Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №598621

Что вас беспокоит?

Снижение плотности печени

Контрольный КТ, по поводу МКБ, выявил снижение плотности печени с 55HU (год назад), до 46HU сейчас. Год принимаю Милурит (Аллопуринол) 300мг в день, по назначению уролога. 2 года принимаю Небиволол 0,25мг в день, по назначению терапевта, в связи с повышенным давлением. Месяц назад переболел короной: 8 дней температура 37,5-38,8. Общее недомогание, полная потеря обоняния на 2-3 дня, небольшой кашель. Был привит в марте Спутником. По рекомендации уролога, год соблюдаю бессолевую диету и ограничение животного белка ~20грамм в день. Сам два года назад решил сбросить вес. И питаюсь по физиологическим нормам КБЖУ. За первый год удалось скинуть 10кг. С 98 до 88кг, при норме около 75-78кг. Этот год вес "стоит" на 88кг. Физическая нагрузка легкая. 2 раза в неделю бег трусцой ~3-4 км, дача, картошка в выходные. Как быть с печенью? Спасибо.

7 Сентября 2021·Просмотров: 11439·Аександр

стоит сдать:
клинику крови формулой
алт аст
ифа крови на Anti-Hbcor-total, anti-hcv-total
Далее по результатам

Павел, забыл указать, что в детстве (12 лет) переболел малярией двумя видами. В африке родители работали. Если это имеет значение.

вряд ли это отразилось на состоянии печени сейчас

Сегодня сдал рекомендованные анализы.

Как будет результат присылайте

Павел, Вроде прикрепил фото результатов
Получается B?

Это говорит о том, что болели гепатитом В, нужно провести уточнение у его отношении - ест ли он сейчас.
стоит сделать:
алт, аст
ифа крови на hbsag, hbeag, anti-hbe, anti-hdv-total
пцр крови на гепатит В качественно

Павел, а, да, я это сдал все. Видимо пока результаты не пришли. Обещали результаты одного в один день, вторые во второй. Жду.
Выложу.

ПЦР только не делал. Сделаю.

будем ждать!

Дошло остальное. Прикрепил.
АлАТ - 45Ед/л
АсАТ - 28Ед/л
Anti -HCV Total - отрицательно

Завтра сдам ПЦР. А еще кроме него нужно что то?
Спасибо!

все маркеры гепатита В и Д, УЗИ, далее по результатам.
Пока грубого процесса не видно

Извините, что отвлекаю. А ПЦР крови на геп. В, качественный, это вот такое:
"Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови."?
А то администратор в инвитро похоже не совсем соображает..
Спасибо.

Да, можно это.

Павел, Сдал вчера 5 позиций. Жду результаты.

ок, присылайте как будут

Павел, Пока пришло два из пяти:
HBeAg - отрицательный
anti HBe - отрицательный
Пока не готовы:
anti HDV total
HBsAg (кач.)
HBsAg (подтверждающий)

Добавилось:
HBsAg (кач.) - отрицательно

Вероятнее всего вы переболели и выздоровели

Павел, Получается, в хроническую стадию не перешло? Значит ничего предпринимать не надо? Или стоит дождаться результатов оставшихся двух пунктов?
Спасибо.

Видимо так.
Дождитесь для полноты картины

Пришло:
Вирус гепатита B (кач.) ДНК - не обнаружено.
Осталось получить на D.

Не стоит проверить в другой лаборатории? Вдруг было ложноположительно.
А то непонятно, делать прививку от B или уже естественный иммунитет присутствует..
Спасибо.

Гепатита В у Вас нет.
Пересдавать всё не нужно, для уточнения в плане прививки сдайте ещё раз ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs

Пришел последний HDV total - отрицательный.
Ура:).
А что с уменьшением плотности печени делать?

ничего не делать, если нет гепатитов достаточно просто пить меньше алкоголя и поменьше тяжелой пищи

Павел, так а я в целом, всегда очень спокойно к алкоголю относился. А последние два года вообще не принимаю. И питаюсь теже два года, по физиолог.нормам. копчёности, колбасы, консервы магазинные исключены. В основном все тушоное/вареное. А последний год вообще прописана бессолевая диета и мяса 100 грамм в день..
Раньше да - без колбасы жить не мог. Но сейчас то. Потому и удивился сильно.. Когда прочитал, что одна из причин безалкогольная жировая болезнь печени.. Год назад на КТ все ок было.
Вот боялся что гепатит..

Принятый ответ

главное что нет гепатита, жировые накопления в печени как правило не нуждаеются в каком-то специальном лечении, только диета и физкультура

Павел, спасибо большое за помощь!

Здравствуйте, если делаои мск после перенесенного ковида, то возможная причина именно в нем. Все стоит исключить гепатит В, С и бх крови.

Ирина, месяц после заболевания.

Тогда вероятно что это посткрвидные изменения.

Ирина, Прикрепил результаты.

По гепатиту В нужно дообследоваться. Сдайте ПЦР HBsAg количественно. ИФА кровь HBeAg, HBcore total.

Здравствуйте

Начните обследование с биохимии крови

Екатерина, сегодня сдал, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.