Что вас беспокоит?
Лечение язвы желудка
Здравствуйте! Две недели назад у меня диагностировали язву желудка (фото заключения ФГДС 06.08.21 и более раннее 02.06.21 УЗИ брюшной полости прилагаю). Вчера закончила курс приёма Де-нола (14 дней 1табл*4р/день), ещё осталось две недели приёма Нексиума (40мг в день 1 месяц). Стараюсь питаться по диете №1 6 раз в день по будильнику, дополнительно по рекомендации врача принимаю маалокс за 30 мин до еды 2 раза в день. Если это важно: за месяц-полтора до проявления язвы сдавала анализы на хеликобактер (29.06 кровь на антитела IgG и 14.06 кал) - анализ был отрицательный. Беспокоит несильная ноющая тупая боль в левом подреберье. Она распространяется на спину, как бы опоясывает слева (приложила картинку, где обозначила примерную локализацию боли). Появляется боль периодически, чаще до еды, когда уже подходит время есть, и сохраняется какое-то время после. Может появиться просто так. Также случается тупая или немного режущая несильная боль в центре живота, сразу под местом соединения рёбер, ~15см над пупком. Острых сильных болей не было ни во время обострения язвы, ни сейчас. Всё терпимо, умеренно. На повторную ФГДС сказали идти через три недели после первой, т.е. осталась ещё неделя. Меня беспокоят эти боли, поскольку курс приёма Де-нола уже окончен (сегодня первый день без него), а боли остались. Бывает день почти ничего не болит, а на следующий хуже. Должны ли были боли уже пройти за две недели лечения? Нормально ли это, что всё ещё болит живот? Какие анализы мне сейчас нужно сдать? Нужно ли делать узи? Также с момента обострения язвы похудела на 2 кг, сейчас вес 43,2 при росте 163. Возможно из-за того, что поначалу почти не могла есть, а сейчас соблюдаю строгую диету.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
ЗдравствуйТП! Придерживайтесь диеты №1, после окончания приема Денола начните прием препарат Ребагит по 1 табл 3 раза в деь чрез1 час после еды 1 месяц паралелльно Нексиумом.При болях принимайте Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 нут до еды.
Марина, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, мне нужно придерживаться диеты 1А, 1Б или просто №1? Как я поняла, 1А самая строгая, а просто №1 - наоборот. И скажите, пожалуйста, по поводу питания: мне терапевт посоветовала пить свежевыжатый капустный сок для ускорения заживления язвы, а везде написано, что при диете №1 белокочанная капуста запрещена. Стоит ли его пить или нет? И можно ли есть варёный лук?
Диета №1, лучше картофельный сок, его также можно в дальнейшем осень-весна по 2 недели для профилактики обострений язвенной болезни. Вареный лук можно.
Марина, спасибо! Скажите, пожалуйста, как следует принимать картофельный сок?
Картофельный сок по 100мл 3 раза в день натощак за 30 минут до основных приемов пищи 14 дней. Для сока использовать моодой картофель и пить не позднее 10 минут с момента приготовления..
Марина, спасибо!
На здоровье!
Марина, добрый день! Сегодня сделали повторную ФГДС, я приложила фото заключения (подписала дату 25.08), не могли бы Вы посмотреть, пожалуйста? Врач сказал, язва зарубцевалась, но осталось обширное воспаление и указал на истончение слизистой желудка. Лечение оставил как было: Де-гол, нексиум, маалокс и спарекс
Сколько по времени принимаете Денол?
Марина, 18 дней
Нексиму и Денол можно до 1 месяца, Маалокс на фон Денола ненужно, Спарекс - при болевой сондроме. После окончания приема Денола рекомендую начать принм препарата Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час 1 месяц.
Марина, большое спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, потеря веса нормальна на фоне приёма этих препаратов и обострения язвы/атрофического гастрита ? За 3 недели с момента обострения я потеряла около 2-3 кг, и вес пока не возвращается, хотя я вроде вернулась к обычному для себя количеству пищи в день. Я сейчас вешу чуть меньше 43 кг при росте 163. И вес не возвращается, а как будто может даже понемногу ещё убавляется. Надо ли мне сдать ещё какие-то анализы по этому поводу?
Потеря веса м.б. связана с тем, что Вы придерживаетесь диеты и режима питания, После окончания курса лечения если снижение веса будет продолжаться, тогда решать вопрос о необходимом дообследовании при необходимости..
Марина, большое спасибо за ответ! В воскресенье я заканчиваю курс де-нола и нексиума, но последние дня три мне кажется, что состояние ухудшается, хотя диету я не нарушала, как и приём лекарств. Стал чаще болеть живот, тошнота и как будто распирание после еды, долго не проходит. Сегодня хуже. Я не знаю, связано это или нет, но я готовила себе творожную запеканку (5% творог, без корочки), и, возможно, ухудшение связано с ней, хотя по диете она разрешена.
Сейчас пытаюсь поесть, потому что голодная, но еда не лезет и живот немного болит. Не знаю, что делать.
