Куда идти? — вопрос №59295

Question

Куда идти? — вопрос №59295

Роман, Москва

676 просмотров

12 марта 2018

Здравствуйте, два дня назад попал в больницу с болью справа под ребрами. Сначала при госпитализации поставили острый панкреатит а при выписке функциональное нарушение кишечника. Хотя каждый говорит по своему узист что все хорошо с поджелудочной и печенью врач что плохо. Продержали два дня на каких то капельницах и все. Подскажите куда идти я уже и не знаю вот результаты анализов. А в поликлинике ставят жировой гепатоз печени. Работал на вредном производстве уволился больше месяца назад но состояние все хуже и хуже. Диету 5 соблюдаю

Вопрос закрыт

поджелудочная

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Михаил, Плохо видно но по другому что то не получается

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Михаил, И вот еще обратите внимание узи одно и то же а размеры железы разные у меня просто удален желчный а они написали что он есть попросил переправить мне дали еще один листок и там поджелудочная уже других размеров

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Ну по данным никаких особых проблем с печенью и поджелудочной железой нет как по УЗИ, так и по анализам. Скорее всего боли давал вам ваш дуоденит то есть воспаление дыенадцатиперстной кишки. Биопсии при ФГДС брали?

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Александра, Нет есть еще тянущее ощущение в правой ноге и с правой стороны живота

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Александра, Дискомфорт какой то

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018

Акушер, Гинеколог

А как же так не брали? Может ещё не получены результаты? Всегда берут, просто гистология ответ приходит позже

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Александра, Ну вот не брали(

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Очень жаль, гистология несёт массу полезнрй информации. В любом случае, ничего плохого у вас нет. Ситуация с желанным пузырей объяснима. Существует единый протокол УЗИ, в который врач просто вбивает замеры. У вас просто не удалили этот блок, такое часто бывает.

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Александра, а амилаза у меня в моче повышена почти вдвое?

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Александра, максимум 1000 общая у меня 1800

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Это однократно, а в биохимии все хорошо. Это важнее

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Александра, Ну мне назначили диету и таблетки для желудка этого хватит в моем случае или нет? Просто они узи там за 4 минуты делают может стоит переделать

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Какие таблетки?

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Наталья, Нет не делали

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Наталья, Вот структура печени и поджелудочной неоднородная я чет уже боюсь очень

Пожаловаться

Мерзляков Михаил Львович, 12 марта 2018

Хирург

Роман, согласно результатам исследования с печенью и поджелудочной железой всё в пределах допустимого (согласен смущает факт рокировки размеров поджелудочной, но криминала нет). Рекомендации в выписке дали правильные в частности лекарственные препараты - в желудке действительно есть проблемы: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (в операции не нуждается, маленькая); рефлюкс-эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс. Необходимо раз в году повторять ФГС с консультацией гастроэнтеролога. Но данная ситуация в желудке и пищеводе не явилась причиной Ваших жалоб.
Виной всему послужил постхолецистэктомический синдром. Нарушен нормальный отток желчи. А поскольку поджелудочная железа и желчный пузырь (хоть он сейчас и отсутствует) по жизни идут рука об руку, то и диастаза подскочила. Но прямо явного панкреатита, тем более как основное заболевание я выставлять бы не стал.
Рекомендую взять выписку, сдать полный анализ кала, повторить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу.
Удачи, Роман. Диету 5 по Певзнеру держите. Лечитесь. Наберитесь терпения. Помните,что заболевание у Вас хроническое.
P.S. Диагноз "функциональное нарушение кишечника" чаще ставят, когда сложно выставить/выбрать основной диагноз.

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Михаил, Спасибо за совет но все таки беспокоит что раньше на узи была только эхогенность повышена а теперь и структура неоднородная. Просто в интернете не очень хорошие диагнозы насчет этого. Да и удивляет все это особо жирного даже до этого не ел алкоголь был но раз в неделю тем более больше года не пью вообще

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Михаил, Хотя нарушения идут везде но никто ничего пока сказать не может. сначала ногти бледнеть начали и все это время на узи эхогенность поджелудочной и печени не уменьшалась а теперь еще и неоднородность навевает плачевные мысли да и билирубин общий 33

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Михаил, Вот вроде бы больница должны были поставить диагноз а они сказали у вас все нормально даже гастроэнтеролог пришел говорит ничего критичного у вас нет. Одни одно говорят другие другое и ни от кого толком ничего не добьешься. Работал на вредном производстве но уже уволился оттуда еще больше месяца назад

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 марта 2018

Невролог

Нужно обязательно сделать дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. От этого зависит дальнейшая лечебная тактика. А скажите, боли в правой половине живота усиливаются при движениях? При наклонах, поворотах корпуса?

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Наталья, Нет только при прощупывании их чувствую

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 марта 2018

Невролог

Тогда это не позвоночник, очень часто проблемы позвоночника могут давать подобные боли. Это последствия удаления желчного пузыря, из-за нарушенного желчного оттока бОльшую нагрузку пришлось взять на себя поджелудочной и печени, вот Вам и структура неоднородная на УЗИ. Желчегонные препараты эту ситуацию исправят. Но хеликобактер нужно обязательно исключить.

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Наталья, Просто я уже думаю о самом плохом про печень

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 марта 2018

Невролог

Печеночные трансаминазы в норме. Билирубин немного повышен из-за нарушенного желчного оттока. В настояще время повода для паники нет, это вполне вкладывается в картину удаленного желчного. Ни кровь, ни УЗИ про самое страшное не говорят. А то, что Вы начитались всяких "страхов" в интернете, забудьте, там понапишут... Приблизительно 90% статей по медицинской тематике пишутся людьми без медицинского образования, соответственно достоверность представленной информации хромает.

