Что вас беспокоит?
Ребенок заболел
В воскресенье у сына 4 года поднялась температура до 39, симптомов других не было:ни насморка, ни красного горло. К вечеру 2 раза жидкий стул. На следующий день приехал врач, выписала только смекту и сказала сдать анализ крови и мочи. В итоге сдали, понос зеленый, зловонный, около 5 раз в день, жалуется на периодические спазмы, температуры нет. Врач теперь принимает только в четверг, а до четверга можно коньки отбросить. Я сейчас даю энтерол и смекту. Прошу расшифровать результаты анализов. Это точно ротовирус?
Анна, добрый день.
По анализу мочи:
У ребенка сейчас есть обезвоживание,потому что повышены кетоновые тела, их нужно выводить из организма, они могут давать болевой синдром в животе и рвоту. Белок может повышаться на фоне повышенной температуры тела, потому что почечный фильтр более проницаем для белка становится.
Цилиндры и слизь - погрешности сбора.
Аскорбиновая кислота в моче могла появиться на фоне приема жаропонижающих препаратов.
По анализу крови есть признаки воспаления за счет повышения содержания нейтрофилов, они могут быть увеличены и при ротовирусе, а могут при другой кишечной инфекции, без анализа кала на ОКИ однозначно сказать сложно.
Скажите, вы отпаиваете ребенка?
Энтерол лучше заменить на энтерофурил. потому что он оказывает противомикробное действие
Елена, да, он пьет, сейчас больше. В эти 2 дня пил прямо по глотку, ничего не могли запихнуть в него. Анализ кала общий надо сдать или чисто на ротовирус?
Анализ кала на ОКИ, чтобы понять конкретного возбудителя, там большой перечень входит.
А пьете просто воду или регидрон? Вода сейчас не уберет обезвоживания, вы потеряли электролиты и глюкозу с диареей, поэтому кетоновые тела вывести нужно специальными средствами
Елена, только воду, чай, морс
Нужно подключить любой из следующих препаратов: регидрон био, электролит хумана, биогая орс, адиарин регидро. Отпаивать дробно, то есть по 20-30 мл каждые 10 минут, только так мы сможем избавиться от интоксикации. Потому что если кетоновые тела будут повышаться и достигнут +++,++++ - это показание для внутривенного введения физ раствора и глюкозы, постарайтесь сегодня поэтому хорошо отпоить ребенка
Елена, весь день даю регидрон. У сына позывы в туалет, сначала стул был жидкий как глина, зелено-желтый, к вечеру стал темным. Спазмы в животе, жалуется на живот.Даю еще смекту и энтерофурил. Есть повод для беспокойства из-за изменения цвета кала?
Живот может болеть из-за ацетона, если кетоновые тела не снижаются. Кал прям чёрного цвета стал или просто тёмный? Кратность какая за сегодня? Цвет мог измениться на фоне приема энтерофурила
Елена, он ходит по чуть-чуть, за день раз 7, последний раз полчаса назад, темно-темно коричневый кал. Цвет напряг меня, не может это быть кровотечением? Сейчас сидит веселый и живот не болит, температуры нет, ест понемногу.
При кровотечении кинжальная боль в животе, стул не просто тёмный, он чёрный, дягтеобразный. Если следующая порция стула будет также излишне темной, можете сфотографировать и прикрепить, посмотрю по цвету
Елена, фото приложила.
Стул тёмный, но не чёрный, как при кровотечении. Такое изменение цвета может быть на приём энтерофурила
Елена, хорошо, спасибо Вам большущее!
Выздоравливайте скорее!
Елена, мне Вы понравились, все ответы по делу. Можно ли поддерживать с Вами связь в случае болезни детей? Есть ли у Вас платные онлайн консультации?
Принятый ответ
Анна, можете всю контактную информацию посмотреть в шапке профиля, сайт запрещает делиться открыто контактами. Будут вопросы- обращайтесь, конечно
Добрый день. По крови признаки вирусной инфекции, изменения в анализе мочи связаны с интоксикацией. Энтерол продолжайте, поить регидрон био в течение дня, диета стол 4, начните энтерофурил и хилак форте.
Здравствуйте! У ребёнка острая кишечная инфекция, возможно ротавирус, точно сказать невозможно, так как специфических симптомов нет. По анализу крови воспалительный процесс, по ОАМ обезвоживание
Продолжайте смекту по 1 пак 3 раза в день
Отпаивайте ребенка: регидрон био.
При температуре выше 38.5 парацетамол или ибупрофен
Начните энтерофурил 200 мг 3 раза в день5 дней
Добавить пробиотики: например аципол
Соблюдайте диету, подробно почитайте в интернете по запросу: диета при оки. Если кратко: исключить из рациона молочные продукты, свежие овощи и фрукты (грубая клетчатка)
Выздоравливайте!
Здравствуйте сейчас температуры нет?
Елена, нет, сейчас 36, 0
Даже если ротовирус, энтерофурил смекта нужно. +начните кипферон
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20183 ответа
- 28 Октября 20192 ответа
- 6 Декабря 20195 ответов