Что вас беспокоит?
Энтерококк фекальный в урогенитальном мазке
Доброго. в урогетинальном мазке (с секретом предстательной железы) выявлен Энтерококк фекальный. Скудный рост. Больше ничего не выявлено. Все анализы на микрофлору ничего больше не показывают. Уреаплазма парвум несколько месяцев назад была больше 10в 4. Сейчас не обнаружено (после лечения). Поставлен хронический простатит, увеличение семенных пузырьков по Узи. Небольшой геморрой внутренних узлов. При этом зуд (анальный - от применения противогеморройных свечей и мазей не прошел), проблемы с мочеиспусканием, боль в правом боку снизу, слизь и гной в сперме и другие признаки какого-то воспаления. Может ли это вызвать энтерококк? Если нет, то в чем причина воспалений, учитывая что анализы больше ничего не показали? Как лечить присутствие энтерококка в анализе? Доктор прописал: свечи аденопросин, фокусин и роватинекс. На энтерококк не обратил внимания и поставил небактериальтный простатит (увеличение простаты есть). У партнерши зуд и воспаления после контакта.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если мазок урогенитальный на микроскопию без признаков воспаления, то ничего страшного нет. Мазок на микрофлору никогда не будет стерильным. Всегда будет присутствовать условно-патогенная микрофлора. Скудный рост допустим. А партнёрше необходимо, в свою очередь, исключать дисбактериоз влагалища и пройти обследование у гинеколога - сдать мазки на микрофлору. Если микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята также без признаков воспаления, патогенной флоры нет по ПЦР соскобу, то у Вас не бактериальный простатит. Если Вы эти обследования не сдавались, то рекомендую сдать. Учитывая проблемы с мочеиспусканием, Вам можно принимать фокусин, свечи аденопросин. Необходимо знать насколько увеличенный объём предстательной железы, необходимо видеть протокол УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы. Сдать кровь на ПСА.
Галина, фемофлор партнерши приложил. Гинеколог ставит дисбактериоз и воспаление слизистой у нее. Без полового контакта после лечение гинеколога все проходит. До меня у нее таких проблем не было. После контакта начинается вновь (сильное жжение, воспаление слизистой) в течение часа с увеличением симптомов со временем. Узи у меня - простата увеличена: 51х58х52, объем 38,2. Везикулит.
Другие сданные анализы загрузил. Кровь на ПСА не сдавал.
Учитывая возраст ПСА нужно сдать. И сдавать 1 раз в год кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объема остаточной мочи.
Галина, хорошо. Без ПСА по остальным анализам неясно откуда зуд и воспаление?
ПСА сдавать по возрасту. А по поводу воспаления сдайте посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, учитывая что и у партнёрши жалобы.
Галина, посев эякулята не выявил роста микрофлоры. Рост был только уреаплазмы в каком то анализе, вроде бы на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Ее вроде вылечили, по крайней мере в последнем анализе её уже не было.
Галина, много лет назад лечил хламидии. Может что-то ещё было, сейчас не помню. Вылечил на тот момент, как мне казалось. Но сейчас понимаю, что дискомфорт с мочеиспусканием и коротким половым актом был все это время. Хотя и до хламидий было много переохлаждений и постоянные проблемы с мочевым пузырем. Может ли быть такое, что не долечил и анализы не выявляют инфекцию?
Если ПЦР диагностика показывает отсутствие патогенной микрофлоры, значит инфекции нет. Но, учитывая проблемы, рекомендую дополнительно проверить посев эякулята на патогенную микрофлору.
Принятый ответ
Добрый вечер.Т.Е.после массажа простаты вам взяли соскоб из уретры?
Луиза, по датам вроде бы анализ на этерококк совпадает с приемом врача, когда он делала массаж простаты и брал сок предстательной железы. Но вроде бы все было в перчатках. Подробностей не помню.
Как давно Вы с данной партнершей?Вам Необходимо Сдать именно посев эякулята,если Вас смущает его качество и дальше уже отталкиваясь от результатов,решать вопрос с лечением
Луиза, полтора года. Мои проблемы появились давно. Не решал. Когда у неё появились проблемы пришлось начать решать. Простатит хронический поставлен.
Луиза, посев эякулята не выявил роста микрофлоры. Рост был только уреаплазмы в каком то анализе, вроде бы на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Ее вроде вылечили, по крайней мере в последнем анализе её уже не было.
Луиза, отвечая на вопрос, вы видите мои ответы другим врачам? или их тут надо повторить?
Луиза, фемофлор партнерши приложил. Гинеколог ставит дисбактериоз и воспаление слизистой у нее. Без полового контакта после лечение гинеколога все проходит. До меня у нее таких проблем не было. После контакта начинается вновь (сильное жжение, воспаление слизистой) в течение часа с увеличением симптомов со временем. Узи у меня - простата увеличена: 51х58х52, объем 38,2. Везикулит.
