Что вас беспокоит?
Признаки дисхолии
Здравствуйте. Ощущаю боль в левом и правом подреберье. Есть чувство жжения, тошнота. Периодически диарея. Ухудшение общего самочувствия, слабость, усиление болей после еды. По результатам сегодняшнего УЗИ признаки дисхолии и диффузные изменения поджелудочной. Других исследований не проводилось, к врачу пока не обращалась. По результатам УЗИ рекомендована копрограмма, но стула сегодня нет. Возможно ли начать уже принимать что-то для облегчения самочувствия?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
В принципе у нас для диагностического поиска ничего нет- при обилии Ваших жалоб на олном протоколе УЗИ далеко не уедешь.
Но можно начать прием :
Омез 20 мгх 2 р в день за полчаса до еды- 30 дн
Пепсан Р по 1 саше х 3 р в день между приемами пищи - 10 дн
Панкреатин 1000х 3 р в день с приемом пищи - 30 дн
Дюспаталин 200 х 2 р в день за 40 мин до еды- 30 дн
Диета : стол 4 по Певзнеру
Сделайте ФГДС
Тест на хеликобактер
Сдайте копрограмму
Кал на дисбактериоз
Бх крови ( алт, аст, щф, липаза)
Елена, обследования сделаю в ближайшее время. Но чем сейчас помочь желчному кроме диеты? Боли сильные. По вечерам озноб. Может, нужны антибиотики?
Я Вам порекомендовала в комментарии выше
Елена, спасибо!
Пожалуйста!
Елена, панкреатина 1000 нет вроде бы. Вы имели в виду десять тысяч?
Ой, извините пожалуста- недописала 0!
Ну конечно- 10 000!!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Как часто беспокоит диарея? Сколько раз в день стул? ТОШНОТА В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ? РАНЕЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА ДЕЛАЛИ?
Марина, здравствуйте. Тошнота лёгкая, возникает редко. Боль в левом подреберье тупая, ноющая, постоянная. Иногда опоясывающая. Периодически боли в в правом подреберье и в эпигастрии. Ноющие, и чувство жжения. Периодически озноб. Температура 37. Диарея не сильная, 1-3 раза, бывает что несколько дней без диареи. Обследовалась лет 20 назад, уже не помню результатов, ничего серьезного не было. Боль в левом подреберье возникает последние несколько лет. Есть ожирение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо выполнить:
Фэгдс
Биохимию крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, липаза, креатинин, глюкоза, холестерин, с реактивный белок, ферритин)
Кал на фекальный кальпротектин
Для устранения болевого синдрома:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды
Омез ДСР 1 кап *1 раза в день за 30 мин до еды месяц.
Коррекция терапии после дообследования!
Татьяна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо выполнить эгдс и биохимию крови.
Пока можно начать принимать Дюспаталин 2 раза в сутки 2 недели
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам дообследоваться:эластазу в кале,бх:алт,АСТ, гаммагтп, холестерин, глюкоза, общий биллирубин, прямой, непрямой
Копрологию
Желательно фгдс
Сейчас можно принимать бускопан 20 мг 3 р в день,2 нед,затем Дюспаталин
200 мг 3 р в день,2 нед
Если боли очень сильные,то Баралгин в/м
Важно до фгдс и копрологии не принимать Омез (тест на хеликобактер пилори будет искажен),если боли сильные,то можно принимать Омез 20 мг в сут,за 20 мин до еды,1 мес,но о тесте знайте
и Креон(пепсан,панкреатин),т.к результаты будут искажены
Если есть изжога,то фосфолюгель
Анна, спасибо!
Начните прием препаратов: Нифуроксазид 200 мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня -Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недпли; Микразим 10000ед по 1 капс 3 раза в день ао время еды 14 дней; Одестон по 1-2 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней...
Марина, я пила энтерофурил недели три назад. Тогда у нас с семьёй было что-то типа ротавируса. Правда курс не допила, пила три дня. Но вышеперечисленные симптомы были и до этого. Сейчас повторить нифуроксазид?
Марина, ещё добавила результаты копрограммы.
Тем более, если ранее уже назначали нифуроксазид для санации кишечника, лучше провести полный правильны курс...
Марина, а дюспаталин к этому можно/надо добавить, по рекомендации другого врача, или одестона достаточно?
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 16 Сентября 20191 ответ
- 17 Ноября 20192 ответа
- 16 Декабря 20196 ответов