Пожаловаться

Роман, 12 марта 2018

Клиент

Наталья, Спасибо что успокоили) Просто есть знакомый у которого цирроз но там алкогольный. Он очень много пьет вот я и подумал а откуда ему у меня то взяться если алкоголь не принимаю диета да и ожирения у меня нет я вешу 71 при росте 171

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 марта 2018

Невролог

Да ну, цирроз. Не выдумывайте. У Вас биохимия в норме, а при циррозе такого чуда не бывает. Это нарушенный отток желчи как следствие удаленного желчного.

Пожаловаться

Роман, 13 марта 2018

Клиент

Наталья, Сходил к терапевту вообще ничего не назначила

Пожаловаться

Роман, 13 марта 2018

Клиент

Евгений, А этот анализ на хилобактер он сдается в поликлинике?

Пожаловаться

Мерзляков Михаил Львович, 13 марта 2018

Хирург

Роман, не надумывайте себе диагнозы, которых у Вас объективно (судя по анализами и обследованиям) нет. Если всерьез думаете, что действительно что-то пропустили. Чтобы Вы спали спокойно можно пройти МРТ брюшной полости: она расставит все точки над "I".

Пожаловаться

Роман, 13 марта 2018

Клиент

Михаил, А вот прочитал сегодня про расторопшу вроде положительные отзывы. Мне с отсутствием желчного можно ее принимать? Просто для печени мне ничего не выписали

Пожаловаться

Мерзляков Михаил Львович, 13 марта 2018

Хирург

Не систематически, а курсом расторопшу можно для нормализации оттока желчи и работы печени.

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 13 марта 2018

Невролог

Я же Вам говорю, обязательно сдать дыхательный уреазный тест на определение Хеликобактер пилори. При его обнаружении, а он самая частая (в 90% случае и более) первопричина выявленных изменений на ФГДС, то его пролечить обязательно + желчегонные препараты. После обследования на хеликобактер с результатами показаться не терапевту, а гастроэнтерологу, это его стихия. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Пожаловаться

Роман, 15 марта 2018

Клиент

Наталья, Вот второй день боль в области где то тазовой кости справа правый бок и болит всегда дня по три по четыре

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 15 марта 2018

Невролог

В таком случае, как мне кажется, проблема здесь комбинированная: удаленный желчный + проблемы ЖКТ (выявленные по ФГДС) + проблемы с позвоночником (поэтому невролога также нужно посетить обязательно). Вы дыхательный уреазный тест сделали?

Пожаловаться

Роман, 15 марта 2018

Клиент

Наталья, У нас в поликлинике не делают вот платно в понедельник пойду делать

Пожаловаться

Роман, 15 марта 2018

Клиент

Наталья, Сейчас дома физически позанимался немного затошнило раньше не было такого

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 15 марта 2018

Невролог

Тошнота может быть следствием нарушенного желчного пассажа. При удаленном желчном так бывает. Желчегонные нужны курсом (коллега расторопшу рекомендовал, поддерживаю). Как сдадите анализ на хеликобактер, сообщите результаты, можете прямо сюда к вопросу подкрепить, мы с коллегами посмотрим.

Пожаловаться

Роман, 15 марта 2018

Клиент

Наталья, Хорошо

Пожаловаться

Роман, 18 марта 2018

Клиент

Наталья, Вот еще забыл упомянуть что несколько дней ярко желтый стул это может быть из за диеты? Хотя она очень строгая ничего молочного жирного и т д не ем

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 18 марта 2018

Невролог

Это из-за удаленного желчного. Нарушен сброс желчи, вот она и окрашивает стул в том числе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поджелудочная и печень

4 ответа

18 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Увеличение печени

3 ответа

24 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боль в правом боку

3 ответа

17 сентября 2024

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Как понять причину воспалительного процесса?

3 ответа

1 декабря 2024

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Фнг или метастазы

3 ответа

6 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-12T15:51:38+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте а где анализы?

Принятый ответ

Мерзляков Михаил Львович, 12 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-12T15:59:02+03:00

Пожаловаться

Мерзляков Михаил Львович, 12 марта 2018

Хирург

Роман, прикрепите анализы. Без них сложно что-то конкретно Вам ответить.

Принятый ответ

Быкова Наталья Ивановна, 12 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-12T16:01:17+03:00

Пожаловаться

Быкова Наталья Ивановна, 12 марта 2018

Инфекционист, Гепатолог

Роман, добрый вечер. Загрузите сюда скан выписки Вашей с анализами, результатами узи. Мы постараемся подробно откомментировать.

Принятый ответ

Ласткова Наталья Дмитриевна, 12 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-12T17:42:03+03:00

Добрый вечер, Роман. По данным УЗИ и биохимии и поджелудочная железа и печень в порядке. А вот по ФГДС - целый букет - гастродуоденит, диафрагмальная грыжа, рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, дуоденальный рефлюкс. Единственное что, нигде не нашла обследования на хеликобактер пилори... Когда делали ФГС, биопсию на хеликобактер не производили или дыхательный уреазный тест на его определение не делали? Очень часто именно эта бактерия является первопричиной таких изменений. А в зависимости от того, выявлен он или нет определяется медикаментозная тактика лечения. Это очень важный момент.

Ходырев Евгений Владимирович, 13 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-13T00:40:20+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 13 марта 2018

Педиатр

С поджелудочной и печенью по результатам УЗИ и анализов все в порядке.
Идти следует к гастроэнтереологу с такой картиной ФГДС + осбледоваться на Хеликобактер Пилори.

Принятый ответ