Что вас беспокоит?
Побочные явления телмисартан
Назначили телмисартан (Микардис) по 40 мг в сут, на фоне приема в течение 2 мес началась отдышка, стали стабильно отекать ноги от кончиков пальцев до щиколотки (левая нога сильнее,чем правая), усилилась боль в пояснице, начался цистит. Скажите можно ли прекратить прием и на что можно перейти. Ингибиторы АПФ вызывают стойкий кашель, амлодипин отеки. Давление периодически повышается в утренние часы
Здравствуйте, Евгений.
Учитывая побочные эффекты, нужно прекратить прием. Перейдите на моксонидин (физиотенз) 0,2 мг утром и вечером. Обследовали почки - общий анализ мочи, анализ крови на креатинин, мочевину, УЗИ почек?
Марина, анализы пока не сдавали, завтра договорились сделать УЗИ чек ап
Марина,моксонидин у нас есть в качестве скорой помощи, можно ли его применять постоянно? Нам его назначали с оговоркой что это только при скачках АД
Моксонидин подходит и для постоянного приема. Для экстренной помощи -под язык, для постоянного приема внутрь. Его можно принимать годами.
Если сейчас цистит, то нужно уменьшить дозу мочегонных, уберите гипотиазид.
Марина, а как быть с отеками тогда, и по моксонидину - пациентке 75 лет - моксонидин можно принимать постоянно в таком возрасте?
Да, ограничений по возрасту нет. До приема телмисартана отеков сильных и одышки не было?
Марина, понятно, до телмисартана нет, не было принимали конкор 5 мг утром, 5 мг диувер и 25 мг верошпирон, затем отменили диуретики и назначили Микардис + 80.12,5 по 1\2 тб утром, пошли отеки, перешли просто на Микардис 40 мг на ночь, но утро добавили 12,5 мг гипотиазида, тк отеки оставались то добавили еще 5 мг диувера, отеки по прежнему есть. Дополниетльно принимаем:
- Глюкофаж лонг 750 мг х 2 р.д
- Вессел Дуэ Ф 250 ЛЕ х 2 р.д
- Альфа Д3 тева - 1 мкг х 1 рд - длительно постоянно
- Конкор кор 2,5 мг х 2рд
- Эутирокс 25 мг х1 рд утром
- Витамин Д3 125 мг + Витамин К2 90 мг (метакинон) х1 рд утро
- триметилглицин 500 мг + комплекс вит В х 1 рд утро
Принятый ответ
Думаю, что причина отеков и одышки не побочный эффект телмисартана, а отмена диуретиков. Поэтому спокойно продолжайте прием микардиса 40 мг вечером. А утром принимайте диувер 5 мг и верошпирон 50 мг. Гипотиазид, учитывая наличие СД, принимать нежелательно. И обследуйте почки.
Здравствуйте а пульс у вас какой обычно?
Гульнара, 75-85, принимаем конкор кор 2,5 Х2 р сут утро и вечер
А что то типа индапамида не принимали раньше?
Гульнара, нет, сейчас принимаем доп-но, по рекомендации терапевта назначившего телмисартан, 5 мг диувера + 12,5 мг гипотиазида с утра
Ну тогда из препаратов остаётся ещё только моксонидин, принимать его нужно по 0.2 мг 1-2 р в день
Ну тогда из препаратов остаётся ещё только моксонидин, принимать его нужно по 0.2 мг 1-2 р в день
Гульнара, пациентке 75 лет, можно ли принимать данный препарат в таком возрасте постоянно?
Принятый ответ
Да можно его принимать
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202020 ответов
- 5 Июля 20236 ответов
- 13 Февраля 202517 ответов