием эутирокса ещё оправдан, а вот глюкофажа... Если нет повышенного сахара его вам принимать не нужно. Этот препарат применяется для снижения сахара при диабете или при преддиабете.

Спасибо за ответ. Я если честно тоже не поняла зачем пить метформин при нормальном анализе на глюкозу. Врач пояснила, что метформин начинает помогать сбрасывать вес, даёт толчок.
Ещё раз спасибо за разъяснения.

Необходимо достать ферритин и АТ к ТПО. Обычно если ТТГ повв7ен , но менее 10, при нормальном Т 4 св его не лечат, а просто наблюдают. Если ттг повышается более 10, то в этом случае как правило только начинают лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.