После окончания приема препаратов начинайте прием РЕбагита по схеме. Сейчас можно добавить к лечению Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней при болях..
Марина, спасибо!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте а дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори делали?
Елена, здравствуйте! Ещё не делала.
Обязательно сделайте
Елена, спасибо! Сделаю в понедельник
Елена, добрый день! В лаборатории сказали, тест можно делать только после окончания приёма всех лекарств. Скажите, пожалуйста, через какое время после окончания приёма де-нола мне нужно будет сделать этот тест?
Обычно через 14 дней минимум
Елена, спасибо!
Елена, здравствуйте! Врач в больнице, который делал сегодня повторно ФГДС, сказал, что нужно сделать тест на Хеликобактер сейчас, не дожидаясь окончания курса де-нола и нексиума, что может быть нужно добавить антибиотик. Насколько я знаю, самый лучший - это 13-с уреазный дыхательный, но в инструкции Инвитро (единственная доступная лаборатория в моем городе) указано, что нужно будет выпить апельсиновый или яблочный сок, чего мне делать сейчас нельзя, будут сильные боли после этого. Скажите, пожалуйста, есть ли ещё другой достоверный вид анализа на Хеликобактер, который я могу сейчас сдать на фоне приёма висмута и ИПП?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Денол рекомендую продолжить до месяца!
Я бы рекомендовала вам повторить узи органов брюшной+ узи желчного пузыря с сократительной функцией!
Татьяна, спасибо за рекомендацию! Скажите, пожалуйста, можно ли принимать спарекс через 10 минут после де-нола? Или де-нол нужно пить отдельно от всех других лекарств?
Денол за 30 мин до еды, спарекс за 20!
Да можно
Татьяна, спасибо!
Татьяна, добрый вечер! Скажите, пожалуйста, лучше принимать ещё две недели Де-нол или вместо него начать Ребагит?
Закончите денол, потом перейдите на ребагит
Татьяна, спасибо!
Татьяна, здравствуйте! Сегодня сделали повторную ФГДС, я приложила фото заключения (подписала дату 25.08), не могли бы Вы посмотреть, пожалуйста? Мне сказали, язва зарубцевалась, но обширное воспаление.
Здравствуйте! Да язва зарубцевалась, но вот воспаление как было так и осталось! Лечение продолжайте!
Денол, затем ребагит не менее 2 месяцев!
Все же рекомендую узи желчного пузыря с оценкой сократительной функцией!
Татьяна, спасибо! Постараюсь сделать в ближайшее время. Врач в больнице, который делал ФГДС, сказал, что нужно сделать тест на Хеликобактер сейчас, не дожидаясь окончания курса де-нола и нексиума, что может быть нужно добавить антибиотик. Насколько я знаю, самый лучший - это 13-с уреазный дыхательный, но в инструкции Инвитро (единственная доступная лаборатория в моем городе) указано, что нужно будет выпить апельсиновый или яблочный сок, чего мне делать сейчас нельзя, будут сильные боли после этого. Скажите, пожалуйста, есть ли ещё другой достоверный вид анализа на Хеликобактер, который я могу сейчас сдать на фоне приёма висмута и ИПП?
Нет, при любом тестирование нужно отменять препараты и выжидать время!
Можно сдать кал на хеликобактер
Татьяна, получается, сейчас нет смысла сдавать, потому что результат будет недостоверный?
Да, все верно!
Принятый ответ
Здравствуйте
Денол пьют месяц.
Пока ничего до повторной эгдс сдавать не нужно. Добавьте Дюспаталин 1 т при болях
Екатерина, спасибо!
Екатерина, добрый день! Сегодня сделали повторную ФГДС, я приложила фото заключения (подписала дату 25.08), не могли бы Вы посмотреть, пожалуйста? Врач сказал, язва зарубцевалась, но осталось обширное воспаление. Лечение оставил как было в начале: денол, нексиум, маалокс/фосфалюгель и спарекс
Язвы нет
Воспаление еще может оставаться после лечения. Продолжайте лечение.
Екатерина, большое спасибо за ответ! Врач в больнице, который делал ФГДС, сказал, что нужно сделать тест на Хеликобактер сейчас, не дожидаясь окончания курса де-нола и нексиума, что может быть нужно добавить антибиотик. Насколько я знаю, самый лучший - это 13-с уреазный дыхательный, но в инструкции Инвитро (единственная доступная лаборатория в моем городе) указано, что нужно будет выпить апельсиновый или яблочный сок, чего мне делать сейчас нельзя, будут сильные боли после этого. Скажите, пожалуйста, есть ли ещё другой достоверный вид анализа на Хеликобактер, который я могу сейчас сдать на фоне приёма висмута и ИПП?
Уреазный дыхательный тест нельзя сделать на фоне ипп и висмута. Он вам неверно сказал.
Екатерина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20163 ответа
- 18 Апреля 201722 ответа
- 3 Мая 20173 ответа