Что вас беспокоит?
Прорывное кровотечение на Дюфастоне
Здравствуйте, Мне 41 год, у меня гиперплазия эндометрия. Имеется 2 миомы, 4 см и 2,5 см. После чистки в больнице при помощи ежемесячного приема дюфастона объем теряемой крови удалось существенно уменьшить, принимаю с 5 по 25 день. Недавно начались проблемы с психикой, неконтролируемое состояние тревоги, 27 августа я посетила психотерапевта, в итоге поставили капельницу, сделали уколы витаминов группы В, также был выписан Депакин (полтаблетки на ночь, в побочных эффектах – частая тромбоцитопения), Грандаксин – 1 таблетка утром. Через пару дней (на 12-й день цикла) началось нечто среднее между прорывным кровотечением и слабой менструацией, в основном утром. Продолжается уже несколько дней. Мой врач-гинеколог сейчас в отпуске. Постараюсь попасть к нему как только смогу. Психотерапевту вопрос уже задала. У меня 2 вопроса: 1. Что сейчас делать? Продолжать принимать Дюфастон до конца цикла, или же изменить дозировку\отменить прием? Попить кровоостанавливающие? Мой доктор говорила, что можно попробовать перейти на Жанин и посмотреть, как будет вести себя грудь (есть склонность к фиброаденомам). Я планировала допить Дюфастон до конца цикла, далее сделать контрольное УЗИ МЖ и малого таза, а затем попробовать Жанин, и уже отслеживать состояние груди и миом тоже. 2.Могут ли мои психические проблемы связаны с приемом Дюфастона? У него в побочных эффектах депрессия. Есть ли шанс, что на Жанине будет лучше? Заранее спасибо за ответ. Мария.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам лучше переходить не на жанин, а на Клайру. Она будет лучше подавлять рост эндометрия
Как давно принимаете дюфастон и как давно началась депрессия? По поводу кровянистых выделений - какой объем?
Валерия, принимаю около полугода. Какова дозировка эстрадиола в Клайре?
Валерия, депрессивное настроение почти сразу появилось
Валерия, сейчас 3 ежедневки в сутки
1. Тогда связь прямая - действительно стоит отменить дюфастон
2. В Клайре 3 мг эстрадиола валерата. Это эстроген, идентичный натуральному
3. Возможно рассмотреть вариант применения Норколута
4. Можно пропить настойку водного перца 40 капель 3 раза в сутки для остановки кровянистых выделений. Пить до сухой прокладки
Валерия, я прочитала про Клайру, думаю, попробую после очной консультации с гинекологом и после УЗИ.
Психотерапевт запретил настойки из-за содержания спирта, у меня есть транексам, раньше мне помогал. Если я выпью транексам, кровомазание остановится?, и далее принимать Дюфастон по плану, до 25 дня, верно?
Транексам можно 250 мг 3 раза в сутки. Да, сейчас надо допить до 25 дня и после уже принимать решение о дальнейшей тактике лечения
Валерия, спасибо, так и сделаю!
Будьте здоровы ?
Надеюсь, что помогла вам
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам поставили диагноз "Депрессия"? ПРи ней и Дюфастон и КОК нельзя. А просто тревожное расстройство не является депрессией.
Сколько сейчас уходит прокладок в день?
Дарья, пока не поставили этот диагноз, через месяц лечения еще раз схожу к психотерапевту. Сейчас на т.н. прорывном кровотечении я пользуюсь ежедневками, 2-3 в день, а на обычные месячные уходит в среднем пачка, раньше могло и 2 пачки уходить плюс пеленки.
Пока у Вас мажущие выделения, Дюфастон принимайте. Отмените, если менструация перейдет в умеренные выделения. Жанин может ухудшить состояние психологическое.
Дарья, спасибо за ответ! Тогда продолжу прием, если польёт - отменяю Дюфастон, верно?
Да, верно.Дюфастон работает на отслойку эндометрия, поэтому на выскабливание с гиперплазией эндометрия даже при таких выделениях Вы не попадете.
Потом нужно решать со своим состоянием.Жанин назначается даже для уменьшения роста миом. ПОэтому препарат неплохой.
Но если есть серьезные проблемы с психологическим состоянием, то гормоны могут его усугубить.
Дарья, какой препарат из тех, которые эффективны для борьбы с эндометриозом (Норколут, Клайра, Жанин, чистые гестагены), самый мягкий в плане психологического воздействия, из Вашего опыта? Хотя,конечно, я понимаю, что все это очень индивидуально
Никакой. Гормоны чаще всего ухудшают психическое состояние.
Дарья, я так и думала (
Получается, в моем случае - гормоны+психотерапевт?
Да, и то с осторожностью. Психотропные препараты влияют на усвоение гормонов.
Дарья, не очень радужная перспектива(
Как живут другие женщины с подобными проблемами?
Таких проблем немного. Как правило, лечим что-то одно, по очереди. Выбираем то, что является важнее на данный момент.
Если женщина не доходит до выскабливания каждую менструацию, то мы просто прекращаем лечение менструального цикла гормонами и лечим неврологические, психологические и психиатрические проблемы.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне лечения Дюфастон мог неудержать цикл,за какое время сейчас заполняется прокладка и на сколько капелек?
Любовь, 2-3 ежедневки в день, видны частицы слизистой. Кровь алая.
На такие выделеления прием можно продолжить, пока вы Дюфастон будут принимать , то выделения будут сдерживаться, как только отмените, они будут обильнее. Кок принимать можно , если нарушения вашего общего состояние несильное. Можно рассмотреть клайру, она с натуральным эстрогеном и будет лучше Вами восприниматься.
Любовь, до месячных по плану еще 2 недели, значит ли это, что кровомазание будет продолжаться все две недели? Мне трудно позволить себе разбрасываться таким количеством крови))), только недавно стали восстанавливаться показатели крови и общее состояние. Что лучше - отменять, и тогда начнутся месячные, или пропить кровоостанавливающие?
Я бы рекомендовала пропить транексам и становить выделения, а вот если они возобновятся позже ещё раз, то прекратить прием дюфастона и подождать полноценное кровотечение отмены.
Любовь, спасибо, так и сделаю!
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста вы проверяли гормона щитовидной железы? Какой у вас уровень ферритина витамина Д?
Да, вам лучше перейти на 2 или 3 компонентный препараты
Светлана, 2 дня назад сдавала анализы ТТГ, Т3, Т4, все в порядке, гемоглобин 120, но есть небольшие отклонения по эритроцитам. Витамин Д принимаю с кальцием и Мальтофер. Попробую тогда перейти на Клайру.
Да, Клайра отлично подойдет для вашего возраста и с вашими проблемами
Пусть все разрешится и скорейшего восстановления???
Светлана, спасибо!
Пожалуйста ? если будут вопросы - пишите
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202024 ответа
- 17 Июня 202242 ответа
- 12 Декабря 20231 ответ
- 28 Июля 202451 ответ