Да,Роман вижу ответы всем специалистам.А сколько партнерше лет?И был ли у неё перерыв до Вас в плане секса?Как е конкретно Жалобы у Вас на данный момент?Есть ли боли и дискомфорт в промежности?Есть ли у Вас жжение после семяизвержения?Рещи при мочеиспускании?Как давно Вас не у трамваев как тво эякулята?Вы сдавали контрольный анализ посева эякулята/секрета на уреаплазму?Какрй Вы антибиотик принимали и какова их длительность?
Луиза,партнерше 38. Перерыв говорит был. Когда пил фокусин начались резкие боли в правой стороне внизу. Жалобы на боли в правом подреберье, поясница болит, колом стоит правый бок. Анальный зуд. Некоторое время назад густая сперма с кусками то ли слизи, то ли гноя. Сейчас стало лучше. Мочеиспускание не до конца. Ночью походы в туалет. Иногда боли после полового акта внизу живота. Пил дазолик курс, пробиотики, фитолизин (от проблем с мочеиспусканием). Чинч, бады разные. Анализ на уреаплазму сдавал месяца три спустя после дазолика. Почему нет уреаплазмы сам не знаю. Может дазолик справился? Уролог назначил сначала эскузан, фокусин и лонгидазу. От лонгидазы стало полегче с мочеиспусканием, болями и возможно зудом (но небольшое облегчение). Сейчас делаю свечи от геморроя, пью фокусин и эскузан. Новое лечение (аденопросин и роватинекс) ещё не начинал.
Луиза, жжение после семяизвержения есть раз от разу. Не всегда.
Луиза, много лет назад лечил хламидии. Может что-то ещё было, сейчас не помню. Вылечил на тот момент, как мне казалось. Но сейчас понимаю, что дискомфорт с мочеиспусканием и коротким половым актом был все это время. Хотя и до хламидий было много переохлаждений и постоянные проблемы с мочевым пузырем. Может ли быть такое, что не долечил и анализы не выявляют инфекцию?
Роман,но уреаплазмоз ни лечится Дазоликом?
Луиза, сдать анализы ещё раз? Несколько раз сдавал с перерывами - была. потом пил то что написал и бады какие-то разные, в последний раз был у нового доктора, пересдавал все анализы заново. Уреаплазмы не было.
Луиза, много лет назад лечил хламидии. Может что-то ещё было, сейчас не помню. Вылечил на тот момент, как мне казалось. Но сейчас понимаю, что дискомфорт с мочеиспусканием и коротким половым актом был все это время. Хотя и до хламидий было много переохлаждений и постоянные проблемы с мочевым пузырем. Может ли быть такое, что не долечил и анализы не выявляют инфекцию?
Роман,давайте так.Вы сдадите посев эякулята на микрофлору,посев эякулята на хламидии, уреаплазму, трихоманады и ещё раз урогенитальный соскоб на ИППП.Как проучите результаты,напишите мне,я подберу курс лечения
Луиза, посев эякулята на микрофлору ещё раз сдавать? урогенитальный соскоб на ИППП я сдавал уже несколько раз с разницей в полгода - там ничего нет. могу сдать на уреаплазму ещё раз.
Соскоб тогда можно не сдавать,а эякулят(будьте внимательны!!) сдать посев на обычную микрофлору с определением чувствительности к а/б,сдать на хламидии,микоплазму,уреаплазму, трихоманады с определением чувствительности к антибиотикам.Анализы разные
А у партнерши уточните,регулярный ли у неё цикл?Болезненные ли Половые контакты?Сухие ли Половые контакты?Вы используете лубрикации?
А у партнерши уточните,регулярный ли у неё цикл?Болезненные ли Половые контакты?Сухие ли Половые контакты?Вы используете лубриканты?
Луиза, она рядом. Цикл регулярный всю жизнь говорит. Половой контакт не болезненный. Смазки много. Лубриканты никогда не использовали, не нужны просто.
Луиза, написать вам - это взять консультацию у вас? эта же ветка вопроса будет закрыта уже через три дня. а анализы так быстро сдать не удастся.
Вы можете,если что обратиться в личные сообщения за персональной консультацией.
Хорошо тогда,значит у Вас конфликт между флорой и вам необходимо исключить патологию.А если в презервативе ,нет такой беды у партнерши?
Луиза, в презервативе нет. Но невозможно же жить так)))
Нет,этот вопрос был задан,чтобы понимать ситуацию.Конечно,презервативе-это не выход.Будем значит решать проблему как-то,но тем не менее,я вам рекомендую пока использовать презерватив
Пока не разберёмся в ситуации.
Луиза, роватинекс пить? и аденопросин делать пока?
Роватинекс к простатиту не имеет никакого отношения,ну раз начали 1мес допейте,погонит камушки,если есть.Аленопросин продолжайте
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20191 ответ
- 8 Января 20227 ответов
- 14 Января 202326 ответов
- 5 Декабря 202530 ответов