Что вас беспокоит?
Тонзиллит, температура после родов
Здравствуйте! Начну по порядку: в январе родила двойню, после этого очень частые ОРВИ, почти каждый месяц, насморк, боли в горле, температура 37,3-37,8. Очень обеспокоена этим состоянием, прочитала, что угнетение иммунитета такое может быть при онкологии. С чем может быть связано такое состояние иммунитета? Кроме того второй год увеличены шейные лу, имеется стекание слизи по задней стенке горла, когда нет насморка, так же постоянные проьки в горле, я их чищу, они через неделю появляются опять, год назад,при пробках, сдавала мазок, там были только условные патогенные. Сегодня вот опять проснулась с ужасной болью в горле, в данный момент 37,6, фото горла прилагаю. Скажите, может ли иммунитет упасть так после родов из-за хронического тонзиллита и может ли это быть онкология? Так же после родов в оак наблюдается повышение лимфоцитов в % и понижение нейтрофилов в %, иногда нейтрофилы в абс опускаются до 1, 7 так же тромбоциты 130-170 (но они такие года три), пример оак тоже прилагаю. Надо ли делать стернальную пункцию, чтобы исключить заболевание крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! По фото есть признаки хронического тонзиллита. А по анализам крови отмечается повышение лимфоцитов, что часто наблюдается при вирусной инфекции.
Я бы рекомендовала Вам дообследование: кровь на АСЛО, С-реактивный белок и ревматоидный фактор, а так же кровь на антитела к вирусу Эпштейн-барра, цитомегаловирусу, вирусу герпеса 6 типа. Это хронические инфекции, и они могут давать всю ту симптоматику, какую Вы описали. Нужно их исключить. А уже потом, искать другие причины.
Так же, что касается общего самочувствия, пересмотрите режим дня, успеваете ли Вы с детками, есть ли помощь, ведь часто после родов, молодая мама может что-то не успевать, ей тяжело с ребенком (а у Вас двойня), и от этого появляется усталость.
Татьяна, поняла, обязательно сдам! А вообще теоретически может быть онкология?
Марина, не очень похоже на онкологию. Но Вы не накручивайте себя! Начните обследование. А дальше будет более менее понятно)
Татьяна, спасибо большое! Скажите, а есть ли необходимость стернальной пункции?
Марина, на мой взгляд, пока необходимости нет. Если, конечно, очень хочется сделать, убедиться, что все хорошо и успокоиться, то конечно сделайте)))
Принятый ответ
Иммунитет во время беременности всегда в угнетённом состоянии, после родов восстанавливается а течении 2-х лет.
За три года что у вас с тромбоцитами, плюс ещё беременность обязательно проявило бы онкологию в самой жёсткой активной форме. Но у вас не так. Нужно скорее всего искать факторы которые ослабляют слизистую оболочку глотки, как например вирусы, которые сами по себе угнетают иммунитет. Надо обследоваться, сдать ИФА крови на антитела, по типу Ig G, и IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Нужно проводить полноценные курсы промывания миндалин, желательно с фонофорезом, в вашем случае 1 раз в 3-4 месяца. Конечно сейчас желательно сдать мазок из зева, АСЛ-О.
Нужно подкреплять местный иммунитет, для этого используются препараты Имудон, Лизобакт, галавит.
Также очень важно предотвращать рефлюкс, то есть заброс желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и желудка и глотки, на последних сроках у вас скорее всего была изжога, и данная кислота могла сильно повредить слизистую глотки.
Татьяна, спасибо за отклик! Не совсем 3, впервые заметила такие тромбоциты в декабре 18 года (132 тыс), до этого года 3 не сдавала оак, может ещё раньше снизились, но тогда лейкоциты были в норме, и во время беременности тоже, только вот после беременности изменились показатели остальные
Не суть, я больше к тому что любая онкология развивается достаточно быстро, а беременность ещё большее этому способствует. Поэтому и пишу что это не ваш случай, когда ж точно.
Татьяна, спасибо Вам! Скажите, а по фото это фарингит? Чем сейчас можно облегчить боль в горле?
У вас есть и пробки в миндалинах сейчас скорее всего их там больше чем видно на фото. Как боль пройдет сходите на промывание.
Сейчас можете рассасывать Септолете тотал по 1 таб 4-5 раз в день сегодня и завтра, затем можно поменьше, 3 раза в день.
Полощите горло антисептиками.
Татьяна, поняла, .большое спасибо!
Татьяна, извините за повторное беспокойство! У меня второй день температура 37,2-37,5, стоит ли подключать антибиотики? Сколько дней вообще при ови температура может держаться?
Допускаем температуру до 5 дней.
Татьяна, а если больше, то антибиотики ?
Да можно подключить, но надо рассматривать все симптомы вместе, и то что можно ещё сделать.
Татьяна, спасибо Вам большое за отзывчивость! Извините, что замучила вас вопросами, я добавила сегодня фото горла, не могли бы вы посмотреть? Болит еще сильнее
У вас стекает гнойная слизь по задней стенке? Есть проблемы и с носом или это только в горле? Чем конкретно лечили за эти дни?
Татьяна, насморка нет, сам нос пустой, только вот ощущение стекающей слизи. Расасывала септолете, тантум Верде и полоскала ромашкой
Можно предположить наличие атипичной инфекции. Чтобы ее выявить нужно сдать ПЦР или выявить антитела к Микоплазме и хламидиям. Актуальный результат будет если выявятся IgM, или будет положительный ПЦР.
Сейчас в лечение я бы добавила Клацид - по 250 мг 2 раза в день - 7 дней.
Татьяна, поняла, сдам завтра, спасибо Вам огромное!
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20207 ответов